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实践能力3

(2011-05-16 16:03:32)
标签:

杂谈

2011年护士执业资格考试模拟卷3

考试科目:实践能力

           考试班级            姓名              学号   

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(A1型题)

1.痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是

A.有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道 D.体位引流E.机械吸痰

2.慢性肺心病长期氧疗.每日持续吸氧时间应超过

A.7小时B.9小时C.10小时D.12小时E.15小时

3.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是

A.平卧位B.患侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.健侧卧位

4.以下对洋地黄中毒患者的处理.不恰当的是

A.停用排钾利尿剂B.补充钾盐C.纠正心律失常D.电复律

E. 缓慢性心律失常者可用阿托品

5.再生障碍性贫血的患者伴高热.不适宜的降温措施是

A.温水擦浴B. 冰水灌肠C. 头部放冰袋D.口服退热药E.酒精擦浴

6. 胰岛素最常见的不良反应是:

A.过敏反应B.低血糖反应C.胃肠道反应D.酮症反应E.肝功能损伤

7. 蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床:

A.24 —48小时B.1周C.2周D.3周E.4周

8“草木皆兵”是一种

A.感觉过敏B.幻觉C.非真实感D.错觉E.感知综合障碍

9.关节受外力作用,发生异常扭转所致的损伤为

A.挫伤     B.扭伤   C.挤压伤  D.撕脱伤   E.冲击伤

10.化疗药物静脉注射时有溢出,下列处理哪项应禁忌

A.立即停止给药          B.及早热敷     C.硫代硫酸钠局封    

D.普鲁卡因局部注射      E.等渗盐水局部注射

11.胃大部切除后,最早易出现的并发症是

A.倾倒综合征B.吻合口瘘   C.上消化道出血  D.低血糖综合征E.胃十二指肠残端破裂

12.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A.胆道肿瘤  B.胆管结石C.胆道蛔虫   D.胆管扭转E.胆管狭窄

13.患者男性,55岁。患“幽门管溃疡”1个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为

A出血 B穿孔 C幽门梗阻 D急性胃肠炎  E癌变

14.患者男性,25岁,下腹部外伤5小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ML生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑

A后尿道断裂B前尿道断裂C输尿管损伤D膀胱损伤合并尿道路损伤E膀胱破裂

15.防止大静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是

A弹力绷带包扎患肢B严格无菌操作C抬高患肢D防止伤口渗血E手术后早期活动患肢

16.大面积烧伤急救时,口渴患者应给予

A热开水B糖开水C淡盐水D纯净水E凉茶水

17.有关孕期卫生保健,下述哪项不正确 

A.饮食应多样化   B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用    C.孕晚期应取仰卧位

D.妊娠最后3个月避免盆浴     E.孕妇宜穿宽松柔软衣服

18.患者,女,25岁,平素月经规律,末次月经2009年9月20日,估计预产期是

A.2010年5月27日     B.2010年6月15日    C.2010年7月5日    D.2010年6月27日    E.2010年7月17日

19.在对妊娠合并心脏病孕产妇后的护理措施中,哪项是错误的     

A.产后24h绝对卧床休息    B.产后3天内应严密观察心功能情况   

C.产后住院期间与正常分娩者同   D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者可哺乳,但应避免过度劳累及乳胀    E.作计划生育指导

