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美国:天价医疗费背后的人文关怀

(2017-12-27 07:21:11)
标签:

育儿

美国医疗

分类: 久病成医

​​​宝贝妈咪一直都知道,美国的医疗很贵,别说没有保险的,就是我们这些有保险的,医疗费都是逐年增加。对于来美探亲的父母,最大的障碍也是医疗,可以说每次父母来都是一种赌博,赌父母不要出现急病。后来住久了,逐渐也听到了一些故事----

在美国看病急诊室费用很高

前几年宝贝爹曾经因为出差时不明原因感染,回家时宝贝妈咪发现皮下有一个大脓肿,都快要顶破皮肤了,不巧赶上周末医生诊所不开门,宝贝妈咪当机立断带他去了急诊,等了整整6个小时才见到医生,做了手术导流。 

因为我们有保险,所以急诊的门诊费250美金,花的宝贝妈咪这个心疼,要不是担心宝贝爹得菌血症不敢再等,宝贝妈咪宁可忍到周一家庭医生开门,20块钱解决问题。这还算便宜的,前年宝贝妈咪不小心把手掌割伤大出血,去医院急诊室缝合,除了门诊费,还要加上手术费用的花费,前前后后共花了上千美元;我的一位同事周末让儿子割草,结果孩子把自己的脚趾切断了,手术费加救护车费用总共花了三千多,虽说我们有工资,有保险,可毕竟不是大财主,也是给资本家打工的啊,这样的医疗保险,确实让人觉得很鸡肋,最终的结果还是----最好别生病!

在美国穷人看病没有保险的可以去急诊免费治疗

在美国看病贵一点没错,可是有一个地方,却是没钱也可以去的----那就是急诊室!美国急诊的规矩是----先救命,后收钱。如果病人没钱的话,医院只好摸摸鼻子自认倒霉,但通常这种收纳急诊病人的医院,国家有一定的补贴,总而言之,病人没钱需要看病,所以医生的工资就只好通过其他途径来结算,也就是用纳税人的钱来补贴,所以很多没有保险的病人,选择无论大病小病,直接去急诊室。也因此在美国看急诊要等很长时间,像我家宝贝爹那次去的急诊,整整等了5-6个小时才见到医生,这样一来,有医疗保险的病人,只要不是急症首选肯定不是急诊室,这种自然的人员分流也为急诊室空出了足够的资源接纳无保险病人和真正的危重患者----比如这次宝贝妈咪的母亲在美国突发急病,走的就是这条路。

美国:天价医疗费背后的人文关怀

美国急诊先救人再缴费体现了以人为本的精神

虽说宝贝妈咪百般诟病美国的医疗保险,今年圣诞节前在我家发生的故事却让宝贝妈咪看到了自己的鼠目寸光:确实美国的这种急诊室先救人政策体现了以人为本的精神----

圣诞节前十天,宝贝妈咪工作时接到父亲电话,告知妈妈突发急病,呕吐不止。幸好宝贝妈咪在医学院工作多年,有一些基本的医疗常识,第一时间发现母亲呕吐的同时伴有高血压,意识到母亲有脑出血的可能性。宝贝妈咪知道马上要送急诊,联想到美国天价的医疗费,我确实犹豫了几秒钟,但妈妈的命最重要,咬牙拨打了911,送妈妈急诊。(在美国,一般自己去医院看急诊的,只要不是情况危及生命,处理的就比较缓慢,等的时间长,但救护车送去的因为经过了急救人员初步筛选,到医院后都会立即处理,这一点算是个人经验吧。)

​打电话时宝贝妈咪已经慌得记不得家里的电话号码,好在911的接线员超级耐心,问明我家地址后迅速把救护车调了过来,半小时后妈妈已经躺在救护车上往医院疾奔了。

经过急诊大夫的检查,医生证实了宝贝妈咪的担心----妈妈确实是脑出血,幸福的是出血量不大,妈妈神志清醒。这是距离母亲发病已经过了7个小时,医生决定马上进ICU做导流手术,减轻母亲颅压,最大程度减少脑损伤。

