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太原心理咨询师成向东
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太原心理咨询师:人格障碍的成因

(2019-12-31 15:27:44)
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太原心理咨询师

        人格障碍的形成有着非常复杂的原因,既与遗传因素有关,也与后天环境有关。既有生理心理方面的原因,也有社会方面的原因。因此人格障碍是基于某种不健全的先天素质,或在后天不良社会环境因素的影响下形成的。往往是两种情况兼而有之。在这些成因中找出某类型的人格障碍与特定的因果相联关系,有利于对症下药的治疗。

      遗传及生理因素人格或个性心理特征的某些方面是受遗传影响的,根据心理学家对单卵双生子的研究,对出生以后就在不同的环境中养育的双生子进行人格测验,他们的人格测验记分与在一起生长的相似。研究发现人格障碍患者亲属中相同人格障碍的发生率与血缘关系成正比。也就是血缘关系越近,同种人格障碍的发病率越高。心理学家还对被收养人与他们亲生父母的病态人格的关联度进行研究,结果表明,亲生父母有人格障碍的,被收养子女有人格障碍的比率高。尽管被收养人很早就与其亲生父母分开了,没受亲生父母的后天影响。所以说人格障碍与遗传基因是相关的,当然相关程度的高低也有个体差异。人格障碍虽然没有发现神经系统解剖生理上的病变,但是他们在神经系统先天素质特点上还是有一些不够健全的地方。研究者根据大脑边缘系统与情绪和行为有非常密切的关系,推测人格障碍患者的大脑边缘系统可能发育不够健全或存在缺陷。心理学家对人格障碍患者缺乏焦虑和内疚的研究表明,人格障碍患者的皮肤电反应活动程度比正常人低。让他们做一项工作,如果发现出错一次就给一次电击,人格障碍患者出错多,正常人出错少,以此证明人格障碍患者缺乏预期的焦虑,很难从经验中吸取教训,表明人格障碍在某种神经系统功能上存在一定障碍。根据观察发现,大多数人格障碍患者的行为往往是由一些偶然动机或情绪冲动所引起的,或受某些本能活动与特殊嗜好所支配,据此推测人格障碍患者在大脑皮层与皮层下组织,以及高级神经活动的兴奋与抑制过程之间的相互作用可能存在某种障碍。正是由于这种生理的障碍导致了某些人格方面的障碍。由此可见,人格障碍不仅与遗传因素有关,而且与生理因素也有关。

      心理因素人格障碍除了与遗传和生理因素有关外,而且与心理因素也有联系。有研究表明,儿童的攻击行为,一是源于角色认同,二是自卑补偿,三是自尊心受挫。男孩进入青春期,往往自以为已经长大成人,出于对男子汉角色的认同和片面理解,崇尚男子汉的力量、刚毅、果断、义气、等特征,他们有时在同龄人面前表现出较强的攻击性,女性在场时表现尤为突出,以此来认同男子汉的角色。有的人因自己的家庭出身、工作性质、身体状况、生活条件等产生自卑心理,他们会选择冲动、好斗等攻击性行为来作为自卑心理的补偿。自尊心受挫也会用敏感强烈的攻击性来做出反应,挫折的大小与攻击性成正比。还有研究表明,儿童的攻击性行为有一部分来自于他们与父母相互作用的结果。比如父母在有客人时要求孩子干活,孩子不听,于是父母对孩子大声吼叫训斥,孩子也回一大声吼叫,由于家里有客人,家长只好停止叫骂,孩子也没有去干活。类似情况如果经常发生,就会让孩子认为打闹吼叫等攻击形式是一种有效手段,逐渐习惯于攻击性行为,长大以后就成了人格障碍。

     环境因素环境因素是后天的因素,包括生活环境和社会环境。这是形成人格障碍的外因,而且是重要的因素,有时还是主要因素。儿童早期是人格形成的重要时期。这一阶段遭遇不良环境是形成人格障碍很重要的原因。儿童通过观察和模仿即可习得许多情绪反映及行为方式。一些不良行为通过条件反射巩固下来,就形成人格障碍。从人格障碍患者的童年来看,往往可发现不良环境对其人格偏离所产生的影响。因为儿童正处于生长和发育阶段,大脑的发育不成熟,很容易遭受有害因素的影响。童年时期父母死亡、离婚,或有违法犯罪行为;父母对子女溺爱、放纵、虐待、遗弃、专制、忽视等都可能形成儿童的人格异常。强烈的精神创伤也会给儿童人格发展带来严重的影响。成绩不良的学生在学校和家庭中受到歧视,对升学失去信心,坏人的引诱,不健康的网络游戏、新闻媒体、DVD、VCD、电影、小说、淫秽读物等,都会使人格障碍的发病率上升,成年人遭遇沉重的精神打击,比如含冤入狱,挨整下岗,中年丧子或丧偶,在生意上或股市里血本无归,考场失利,名落孙山,长期怀才不遇等,都容易陷入人格障碍。某种特殊的社会文化环境的潜移默化的影响,可能是形成人格障碍的关键因素。当一个社会动乱、世风日下、道德瓦解的时期,容易产生不信任,充满敌意,导致破坏性行为,缺乏对他人的关怀。在一个社会中由于物欲横流、尔虞我诈、竞争剧烈和市场导向的价值观,导致了人格障碍,尤其是反社会型人格障碍增多。总之,人格障碍形成的原因是多方面的。主要是上面提到的遗传及生理因素、心理因素和环境因素,它们往往综合地起着作用,只是在不同的患者中所占比重或主次不同罢了。

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