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儿童成长曲线_WHO标准
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如何通过身高体重了解儿童的生长发育情况

(2009-03-27 12:59:38)
标签:

生长发育指标

z评分

发育迟缓

肥胖

超重

分类: 儿童成长曲线软件
注:本部分内容摘选自WHO(世界卫生组织)相关课程
 

全面的评估儿童的生长发育情况,请参考:

教您如何正确评价儿童的身高体重是否标准 

 
这里介绍如何通过当前测量的身高体重来了解儿童的生长发育情况。
 
我们可以通过儿童当前的身高体重来了解儿童的生长发育情况。
通常我们获取儿童身高、体重、BMI等指标的Z评分。再通过Z评分判断儿童的生长发育情况(通过下面的生长发育情况Z评分对照表)。
 
可以使用儿童成长曲线软件获取身高、体重、BMI等指标的Z评分和相应的生长发育情况评价。请参考儿童成长曲线软件介绍(图文)
 
下面我们提供一个表格,标识生长指标的Z评分在不同范围区间内生长发育可能出现的问题。
表格的横向代表不同的生长指标,这里只提供了四种指标(年龄别身长/身高、年龄别体重、身长/身高别体重、年龄别体重指数)。
表格的纵向代表着不通的Z评分区间。表格中灰色格子代表正常范围区间,也就是说生长指标的值在这些范围值内属于正常范围。

 

生长发育情况Z评分对照表:

 

年龄别身长/身高

年龄别体重

身长/身高别体重

年龄别体重指数

Z评分 > 3

看注意1

 

看注意2

肥胖

肥胖

3 >= Z评分 > 2


超重

超重

2 >= Z评分 > 1


可能有超重的风险(看注意3)

可能有超重的风险(看注意3)

0(中间值)





-1 > Z评分 >= -2





-2 > Z评分 >= -3

发育迟缓(看注意4)

体重不足

消瘦

消瘦

-3 > Z 评分

严重发育迟缓(看注意4)

严重体重不足(看注意5)

严重消瘦

严重消瘦

注意1:儿童在这个范围是非常高的。身材高很少表明生长发育出现问题,除非是过于严重,这可能表明儿童的内分泌紊乱,如脑垂体瘤等。儿童在这个范围内,您就要怀疑是否有内分泌紊乱的问题(例如:儿童的父母身高正常,儿童的生长超出年龄正常值太多)。

注意2:儿童在这个范围内,可能是生长发育出现了问题,但您最好根据身长/身高别体重或年龄别体重指数的Z评分来判断。

注意3:儿童在这个范围内,显示可能的风险。如果有向 2 Z评分线的靠拢趋势,则风险更明确。

注意4:发育迟缓或严重发育迟缓有超重的可能性。

注意5:这参考了 IMCI 培训课程中的超低体重的内容(Integrated Management of Childhood Illness, In-service training. WHO, Geneva, 1997)。

有些情况下,指标的一个点显示出儿童生长发育出现问题时,要综合参考其他指标的情况来判断问题。例如:儿童的年龄别体重指标显示出体重不足,您必须要同时参考年龄别身高和身长/身高别体重的指标情况。更过关于年龄别身长/身高和身长/身高别体重指标的信息:

· 年龄别身长/身高指标反映儿童的身高生长情况。发育迟缓(-2 > Z评分 >= -3)表明儿童长时间无法获取到维持身体正常生长发育的营养或儿童遭受了反复感染。一个矮小的儿童可能有正常的身长/身高别体重指标,但年龄别体重指标会很低。
· 身长/身高别体重是一个可靠的反映生长发育情况的指标,特别是无法知道确切年龄的时候。消瘦(-2 > Z评分 >= -3)通常都是由最近的严重不良事件导致的,例如:大量的减少食物的摄入或因为疾病而导致的体重大幅下降。年龄别体重指数与身长/身高别体重类似,这两个指标可以帮助辨别儿童相对于身高而言是否体重过重。

综合参考多个指标的情况可以帮助您发现生长发育问题的本质。

同时,注意指标在不同时间的曲线趋势变化也是非常重要的,因为当前点只能表明儿童当前的生长发育情况,我们可以通过指标的生长曲线了解儿童的生长发育趋势,是正常,还是有发育迟缓、消瘦或肥胖的趋势(儿童的生长曲线向危险的方向倾斜)。

关于消瘦和严重营养不良的关键信号要特别值的注意,这表明儿童需要特别的照顾或立即就医。

请参考:儿童消瘦或恶性营养不良的信号

 

要保证测量方法和结果的准确,以免错误的测量值带来不正确的结果:

WHO儿童生长发育指标和测量方法

关于儿童生长曲线趋势的分析,请参考:

如何通过儿童生长曲线了解儿童的生长发育情况

当发现儿童的生长发育出现问题时,可参考:

儿童生长发育可能出现的问题和建议 

 

您想要了解宝宝的生长发育是否正常、身高体重是否标准吗?

您想要了解宝宝和妈妈的膳食结构、营养情况和建议吗?

快来试试儿童成长曲线监测软件吧!

儿童成长曲线软件官方网站

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