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你曾经以为的心理咨询是那样的吗?(下)

(2021-09-12 15:59:55)
标签:

江西心理咨询

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南昌心理咨询


期盼心理咨询师代替自己做决定?


一位女士主诉:目前自己正处于情感的纠葛中。丈夫常年外出打工不在家,难得回来也交流甚少,酗酒严重,脾气暴躁;最近有另一位男士在追求自己,感觉人品等各方面都不错,想要离开丈夫,追求新的生活。但家中尚有年幼的女儿,担心离婚会对孩子造成无法挽回的心理伤害,故而左右为难,犹豫不决。


前来咨询只有一个目的——让咨询师帮她做最后的决定!离还是不离?


在心理咨询中,常常会遇到来访者希望让咨询师帮助(代替)其做决定,究竟是选择A还是选择B?实际心理咨询师并不会(也不可能)替来访者做决定。很多时候,在来访者的心中早就有了属于自己的答案,只是不愿意接受(面对),或者说是缺乏勇气去承担选择之后所要面临的未知结果而已。


无论是选择A还是选择B都是可以的,心理咨询师所要做的是保持价值中立原则,不会在道德上去评判来访者的是非对错,只是陪伴来访者自我觉察、感受内心真正的想法,由来访者自己评估利弊冲突,做出抉择,并支持和鼓励其为自己的最终选择而负责。




希望通过心理咨询代替药物治疗?


一位男士主诉:近半年来自己的情绪持续低落,去医院诊断为“抑郁症”,服药2日感觉药物不良反应强烈,症状并无好转,遂自行停药,两周左右症状持续加重,故在家人陪同下前来,认为药物会把脑子吃傻,希望通过心理咨询来改善情绪,恢复以往的状态。


心理咨询并不能代替药物治疗:

在首次访谈中,若咨询师视情况评估来访者是否有较为明显的精神病性症状或是情绪问题较为严重,会建议其前往三甲医院神经内科或心理科、市(区)级精神卫生中心、当地儿童医学中心做专业的疾病诊断(心理咨询师不具有诊断权和处方权),若已有了明确的诊断结果,咨询师会询问来访者是否有严格遵照医嘱服药,需确认其症状有所缓解并在医生的指导或建议下,才开始辅以相应的心理咨询。


正如上述案例中的男士(及家人),会认为抑郁症是心理问题(情绪低落而已),不需要服药,实际抑郁症有一定的生物学因素;其次,许多药物的起效需要一定的周期,病人往往没有遵医嘱足量、足疗程服药即自行减药、停药,对于疾病的缓解与治疗都是不利的(当药物的不良反应较为强烈时,建议及时前往医院复诊,向医生具体说明,由医生给予相应指导或调整药物治疗方案)。


在很多情况下,病人首先需要的是以药物治疗为主,在症状缓解(降低)到一定水平之后,通过心理咨询加以辅助,效果会更理想。

 


写在最后

诚然,

在心理咨询中还有其他许多的原则和设置,

随着大家对心理咨询接纳度和普及度的逐步提升,

我们对于心理咨询的认识也越来越靠谱,

你曾经以为的心理咨询是怎样的?

存在哪些疑惑呢,欢迎留言讨论哦!

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