儿童尿床原来是压力过大有关

             退休医生桑

标签：尿床、压力

 小朋友高高是四年级的学生，近半年来几乎天天尿床，妈妈十分担心，就来医院咨询要求治疗。

经详细检查，发现孩子的膀胱括约肌及整个泌尿道都正常，经过细心追问才知道，他因平时学习不用心，成绩一直是在班里垫底，爸妈没少劝导，现在临近考试，孩子紧张导致压力性尿床加重，幸亏医生老师及时引导加上药物治疗后俩月后才逐渐控制夜尿。

幼童尿床是正常生理现象，大部分在五、六岁之后都能控制小便，十岁前不小心尿床，也算合理忍受的范围。 但十岁后不自主尿床，一周高达两、三次，就是「小儿夜尿症」，可能是肾脏或尿路结构出问题，或膀胱括约肌未成熟造成神经反应差，建议家长带孩子就医，避免影响生活及人际关系。

他已10岁了却天天尿床，检查后肾脏或尿路结构没问题，妈妈在医生的引导下才知道是孩子是因为学习压力等烦恼，因此请父母多关心孩子，缓解孩子的情绪，另辅以尿道括约肌训练及药物治疗，半年后终于不再尿床。

儿童尿床一般不需要用药治疗，通常予以饭前限水、固定时间起床尿尿等，多能减少尿床频率。 我曾遇过一名八岁女孩，每周至少尿床二次，后来发现她习惯睡前喝300毫升的牛奶，戒掉之后就不再尿床。

想帮孩子改善夜尿，建议可在家利用药膳食补，例如四神汤、人参鸡汤或四君子（人参、茯苓、白术、甘草）炖排骨等，都有补气健脾之效，有助膀胱收缩正常。

此外，父母切勿因尿床责备孩子，要有耐心了解尿床原因，建议妈妈可与孩子一起洗沾尿床单，让孩子有助意识上学习控尿，同时学会知道要对自己的行为负责，精神上重视自己尿床。

如何减少孩子尿床？

1、晚上限水：晚餐后限制水、汤、可乐、咖啡因及水果摄取，建议晚上9点后不再喝水。

2、睡前解尿：先将膀胱排空，以容纳夜间分泌尿量。

3、和孩子一起换洗床单：让孩子正视尿床，为自己尿床习惯负责。

4、勿因尿床责备孩子：在没有尿床的隔天给予嘉许和鼓励，加强孩子信心。

5、厕所位置在睡房附近：可点一盏小灯，方便夜间如厕。

6、夜间定时起床如厕：定时唤醒孩子如厕，并训练他夜半有尿意时应自行起床尿尿。

7、药膳食补：四神汤、人参鸡汤或四君子炖排骨等，具补气健脾之效，有助膀胱收缩正常。

8、经上处理仍不好应当看泌尿科医生帮助找找原因，积极治疗。