​这时按医院的的疗程,母亲已经需要离开急诊室,我们也到了缴费的时候。医院收费处的人找到宝贝妈咪,我坦然告诉医院:我妈妈没有保险,做为她的女儿,我本人也没有能力缴纳她的医疗费用。(妈妈是坐着救护车来的医院,出车费用加上车上治疗,费用我没敢问,再加上急诊室的各项检查包括脑部和腹部CT,简单估计没有几千块美元是下不来的,再加上后面妈妈需要做的脑部导流,以及后续的ICU治疗费用,原谅我可怜的脑细胞,费用真的不是一个工薪阶层的我不眨眼就接下来的。)好在美国有一项对子女很有利,那就是子女没有义务为父母缴纳医疗费用,当然这是基于美国的医疗保险制度,几乎每个有工作的人,单位都必须为员工购买保险,退休了也一样,所以作为子女没有必要承担家长的医疗费。就这样,医院问明了我的经济状况之后,啥也没说,仅仅让我(宝贝妈咪)签字,承认自己无法替父母缴纳急诊以及后续手术费用----我的妈妈马上就被转到危重病房(ICU),连夜手术,到凌晨一点,手术室大夫出来告知----母亲现在没事了,但还要继续在ICU病房观察治疗,等待恢复的过程中陆续还有脑神经专家过来诊断,帮助查找脑出血的病因。治疗期间,没有任何人再跟宝贝妈咪提到住院费用以及治疗费用的问题,一切以只好病人为主。

美国医生对病人一视同仁

​在妈妈住院期间,宝贝妈咪手机一天24小时待机,由于妈妈不懂英文,医生每天查房或是做完各种检查之后都会给我打电话,询问病人病史,并告知当天病人的状况和将要进行的各种治疗,宝贝妈咪虽然对高额的治疗费用有心理准备,最后还是被医生的用药吓了一跳----其中的一个治疗脑高压的药物居然要将近6000美金,为了诊断是否有脑动脉瘤,最大限度降低再次脑出血的风险,医院请了医学中心的造影师过来为母亲7天内做了两次脑血管造影,为了维持母亲的颅内压平稳,医生给母亲又做了内置式的脑脊液腹腔引流术,据国内的同学介绍,仅仅是一根导流管价值就在人民币3万左右 ...... ,在宝贝妈咪对脑血管造影和腹腔引流术心存疑惑的时候,医生特地过来详细解说手术风险和不治疗的后果,这期间没有向我们提出任何手术费用问题,他们的中心思想始终是如何让病人平安走出医院,这种医德最终让我们下定决心配合医生的诊断与治疗。如此种种,让宝贝妈咪确实无比感激,没有美国医院不计报酬的急救诊疗,母亲不可能在脑出血11天后的圣诞夜出院回家!

就在母亲出院的头一天下午,医院负责病人出院后事物的人员找到宝贝妈咪,详细询问了母亲出院后的居住情况,是否有人提供护理服务,同时给了我们几个提供家庭服务的机构联系电话,以保证母亲出院后得到足够的照顾,当时心里暖暖的,觉得一个医院能够关注到病人出院后是否得到必要的护理, 宝贝妈咪不知道是否当时我说我们不能照顾母亲,母亲是否会被接到其他老年人护理机构,从医院的角度,已经是非常为病人着想了,当然这里面也包含着关注弱势人群,担心母亲出院后被人遗弃,从而再次面临病危境地。

​美国医院病人拖欠的手术费用靠相应的慈善机构善款维持

在母亲住进医院的第二天,医院就为我们找来了一家机构,​这家机构在详细了解了母亲的具体情况之后,告诉宝贝妈咪她符合机构的医疗援助标准,他们可以为母亲提供医疗费用。于此宝贝妈咪才明白为什么医院可以接纳交不出医疗费的病人,毕竟医院本身不是慈善机构,要维持医院正常运转,光靠那点国家拨款是不够用的,没有美国社会的那些慈善机构提供的善款,像我母亲这样的危重病人的医疗费医院本身也消化不了。

​所谓商人无利不起早,为什么商人会捐出这么多的善款,这还是与美国的税收政策有关,各大财团的捐赠是可以抵税的,加上是人都要生病,所以捐款给医院对各大财团来说并不吃亏,同时也提高了集团的知名度,可谓一举数得。

但不管怎么来说,宝贝一家都是受益者,​虽然我们一家并不相信上帝,但母亲在美国的这段经历确实让我们感激。​​​​

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