20.外阴癌最常见的临床表现是   

A白带增多                      B外阴出血  

C尿频、尿痛 和尿急             D外阴瘙痒     E疼痛

21.为未成熟儿护理时,下列哪项措施错误

A.母乳喂养B.注意保暖,防止烫伤C.保持呼吸道通畅,以防窒息

D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

22.佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是

A.颅骨软化B.前囟宽大C.睡眠不安D.出牙延迟E.肋骨串珠

23.麻疹减毒活疫苗应在哪个月初种

A.2~3 个月B.4~5 个月C.6~7 个D.8~12 个月E.13~14 个月

24.指导缺铁性贫血患儿口服铁剂的最佳时间是

A.餐前 B.两餐之间 C.餐后 D.晨起时E.临睡前

25.为高热病人进行乙醇拭浴时,不正确的做法是    

A、乙醇的浓度为25%~35%  B、置冰袋于病人足下 C、拭浴时禁拭前胸、腹部、后颈  

D、擦浴后半小时测体温   E、擦浴中应注意观察病人的全身情况

26.医疗诊断不同于护理诊断的是      

A、是有关个人对生命过程反应的判断   B、是有关家庭对疾病反应的判断  

C、是有关个人对健康问题反应的判断   D、是对个人病理生理变化的临床判断E、是有关家庭对健康问题反应的判断

 

二、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(A2型题)

27. 某原发性高血压患者,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7Pa{160/95mmHg},下列健康教育内容中错误的是:

A.保持情绪稳定    B.适量运动   C.高热量,高维生素饮食   D.戒烟

E.不用过热的水洗澡

28.患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为Ⅱ级,应如何指导该病人活动

A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动

E.轻体力工作,下午多休息

29.患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是

A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快

E.如有便秘立即灌肠

30.男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是

A.支气管哮喘  B.支气管扩张  C.阻塞性肺气肿并发感染   D.支气管肺癌 

E.喘息型慢性支气管炎。

31.患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmKg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是 

A.平卧位,头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快色滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食

32.患者男性,44岁,有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物位酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是  

A.静脉补液B.绝对卧床休息C.禁食洗胃D.解痉镇痛E.心理护理

33.患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是 

A.输注白蛋白B.饮食中限制盐的摄入C.应用利尿剂D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右

34.患者男性,45岁,因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是 

A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量B.每日进水量限制在1200ml

C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜

E.腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降

35.患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近一周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。近日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是  

A.疼痛B.恐惧C.活动无耐力D.有体液不足的危险E.营养失调

36.患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近三周赖,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。近日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者 

A.疼痛性质的变化B.有无上消化道出血C.有无休克现象D.心理状况E.肝功能变化

37.患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关禁闭。此时患者应取   

A.头低足高位,头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位

E.患侧卧位

38.患者男性,67岁,医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是  

A.体位引流B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C.用鼻吸气,经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E.同时加强胸式和腹式呼吸

39.患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,

诊断为COPD,但患者学期分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85%, 氧疗护理措施正确的是 

A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱

40. 患者,女性,18岁,某日照镜子时感觉自己眼睛一大一小,大的如鸡蛋,小的如绿豆,此症状属于:

A.错觉B.视幻觉C.运动性幻觉D.心因性幻觉E.感知综合障碍

41.男性,28岁,间断上腹部疼痛2年,服用制酸剂和进餐后疼痛可缓解。近两周,因饮食不当,上腹部疼痛加重。查体:上腹部轻压痛。首优的护理问题是

A.焦虑B.疼痛C.知识缺乏D.营养不良E.活动无耐力

42.某肝硬化病人,呕血量约500毫升,继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠内积血,给予灌肠,禁用下列哪种液体

A.清水B.生理盐水C.肥皂水D.食醋+生理盐水E.1%新霉素溶液

43.某患者,肝硬化病史五年。近一周来便秘,今晨查房发现其表情淡漠、少言、衣冠不整、答话吐词不清。正确的饮食护理是

A.限钠补钾B.降低每日的总热量C.暂停蛋白质饮食D.暂停糖类的供给E.增加水份的摄入

44.某2型I糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高,此时,你认为增加下列哪一措施是适当的

A.运动疗法B.注射胰岛素C.应用抗生素D.补充碳酸氢钠E.加大降糖药剂量

45.糖尿病患者在家注射普通胰岛素,出现极度饥饿感、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应

A.给口服一些糖块B.立即送至附近医院C.让患者卧床休息至症状消失

D.立即找电话询问保健医生E.让患者平卧,并协助活动四肢

46.营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、西红柿、香菇、木耳。你认为此菜谱最适合哪种血液病病人的饮食

