如何预防龋齿  

        退休医生桑

     标签： 儿童、窝沟封闭、龋齿预防

     龋齿的预防是个系统工程。

一、小儿的乳牙胚在胎儿2个月时开始发育，4个月时开始钙化，牙齿的发育包括生长期、钙化期和萌出期，乳牙钙化得好，则牙质坚硬结实，不易被腐蚀而发生龋齿，这与胚胎期的钙、磷、维生素Ｄ等营养摄入密切相关，所以要想孩子有一副好的牙齿，胎儿期就要注意准妈咪的相关营养的均衡摄入。

    二、婴儿期的预防和保护

   许多家长认为，3岁以后的小儿才需要保护牙齿，婴儿期不会发生龋齿，这是不正确的，保护牙齿应从第一颗牙萌出开始。

   目前龋齿产生的机制有个三环学说，即食物、细菌、宿主。食物中的糖类在细菌作用下，产生有机酸，腐蚀牙齿，产生“蛀牙”，可见糖类和细菌是产生龋齿的主要原因。那么，婴儿期如何预防龋齿呢？

   第一，每次哺乳后要给小儿喂几口温开水冲洗清洁牙面。

   第二，尽早停止夜间哺乳，一般在6～7个月就可以夜间不再喂奶。

   第三，禁止睡前用奶瓶喝奶或含着奶头睡觉，8～9个月时就应改用杯子喝水喝奶。许多孩子有睡前喝奶的习惯，甚至奶还没喝完，含着奶头就睡着了，造成上牙广泛龋坏，称为“奶瓶龋”，此种情况必须改变，小儿临睡前如喝奶或吃甜食如甜橘汁、蜂蜜、点心等，可在食后吃几片水果，然后喝几口白开水清洗一下口腔，1.5岁长出第一颗乳磨牙后，就应在家长帮助下早晚刷牙，餐后漱口。

三、 幼儿期及以后的防龋：正确饮食习惯及良好的口腔及卫生保健是关键。

    1、少吃甜食，尤其每日接触甜食的次数尽量减少。据我们调查及资料显示，每日吃甜食次数≥3次的小儿患龋率明显高于2次以下的。

  2、多吃自洁食物，如水果、富含纤维素的蔬菜、少吃过于精细的食物。

  3、少吃致龋食物，如黏糖、点心、饼干、巧克力等加工过细的精制食品。

  4、儿童多吃一些豆类、核桃、花生、果仁、豆制品、肉类、鱼虾等含钙丰富的食物，以供给足够的矿物质及维生素。

  5、良好的口腔卫生习惯：包括早晚刷牙，吃东西后漱口，定期口腔检查。

  四、氟化物防龋

   从3岁开始可定期用含氟物质涂擦牙齿表面以形成保护膜，每年一次，如用1％～2％氟化纳，或38％氟化双氨银溶液，或0.05％～0.1％含氟漱口液漱口每次2～3分钟。

  五、窝沟封闭：可到专科医院进行窝沟封闭，尤其在6龄齿萌出后更为必要。