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与儿童青少年在心理咨询室的相遇(上)

(2021-09-13 16:11:20)
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与儿童青少年在心理咨询室的相遇

——写给父母们的关于心理咨询的基本问答科普

 

在接待儿童青少年来访者的这些年,我经常在临床上会遇到许多对于心理咨询的工作感到困惑与好奇的家长们,所以我决定以问答的方式把我所经历的比较常见的问题在此做一个总结,更好的促进咨访关系的建立及沟通。也提前感谢同行和家长们多指正与提问,帮助本文更加完善。

 

与儿童青少年在心理咨询室的相遇(上) 


 什么样的孩子需要心理咨询?

 我们在每个人生阶段面临的心理任务是不同的,比如刚上小学的孩子面对幼小衔接的问题,他们可能会难以适应相对严格的学校纪律管理,也会更想念在幼儿园的小伙伴们,甚至出现许多情绪困扰;8岁左右的小朋友则看起来格外地爱和父母反着来,他们开始拥有更多的自主意识,所以如何去与他们相处及引导成为首当其冲的困扰;11岁的孩子进入前青春期,已经开始有了自己的交际圈甚至喜欢的异性,小小的他们有了不仅仅是学习上的烦恼;青少年这个年龄段会面临的困难更是容易被父母们放在焦虑的首选……

但并不是说他们都需要心理咨询,判断孩子是否需要心理咨询的重点是,他们自己是否有心理咨询的意愿,或者,他们的父母是否愿意带他们和心理咨询师谈谈他们的担忧。

 

 心理咨询师是怎么跟儿童工作的?

 儿童有他们自己特殊的内心世界与话语逻辑,他们没办法像成人那样直接清晰的仅仅用语言表达清楚他们内心的感受和内心世界究竟发生了什么,而往往父母所理解的和儿童完全不同,重点不在于事实怎样,而在于他们如何建构,以及这件事对他们内心的影响。

比如,我们在临床中会碰到一些父母离异的孩子,可能有的父母会跟他们解释父母分开的原因,而孩子这边拼凑出来的情境可能与事实是有很大差距的。有一个孩子,Ta在摆沙盘时说爸爸是水手,他去水上航行并遇难,就这样去世了。在我们工作了一段时间后,我了解到Ta的父母在分开时关系处理的很糟糕,父亲自己也有了新的家庭,所以很久都难得和孩子相处,母亲独自抚养孩子,她很注重孩子的心理教育,所以有和孩子沟通过父母离婚的事情,最重要的是她会告诉孩子,这件事与Ta无关。可对孩子来说这样的解释是不够的,因为如果不是因为自己的原因,那爸爸为何还是不来看自己,那有可能是爸爸来不了,所以才会有爸爸死掉了这样的幻想。而我们的工作,正是借助游戏的方式,和孩子的幻想世界进行工作。

这些游戏可能有沙盘、心理戏剧、玩偶、黏土、绘画等等,与青少年及成人工作的最大不同是,与儿童的工作非常考验心理咨询师的创造力与想象力,如何进入到孩子的内心世界与逻辑,帮助他们去理解、解构、整合与重新建构那些感受及认知加工的碎片,是我们不仅单纯通过专业技术训练出来的,也更是要求咨询师有一些穿越及游戏的能力。

而对于另一类特殊的孩子,比如被医院诊断出阿斯伯格、自闭症、多动症、智力发育延迟等,如果家庭有条件,包括经济能力和认知水平,更需要尽早帮孩子匹配到一位合适的个体心理咨询师,甚至是一位家庭心理咨询师,这不仅是一个帮助孩子的过程,也是一个陪伴及支持一个家庭的过程。

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