A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.浴血性贫血

47.一重型再障病人,入院后检查肢体有大片瘀斑及血肿,下列护理措施哪项不妥

A.保持皮肤清洁B.尽量减少或避免肌注C.肢体出血时应限制活动D.避免肢体受压

E.为使出血尽快吸收局部可施热敷

48.某白血病人在化疗期间,针对化疗副作用,采取的护理措施,不正确的是

A.口腔炎者避免食用刺激性食物B.皮疹者避免作用肥皂水擦洗

C.消化道反应呕吐者应暂禁食D.多饮水

E.对脱发者应说明化疗结束后可再生

49.黄先生,50岁,4周前因脑出血而住院,目前已进入康复期,神志清醒,左侧上、下肢瘫痪。目前必须立即进行哪项康复护理

A.肢体功能锻炼B.培养定时排尿习惯C.训练膀胱自行排尿D.进食时取卧位或患侧卧位

E.康复护理首先达到心理康复

50.患者,男性,50岁,因CO中毒1天入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗。护士给患者吸氧,氧流量就为

A.1~2L/分钟B.2~4L/分钟C.4~6L/分钟D.6~8L/分钟  E.8~10L/分钟

51.女性,35岁,在田间喷农药时不慎污染衣服。为避免农药经皮肤粘膜吸收而发生中毒,该女性应立即

A.去医院就诊B.脱离现场,脱去污染的衣服C.肥皂水清洗皮肤D.用热水冲洗皮肤

E.用酒精清洗皮肤

52.患者女性,48岁,因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是

A通知主管医生B让家属探视C同意家属陪伴D给服镇静剂E倾听并给予安慰

53.患者男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,

T39°C,伤口换药时哪项不妥

A及时拆除缝线,充分引流B伤口应每天换药一次C正确应用抗菌药及引流物D清洁伤口,清除坏死组织E伤口用优琐溶液湿敷

54.某病人8岁。2小时前跌倒致右肘肿胀及疼痛,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中,应特别注意是否伤及

A肱二头肌B肱三头肌C尺神经D头静脉E肱动脉

55.前列腺增生最早出现在的症状是

A尿线变细B尿频及夜尿次数增多C尿滴沥D急性尿潴留E尿失禁

56.男,20岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是
A.18%     B.22%    C.25%    D.30%   E.35%
57.女,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要

A.加强营养B.参加体育活动增强体质 C.五年内避免妊娠 D.经常自查乳房   

E.定期来院复查
58.患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要
A.继续卧床休息         B.服用护肝药物        C.经常服用维生素K          

D.少吃脂肪和蛋白质类食物        E.饮食细软,不过烫
59.女,50岁,胃大部切除术后二周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为
A.吻合口炎症            B.吻合口梗阻        C.倾倒综合征
D.低钾血症              E.代谢性酸中毒
60.男,56岁,ld前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是
A.单纯性阑尾炎          B.化脓性阑尾炎         C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿          E.阑尾穿孔
61.赵先生,行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第3天,护士查房时发现“T”管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应
A.用无菌生理盐水冲洗“T”管            B.检查“T”管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸“T”管                  D.准备“T”管造影
E.继续观察,暂不处理
62.孙先生,4l岁,有吸烟史20年。全麻行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识模糊。目前最重要的护理是
A.保持呼吸道通畅      B.约束肢体活动     C.防止输液针头脱出
D.监测生命体征        E.做好保暖
63.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是
A.将引流管重新插入      B.用无菌敷料将伤口堵闭    C.手指捏紧引流口皮肤
D.急呼医生处理          E.在第2肋间插入粗针头
64.张某,男,21岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理下列哪项是错误的
A.局部制动             B.抬高患肢        C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷         E.血肿若进行性增大,需切开止血
65.方先生,右胫骨骨折行石膏管型固定后5h,诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是
A.及时使用止痛药      B.继续观察病情变化
C.向石膏型内填棉花    D.在疼痛部位石膏开窗   E.鼓励病人功能锻炼
66.颅内压增高的重要客观体征是

