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医保基金这样的救命钱，容不得任何人或机构上下其手。

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据澎湃新闻报道，湖南湘潭的文先生，其父亲突发脑溢血在湘潭市中心医院住院10个月后去世，医院开出高达60多万元的医疗收费单据。而很多收费名目跟实际情况不符。面对文先生质疑，日前该院物价办声称：“就算是医院乱收费骗医保了，也只能由医保局来管 。”

种种迹象，都指向该医院涉嫌骗保。老人所用卫生护垫，都是家人自带的，但也出现在了账单上；病历记载80天里冰敷1100次，计费5500元，而文先生所用只能查到18次；棉签、纱布本是免费医疗物品，可在该院收费清单上，棉签、纱布一天就要用上84包……匪夷所思处，完全超出常人想象。

可不料想，该院居然放言“就算是医院乱收费骗医保了，也只能由医保局来管。”言下之意，毋庸文先生置喙。这能不令人瞠目结舌？

医疗机构涉嫌骗保，果真就“只能由医保局来管”？

显然不是。《社会保险法》第87条规定：医疗机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款，直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格；但其第94条还规定：构成犯罪的，依法追究刑事责任。

虚构医疗费用，套取医保基金，一旦数额较大，就符合《刑法》第266条诈骗罪的构成要件。而且，作为民众救命钱的医保基金，还属特定款物。最高法、最高检《关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第2条明确：诈骗救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济、医疗款物的，应酌情从重惩处。

媒体前不久报道的“湖南省首例诈骗国家医保基金案”，套路几乎如出一辙。长沙市普济医院总经理林华耀、后勤部长林华雄通过虚开药品、制作假病历等“潜规则”，增加患者医疗费用，然后到医保中心报取医保基金，累计骗保898万余元。目前，湖南省长沙市雨花区检察院以涉嫌诈骗罪，批准逮捕了二人。

骗保行为若是达到一定标准，是要追究刑事责任的。

如今，文先生的质疑也已为湘潭市卫计委部分证实：该院确实存在多收取护理费、医用耗材费等现象；但只是给予该院以罚款，以及涉事护士、护士长受处分。对此，当地卫计委、医保局等相关部门有义务向公众说清楚，这只是多收费，还是涉嫌骗保。另外，也需要说清楚，为什么只处罚护理人员，处罚依据是什么？

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而公众也有理由怀疑，一家医院在这个个案中表现如此离谱，这究竟是偶发个案，还是长期一贯如此。这也需要有关方面介入调查，给公众一个说法。

就在12月1日，湖南省人社厅透露，为确保医保基金安全，省医保局决定开展“推行12条业务监管举措”活动，着力查处恶意套取骗取医保基金等违法行为。而要把监管措施落到实处，发挥出应有威力，不可或缺的一环，就是做到不枉不纵。

医保基金这样的救命钱，容不得任何人或机构上下其手。

 □于立生