加载中…
个人资料
退休医生桑
退休医生桑
  • 博客等级:
  • 博客积分:0
  • 博客访问:2,506,789
  • 关注人气:9,786
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

一起因感冒药过量引起的死亡事故

(2020-05-07 07:34:57)
标签:

感冒、退烧药、中毒、

分类: 诊疗经验

一起因感冒药过量引起的死亡事故

               退休医生桑

标签:感冒、退烧药、中毒、对乙酰氨基酚

感冒药切忌大量或叠加吃,尤其是一旦发热,一些人为追求“快退热”,自行加大剂量,或者同时吃几种感冒药,很多感冒药中都有相同或者类似成分,叠加使会加大药物副作用,甚至可能肝肾功能损伤和重要脏器的破坏而危及生命。

最近一个医生曝光的一起乱用药的病例,病人就是因为重复的吃了几片感冒药引起的不该发生的事件,病人最终因多脏器功能衰竭离开人世为所有人用药敲响了警钟!

先介绍一下这个故事的梗概,故事的主人公因为“感冒、发热”,自己去药店买了多种感冒药,吃了还是发热,就又加上另外一种退烧药,这样重复多次用了几种感冒药,后来出现腹泻,坚持了几天实在不住了,就在妈妈陪同下来就来医院看病了。病人化验血常规报告白细胞和血小板均都很低很低病人随时可能因血小板减少导致的内出血,医生认为这绝不像一个普通感冒所引起,就建议病人立即住院进一步检查和治疗。

但病人的妈妈认为“不就是感冒嘛,就不同意住院,但医生凝重且严肃的语气和面容,让妈妈意识到,病情可能真的比他们想象的严重,于是勉强同意住院。

住院后体温表显示41C;心跳极快、心电图提示心肌已经受到损害;不断下降的血压显示已经出现休克......医生立即将病人转入进入重症监护病房ICU监护治疗。

随后的血液检查提示病人全身的肌肉正在溶解,肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍五个系统功能衰竭,鉴于病情严重动用了数十名医护人员,用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命7后病人不幸死亡。

因为这样爆发性的多脏器功能衰竭,无法用“感冒”来解释。让病人的妈妈把病人吃的感冒药都带来看看。这位妈妈告诉医生;“因为一种感冒药退热效果不明显,就多买了几种,有多种药物混着吃,且因为不见效果,有些药物加倍剂量吃了。因为这些药都含有一种成分就是“对乙酰氨基酚”,最后导致“对乙酰氨基酚”过量摄入引起多脏器衰竭而死亡

这件事给我们敲响了警钟,即便是看似最普通的感冒药,如应用不当也可能引起意想不到事故。逝者已矣,留给我们的教训却是深刻的。

 

感冒退烧药小儿常用的就是对乙酰氨基酚和布洛芬,这两个药是经世界卫生组织(WHO)推荐的、日常广泛使用的两种经典口服退烧药,老少皆宜、使用安全性高。适用于3个月以上的儿童,1岁以内的儿童应在医生指导下用药。以下就对乙酰氨基酚作一重点介绍。

对乙酰氨基酚也称为扑热息痛,是目前临床常用的解热镇痛药。因其能够有效缓解疼痛和退热,对胃肠道刺激性小,被广泛应用于感冒的辅助治疗,约80%的抗感冒药都含有对乙酰氨基酚。口服一般30-60分钟可以起效,作用时间可持续3-5个小时。

该药不同的生产厂家分别取了不同的商品名,但其实质所含成份是对乙酰氨基酚。如扑热息痛、必理通或者泰诺林等都是含单一成分“对乙酰氨基酚”。常用的一些复方感冒药中,也往往含有“对乙酰氨基酚”成分,如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、百服宁、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液,以及成人用的日夜百服咛、白加黑感冒片等。

近年来,涉及对乙酰氨基酚不良反应的报道越来越多, 如果发烧时服用单一成分对乙酰氨基酚,同时也服用上述复方感冒药,就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量,导致肝脏损伤。因此服药前要仔细核对药物成分,避免含相同有效成分药品叠加服用。

一般来说,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500毫克,两次用药间隔时间不宜低于6小时,每日摄入最大量不应超过2000毫克,疗程不应超过3天。

小儿按每次、每公斤体重10-15毫克,分次服,每4-6小时1次;12岁以下儿童每24小时不超过4次量,疗程不超过5天。在新生儿体内排泄缓慢,毒性相对增强,3岁以下儿童应避免使用。

无论是小孩还是成人,感冒发热了最好要去正规的医院看医生,搞清楚用药的剂量、时间和方法,在医生的指导下用药,以免产生毒副作用。而作为医生,也需要在患者就诊时详细了解患者既往的用药情况,以免药物叠加导致不可估量的后果。

希望这篇文章能让更多人引以为戒,以免重蹈覆辙。 

附:

每种感冒药的复方药物中所含对乙酰氨基酚的剂量不同,重复用药会增加药物的不良反应几种药物同时服用时,对乙酰氨基酚的总量成人应当小于500毫克用药前仔细研读药品说明书咨询医生,。

扑热息痛、必理通或者泰诺林等都是含单一成分“对乙酰氨基酚”。下面列举常见的含有对乙酰氨基酚的药物的含量,供大家参考!

克感敏 150毫克/片)泰诺(325毫克/片)泰诺林(650毫克/片)散利痛(250毫克/片)必理通(500毫克/片)快克(250毫克/片)感通片(125毫克/片)C银翘片(105毫克/片)999感冒灵颗粒(200毫克/袋)日夜百服咛(日片500毫克/片,夜片500毫克/片)白加黑(日片325毫克/片,夜片325毫克/片)小儿酚磺胺敏颗粒(100毫克/袋)

由于感冒发病急促,症状复杂多样,至今没有一种药物能解决所有的这些临床的问题,因此,感冒药多采用复方制剂。常用的组方搭配包括这几种药

a、退热和缓解头痛等症状,如乙酰氨基酚及布洛芬的药、双氯芬酸钠等。

b、鼻黏膜血管收缩药:减轻鼻窦、解除鼻塞症状,例如:苯丙醇胺、伪麻黄碱。

c、组胺拮抗剂:上呼吸道的分泌物干燥、变稠,减少打喷嚏,具有轻微的镇静作用,例如:氯苯那敏、苯海拉明等。

d、中枢兴奋药:含有咖啡因,加强解热镇痛药的疗效,二是抵消抗引起的嗜睡作用。

e、抗病毒药:适于病毒引起的感冒,可抑制病毒从细胞中释放,如:金刚烷胺、吗啉胍。

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有