A头痛B呕吐C视乳头水肿D咳嗽E失明

67.肺段切除术后病人应取

A平卧位B头低足高仰卧位C健侧卧位D1/4侧卧位E患侧卧位

68.患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了

A桡骨远端伸直型骨折B桡骨无端屈曲型骨折C腕关节扭伤D掌骨骨折E腕骨骨折

69.成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了

A腓总神经B胫神经C坐骨神经D动脉E静脉

70.患者男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑:

A骨折端移位B衬垫不妥C继发感染D血管受压E体位不当

71.患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少理积气。目前病人适宜的体位是

A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位

72.朱某,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。印象
A.脑震荡   B.脑挫裂伤   C.脑内血肿 D.右侧硬脑膜外血肿   E.硬脑膜下血肿
73.男,30岁,建筑工地上头部跌伤住院,观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应,其意识障碍程度可判断为
A.嗜睡   B.浅昏迷   C.深昏迷  D.淡漠   E.反应迟钝
74.赵先生,行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第3天,护士查房时发现“T”管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应
A.用无菌生理盐水冲洗“T”管            B.检查“T”管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸“T”管     D.准备“T”管造影   E.继续观察,暂不处理
75.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH20),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是
A.大量输液加快速度               B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液加用强心剂        D.暂停输液   E.用升压药

76初孕妇,28岁,妊娠28周,孕期顺利,产检时咨询护士自我监护胎儿的方法,应指导孕妇采用最简单的监护方法为           

A.胎心听诊                          B.自我胎动计数   

C.测宫高、腹围                      D.B超检查   

E.电子胎心监护

77.患者,女,28岁,停经50+天,阴道少量流血4天,今晨起突感剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,头晕。入院时查体:血压76/43mmHg,面色苍白,腹部移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈着色,举痛,压痛明显,右侧附件区压痛明显。辅助检查:尿妊娠实验阳性,该患者的临床诊断首先考虑  

A.异位妊娠                          B.难免流产  

C.不全流产                          D.腹膜炎   

E.盆腔炎

78.孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次。检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是   

A. 卧床休息,左侧卧位               B. 肛查,了解宫口有无开大  

C. 阴道检查                         D. 缩宫素引产    

E.立即破宫产

79.患者,女,49岁,因绒毛膜癌肺转移行化疗,预防患者感染的护理,错误的措施是 

A. 依病情增加测体温的次数            B.做好口腔的护理

C. 关闭门窗                           D. 保护皮肤清洁,防压疮

E.白细胞计数降至1.0×109/L以下,限制探视

80.患者,女,28岁,停经50+天,阴道少量流血4天,今晨期突感剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、头晕。入院时血压76/43mmHg,面色苍白,腹部移动性浊音阳性,该患者目前最主要的护理措施是                     

A.病情观察                          B.治疗配合   

C.生活护理                           D.心理护理   

E.,健康教育

81.患者,女,28岁,孕41周,G3P0,LOA,宫口开大4cm,胎心120次/分,电子胎心监护显示“晚期减速”,胎儿头皮血PH7.16,最恰当的处理是       

A.左侧卧位,面罩吸氧               B.继续观察,待其自然分娩   

C.剖宫产术                         D.缩宫素静滴        

E.待宫口开全产钳助产

82.产妇,35岁。第2胎,孕39周,产检情况正常,现临产3小时,检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁,呛咳,呼吸困难。血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了            

