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一味丹参饮,胜过四物汤。

(2013-04-23 22:14:37)
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健康

程宝书教授:丹参既能活血,又可养血,尤擅长去瘀生新。

    丹参既能活血,又可养血,尤擅长去瘀生新,故有“一味丹参饮,胜过四物汤”之誉,凡属瘀血之症,皆可用之。治疗气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷,胸痛,心悸,气短,余常用《中华人民共和国药典》之心宁片方做丸治之,颇有效验。方用:丹参300克,槐花、川芎、红花、降香、赤芍各150克,三七50克。粉碎成细粉,炼蜜为丸,每丸9克重,每天服3次,每次服1丸。本方有理气止痛,活血化瘀之功,可用于冠心病心绞痛见上述证候者。

 

  丹参与当归相伍,活血之力更胜一筹。名医张锡纯在《医学衷中参西录》中用丹参、当归、乳香、没药创立一方,名曰活络效灵丹,“治气血凝滞,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿痛臂痛,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络淹淤。当归、丹参、生明乳香各5钱。上药四味作汤服。若为散,一剂分作四次服,温酒送下。腿疼加牛膝;臂痛加连翘;妇女瘀血腹痛,加生桃仁、生五灵脂;疮红肿属阳者,加金银花、知母、连翘;白硬属阴者,加肉桂、鹿角胶;疮破后生肌不速者,加生黄芪、知母、甘草;脏腑内痈,加三七、牛蒡子。”余在临证中加味使用,治疗多种疾病皆有效验,举例如下。

 

  治疗下肢静脉炎  方用:当归、丹参、制乳香、制没药、茯苓、牛膝、杜仲、鸡血藤、川芎、桃仁、红花、黄芪、地龙、五灵脂、秦艽、羌活、延胡索、白芷各50克,桂枝、附子、肉桂各30克,甘草20克,蜈蚣10条,全蝎20克。轧成细粉,炼蜜为丸,每丸重9克。每日3次,每次1丸。血遇寒则凝,遇热则通。下肢静脉炎、静脉曲张等病多因寒滞血脉、瘀阻不通所致。治疗当以活血化瘀、温通经络之法治之,用活络效灵丹加味。加鸡血藤、川芎、桃仁、红花补血活血;加黄芪、茯苓补气,利水消肿;加桂枝、附子、肉桂温阳逐寒;加牛膝、杜仲、秦艽、羌活祛湿除痹;加五灵脂、延胡索、白芷、蜈蚣、全蝎通络止痛。长期服用,必收良效。在临床中治疗多例,多在3个月时出现明显疗效,浮肿消退,下肢力量增强,6个月多能复元。

 

  治疗冠心病心绞痛   方用:当归、丹参、乳香、没药、川芎、桃仁、红花、三七、鸡血藤、葛根、山楂、郁金各50克,太子参、麦冬、五味子、瓜蒌、川楝子、延胡索、生地、炙甘草各50克。气虚者加黄芪、红参各100克。轧成细粉,炼蜜为丸,每丸重9克。每日3次,每次1丸。方中活络效灵丹加川芎、桃仁、红花、三七、鸡血藤,活血化瘀;加生脉饮(太子参、麦冬、五味子)益气生津,强心生脉;加葛根、郁金、山楂、瓜蒌、川楝子宽胸理气;加生地、炙甘草,仿《伤寒论》炙甘草汤之意,以缓解“心动悸”之症;年老气衰,故加参芪以补之。所用药物,皆对证而设,故能收效。

 

    治疗手臂肿痛   方用:当归、丹参、制乳香、制没药、川芎、三七、蒲黄、五灵脂、车前子、茯苓、黄芪、鸡血藤、白术、桃仁、红花、泽泻、苍术、牛膝、黄柏各50克,全蝎30克,蜈蚣10条。共研细粉,炼蜜为丸,10克重,每日服3次,每次服1丸。患者张某某,男,29岁,左右手红肿疼痛,双手轮换发作,双臂僵硬,失去劳动能力。多方求医,久治不愈。余诊为热痹,投以活络效灵丹加三妙散(黄柏、苍术、牛膝)清热燥湿;加桃仁、红花、鸡血藤、川芎、三七,活血化瘀;加黄芪、车前子、茯苓、白术利水消肿;加蒲黄、五灵脂(失笑散)、全蝎、蜈蚣通络止痛。服用一料丸药后,收效明显,手已不肿不痛,恢复劳动能力。再用一料以善后。

 

    文章来源:中国中医药报  作者:程宝书教授 黑龙江中医药大学

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