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我想对您说之医生需慎言慎行

(2016-05-24 10:11:29)
三:医者需慎言慎行
     记得去年夏天曾经诊治过一例姓沙的青壮年(30岁出头吧)男性患者,他的主诉是眩晕、耳鸣及伴随着耳鸣的听力下降,发病并且住院治疗已有一个月左右了,院方给出的诊断是美尼尔氏综合症,虽然病情目前并不严重,但是自述头目的这种昏眩感以及不停的耳鸣、听力下降却使其苦恼莫名,他是通过一位亲戚之前曾经我的治疗感觉较好后介绍而来诊的,这个小伙子给我的第一印象是满面红光而且皮肤润泽,脉搏滑大有力按之弹手,讲话声音也较为洪亮,而且觉得其性格也蛮开朗的,然而我从其眼神中却读到了些许的焦虑和无奈,担忧和顾虑……,细细问了之后方才知道,其在住院治疗期间,他的一位主治大夫给他说了这么一句话:你得的这种病是永远无法完全根除的终身疾患,他会伴随着你的一生!……小伙子说他当时听了这句话后感觉整个人都快要崩溃了,因为他年轻、大方,开朗、快乐,加之事业有成、家庭幸福美满、夫妻恩爱,如此的几近完美的情况之下突然会听到这样的一种近乎无期徒刑的断语,并且是出自于一位资深的正规医院的主治大夫之口中---假如是别的什么人包括一些小门诊的医生这样说的话他甚至也未必相信,于是他马上觉得干什么事情都好象没有意思了的样子,心中总是会有一种莫明其妙的坐卧不宁的感觉,而且这种感觉让他心烦易怒,看什么都觉得不对,时不时的还会有那么一点莫名的悲凉感--我静静的听他讲自己的故事、心情乃至感受,突然让我觉得作为一名医生是不可以随便乱讲话的,试想纵使眼前的话这位壮年须眉听了这些“随口之言”后竟然会带来如此多的负面影响,那么如果是更加心理脆弱的患者其结果竟为如何,我们真的就不得而知而不敢去想象了!因为作为一名患者当他们找到我们医者就医时,在他们的心中应该--或可说是大多的时候是把我们当作救世主或者说是一根救命稻草来看待的,我们医者的任何一句话,不管是有意的还是无意的都会在患者心中激起涟漪或者波澜,与其让他们感觉到无奈,何如给他们点信心和希望呢?当然,我们不可以--真的不可以去欺骗他们,因为患者特别是对我们信任度比较高的患者来找我们就医的时候,往往对医者的期望值有些过高,其实说实话就笔者个人感受来讲,这种过高的期望值与那种过低的期望值甚至非常的不信任给我的感觉一样,是一种无形的压力,而有时这种压力会让我觉得有点透不过气来,还会令我感到自己好象一堵承重的墙柱,然而这种生命和健康之重又让我觉得难堪其负,所以这个时候我们既不能够给患者什么承诺,同时又要他树立战胜疾病的信心和信念,所以我总是会对他们讲:您的信任是我的最初动力,而您的配合加上时间以及我的认真和努力就会换来疗效!请您放心,如果说我们把疾病比做敌人的话,那么咱们医患双方是就应该是共同屹立于一个战壕的亲密战友,假如我们齐心协力而同仇敌忾,就没有不可战胜的强敌,纵然敌人有时候会特别强大,强大到有时连我们医者也会觉得有些难于有足够的把握去战胜,但是我们都不要忘记,我们还有一种信念在支撑着我们,那就是亮剑精神!--纵使打不赢你我们也同样要放手一搏,因为这是生命的呐喊,也是正义的高歌,更是渴望健康和平的宣言!最后顺便告诉大家一下,就算有的时候我们听到了这些近乎危言耸听的“断”语时,我们也不要以耳你目,或者以目代脑,我们不妨多问几个专业人士,或者我们也可以去用眼睛看一看,用大脑去分析一下,他如此讲的根据是什么?有何目的?对我的治疗有何助益?假如都不能有满意的答案,那你就完全没有必要去在乎这些说法而大可以放下心来泰然处之了。而这位沙姓的小伙子经我用温胆汤合栀子厚朴汤、龙胆泻肝汤加防风、白芷以及当归龙荟丸等清利肝胆、清化痰热等处方治疗近二月余,现在完全恢复了健康,而且其听力亦得到了完全的康复--本来就是如此简单的问题,只不过是因为医者语言的不够慎重导致横生了的这么多的心理枝节,作为医者,说话--尤其是在对患讲话时是可以随便的吗?
         王晓军写于山东半岛

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