A. 子痫                                B.子宫破裂

C. 急性左心衰                          D. 胎盘早剥

E.羊水栓塞

83.患者,女,24岁,孕41周,G2P0,产程进展顺利,宫口开全,胎头已拨露,LOA。电子胎心监护示,“晚期减速”,此时最适宜的处理措施是      

A.剖宫产术                            B.臀牵引术    

C.待其自然分娩                         D.缩宫素静滴   

E.立即产钳助产结束分娩

84.患者,女,48岁,已婚,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,最可能的诊断是    

A.慢性阴道炎                         B.外阴瘙痒症  

C.滴虫性阴道炎                       D.外阴阴道假丝酵母菌病  

E.老年性阴道炎

85.患者,女,49岁,因绒毛膜癌肺转移行化疗,预防患者感染的护理,错误的措施是 

A. 依病情增加测体温的次数           B.做好口腔的护理

C. 关闭门窗                          D. 保护皮肤清洁,防压疮

E.白细胞计数降至1.0×109/L以下,限制探视

86.产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳要求避孕,检查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动,附件无异常。较好的避孕方法是

A. 宫内节育器                       B. 口服避孕药

C. 阴茎套                           D. 安全期避孕

E.体外排精法

87.患者女性,26岁,G1P0孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为    

A脐带受压                           B胎头受压    

C过期妊娠                           D胎儿入盆    

E胎盘功能不全 

88.患者女性,平时月经正常,宫内妊娠43周,未临产,NST2次无反应,OCT10分钟内,出现晚期减速2次,1周前(E/C)比值15,现仅7,应该的处理是 

A缩宫素引产                       B人工破膜   

C立即剖宫产                       D吸氧后观察   

E服雌激素3天后复查

89.新生儿,20 天,发热3 天,皮肤黄染退而复现3天,精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,脐窝有少许脓性分泌物,诊断为新生儿败血症,其首选护理措施是

A.消除脐部感染灶B.少量多次喂水C.维持体温D.避免声光刺激E.立即放入暖箱

90.患儿12 个月,因高热惊厥入院。治疗1 周痊愈出院,出院前对其家长健康教育的重点是

A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间

E.小儿体检的时间

91.患儿5 岁,全身严重指陷性水肿,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,24 小时尿蛋白定量0.15g/kg,诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是

A.适当户外活动B.饮食不必限盐 C.禁用环磷酰胺D.尽量避免皮下注射

E.口服泼尼松总疗程不超过8 周

92.畏食常由精神因素或喂养不当引起,那么一小儿11 个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查

A.身高B.体重C.坐高D.乳牙 E.骨化中心

93.10 个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D 突击疗法,已满3 个月,其预防量每日应给维生素D

A.200IUB.300IUC.400IUD.500IUE.600IU

94.患儿面色蜡黄,手有震颤,经血常规检查得:血红细胞3.1×1012/L,血红蛋白78g/L,血片中以大红细胞为多,红细胞形态大小不等。应首先考虑为

A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血

E.溶血性贫血

95.患儿10 个月,患佝偻病,因中度等渗性脱水入院,在治疗期间,输液后脱水纠正,但出现面肌抽动,首先考虑

A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症

96.11 个月患儿,发热、咳嗽2 天,以肺炎收入院。入院第2 天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70 次/min,心率186 次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是

A.大剂量使用镇静剂B.间断吸氧C.使用利尿剂D.使用快速洋地黄制剂E.吸痰清理呼吸道

97.患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的目的是防止出现

A.休克B.脑疝C.头痛D.惊厥E.呕吐

98.患儿6 个月,患鹅口疮5 天,其首优的护理诊断/问题是

A.疼痛:与口腔粘膜炎症有关B.营养失调:与拒食有关C.体温过高:与感染有关

D.口腔黏膜改变:与感染有关E.皮肤完整性受损:与感染有关

99.患儿11 个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T:39.5℃,P:145 次/分,R:54 次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是

A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入

D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰

100.6个月婴儿平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生维素D制剂,很少户外活动,近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐,体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先急诊处理措施是

