天津社会医疗保险简介
【支付比例】
■ 门诊
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参保人员类别 |
门槛费 |
报销比例 |
年度最高报销额度 |
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在 职 |
年龄 < 45周岁 |
800 |
50% |
2100 |
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45周岁 <= 年龄 < 60周岁 |
800 |
55% |
2310 |
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年龄 >=60周岁 |
800 |
55% |
2310 |
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退 休 |
年龄 < 60周岁 |
800 |
60% |
2520 |
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60周岁 |
700 |
60% |
2580 |
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年龄 >= 70周岁 |
650 |
70% |
3045 |
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“老工人” |
600 |
95% |
4180 |
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■ 住院
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医院级别 |
起付标准 |
统筹支付比例 |
统筹支付最高限额 |
医疗救助支付比例 |
医疗救助最高限额 |
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第一次住院 |
第二次住院 |
在职 |
退休 |
老工人 |
44000元/年 |
80% |
200000元 |
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三级医院 |
1700 |
500 |
85% |
90% |
95% |
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二级医院 |
1100 |
350 |
85% |
90% |
95% |
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一级医院 |
800 |
270 |
90% |
95% |
97% |
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■ 大额医疗
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