A.先补钙,再止惊,最后补维生素DB.先止惊,再补钙及补维生素D

C.先补维生维素D及补钙,再止惊D.先补维生维素D,再补钙

E.先补钙,再补维生维素D

101.患儿,7个月,腹泻2天,医生建议口服补液,护士指导家长正确的喂服方法

A.少量多次B.一次全量C.配制后再加糖D.服用期间不饮水E.用等量水稀释

102.患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是

A、嘱患者不用服用抗生素 B、给予冷牛奶口服,保护胃粘膜 C、遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲 E、腹泻3天还未停止,方可使用止泻剂

103.患者女性,78岁,瘫痪3年,为预防老年发生压疮,应采取的措施是

A、睡木制硬床 B、每周一次物理治疗 C、每日更换衣服与被褥 D、局部置热水袋促进循环

E、定期更换体位与局部按摩

104.患者林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安、躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是   

A、纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间   B、加床档、约束带约束病人  

C、室内光线暗,避免刺激病人 D、工作人员动作要轻,避免刺激病人  

E、减少外界刺激

105.患者王某,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气吸入及雾化吸入,巡视病房时,发现病人出现呼吸困难、紫绀,这时应采取的措施是   

A、调大氧流量   B、吸痰 C、加压吸氧 D、酒精湿化 E、使用呼吸兴奋剂

106、患者男,60岁,脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物增多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为

A、蝉鸣样呼吸B、鼾声呼吸C、浅快呼吸D、深慢呼吸E、间断呼吸

107患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是

A、保持呼吸道通畅 B、催吐 C、测量体温 D、注意保暖 E、心理护理

108.一位卵巢癌患者,今日手术,术后需保留尿管,家属询问护士尿管需保留几天,护士的正确回答是

A、保留尿管1天 B、保留尿管4~5天 C、保留尿管5~8天D、保留尿管10~15天E、保留尿管2~3天

109.吴小姐因饱餐及饮酒后出现持续性上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时入院。体检:T38.2℃,辗转不安、轻度腹肌紧张,血清淀粉酶500U(苏氏法)。此时首要的护理措施是

A.物理降温B.防止坠床C.建立静脉通路D.禁食及胃肠减压E.使用抗胆碱药

 

三、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑(A3型题)

(110~112题共用题干)

患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。

110.该病人首先考虑的诊断是

A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭

111.通过吸氧应将血氧饱和度维持在 

A.50%~60%B.60%~70%C.95%~98%D.70%~80%E.80%~90%

112.对该病人正确的护理是  

A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管

(113~115题共用题干)

患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生重上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物位胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

113.该患者最可能的诊断为  

A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂

114.该患者现存的最主要的护理问题是

A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏

115.首要的护理措施是

A.监视生命体征B.遵医嘱补液输血C.禁食、胃肠减压D.应用抗生素E.解痉镇痛

(116~117题共用题干)

患者女性,49岁。慢性肾炎10年.伴高血压4年。近1月来食欲下降.精神萎靡.失眠,疲乏.皮肤干燥、瘙痒.肾功能检查:尿素氮27.8mmol/L.肌酐780umol/L。

116.该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是

A.尿素霜刺激皮肤B. 继发真菌感染C. 体内毒素潴留D. 皮肤干燥E. 钙沉着于皮肤

117.对该患者应给予下列哪项饮食最适宜

A.低盐高蛋白饮食B.高盐高蛋白饮食C.低盐禁蛋白饮食D.低盐低蛋白饮食

E.低盐适量蛋白饮食

(118~119题共用题干)
李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。人院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg),脉搏60次/min,呼吸12次/rain。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。

118.降低颅内压的主要措施是
A.床头抬高15~30cm       B.限制每日输液量      C.按时使用甘露醇
D.吸氧、物理降温         E.保持呼吸道通畅
119.为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
A.瞳孔、肢体活动        B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力          D.呼吸、体温、血压     E.压迫眶上孔的反应
(120~121题共用题干)
  男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
120.下列哪项能及时反映肾出血情况
A.面色、意识        B.腰部疼痛          C.血压、脉搏
D.肢体温度          E.尿量、尿色
121.该病人的护理,下列哪项错误
A.绝对卧床休息                    B.输液,使用止血药
C.按时使用抗生素        D.血尿消失即可下床活动      E.做好术前准备
(122~123题共用题干)

男性,36岁,翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,首部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg

122.该患应首选做哪项处置

A.立即拍照X线片            B.立即做化验各项检查

C.做血管造影           D.立即补液,输血      E.整复骨折,固定

123.该患正确的治疗方法是

A.手法复位,横8字绷带固定  B.手法复位,石膏固定C.牵引治疗

D.手术切开复位,内固定探查臂丛神经

E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

(124~125题共用题干)

男性,24岁,腹部闭和性损伤后2小时,血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常

124.应诊断为

A.腹腔内实质脏器损伤         B.腹腔内空腔脏器损伤

C.泌尿系损失              D.胰腺损伤       E.肝破裂

125.应如何处置

A.立即手术               B.观察12小时后手术     C.非手术治疗           

 D.抗炎、补液,如血压脉搏异常则手术   E.补液2000ml后手术

(126~127题共用题干)

患者,女,27岁,第一次怀孕,现妊娠35周,有高血压病史,今晨突感腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来诊。查体:血压80/60mmHg,脉搏120次/分,子宫如孕36周大小,腹壁板硬,压痛明显,胎心102次/分

126.该患者最可能的诊断是                       

A.胎盘早剥  B.前置胎盘    C.早产D.先兆子宫破裂    E.临产

127.该患者首先的检查方法是               

A.阴道检查    B.CT检查    C.X线检查  D.B超检查     E.宫腔镜检查

(128~129题共用题干)

患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。

128.该患者宫颈糜烂为   

A轻度    B中度   C重度     D单纯性    E颗粒型

129.治疗原则是      

A以局部治疗为主B以全身治疗为主    C以宫腔镜治疗为主  D静脉输入抗生素

E以腹腔镜治疗为主

(131~133题共用题干)

患儿男,4个月,因咳嗽、咳痰2天、气急伴发绀2小时入院,体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。诊断为“支气管肺炎伴心力衰竭”。

130.该患儿首优的护理诊断/问题是

A.体温升高  B.活动无耐力C.心排出量减少D.低效性呼吸形态  E.有体液不足的危险

131.患儿休息宜取下列何种体位

A.俯卧位     B.平卧位      C.半卧位D.侧卧位      E.头低卧位

132.对该患儿的输液速度应控制在每小时

A.1ml/kg       B.2.5ml/kg     C.5ml/kgD.7.5ml/kg     E.10ml/kg    

133.对该患儿的护理措施下列哪项不妥

A.经常帮助患儿翻身变换体位    B.给予超声雾化吸入

C.用面罩法给患儿吸氧     D.输液速度减慢   

E.尽量少食多餐

(134~135题共用题干)

患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,检查:体温38.9℃,右下腹压痛,反跳痛。

134.属于主观资料的是

A、右下腹疼痛 B、恶心、呕吐 C、体温38.9℃ D、右下腹压痛,反跳痛E、急性面容

135.对于该患者,陈述正确的护理问题是

A、急性阑尾炎 B、疼痛 炎症引起 C、恶心、呕吐 疼痛引起 D、组织灌注不足 因为呕吐E、体温过高:体温38.9℃  与炎症有关

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2011年护士执业资格考试模拟卷3

考试科目:实践能力

1~10  AEBDE BEDBB

11~20 CBECECCDCD

21~30 DEDBBDCEBE

31~40 CCDEDCABCE

41~50 BCCAADECAE

51~60 BEDEBBCECE

61~70  BACCDCCADD

71~80 DDBBCBAACB

81~90  CEEDCCECAC

91~100  DBCBBDCDDB

101~110 ACEBBBAEDD

111~120 CBDACADCAE

121~130  DDEBAADCAC

131~135  CCAAE

 

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