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由孙晓春之死想到的 (2008-05-11 21:08:00)

读了一篇特稿,写的是合肥市105医院老干部病房副主任孙晓春在身患晚期癌症时,完全靠药物维持生命,全身上下插着十几根管子,每天要护士推着她去查房,替病人诊断病情,组织医生抢救危急病人。她死后,合肥市105医院所有的病人为她集体守夜,其中57位厅局级干部在病房里燃起蜡烛,面向孙晓春住过的病房三鞠躬。之后央视新闻联播节目报道了孙晓春感人的事迹,在全国引起强烈反响。

特稿中提到了几个细节,一个患者经内科初步诊断为老年精神病,可经过治疗,病情不仅没有起色,反而越来越重。经孙晓春发现并诊断,最后发现病人得了甲状腺亢进,对症下药后病人的病情有了明显好转。还有一次,孙晓春从昏迷中醒来,发现两名年轻医生在门边探头探脑、欲言又止,经询问,82床的病人先是手脚麻木,后来发展到全身,几天前突然瘫痪了。经孙晓春确诊后,病人为脊髓神经根炎,这种病在临床上并不常见,死亡率非常高。由于孙晓春的发现和建议治疗,病人最终脱离了危险。通过这几个细节,人们不难看到了一点问题,那就是很多医疗上的疑难杂症只有专家才能解决。反过来说,如果一个医院没有几个专家级的医生,病人死亡的几率就非常高。孙晓春是坚持在癌症晚期住在病区的,上述两个病例,如果孙晓春不在怎么办?是否病人就是面临死亡呢。孙晓春医生如今走了,医疗战线上又少了一位专家。在我看来,医疗战线少了一位专家,病人少了一份健康的希望,全国医疗战线上专家毕竟是少数,绝大多数的还是缺乏一定临床经验的年轻医生。如今病人看病都习惯找专家门诊,虽然费用高了点,但是保险系数比较高。那些医疗行业内的顶尖专家们,他们具有丰富的临床经验和专业技能,每个专家所具备的特点也许都不同,他们是否都在带研究生,是否都在著述立学,是否毫无保留地把他们宝贵的经验传授给后来人?

医生的职业是崇高的,专家的经验就是治病救人的法宝,他们宝贵的医疗经验是否属于公共资源?古时和民间很多行医者祖传秘方不外传,随着他们后代的消亡,秘方也被带进了坟墓。我们可以假想现在的医疗专家学者们,他们很多都是具有独门秘技的人,比如孙晓春医师,如果她在死之前没有著述,或者没能有机会在医院内的专业培训课上传授她所有的经验给其他医师,她的死亡所带来的损失是很大的。如今的医院完全走向市场竞争,在宣传媒体上除了宣传各自具有良好的硬件之外,更多的都主推本院有哪些病类专家,这些专家因此成了某个医院的招牌。再往下走,各低级医疗机构就无法具备上述医院的优良条件,尤其是广大农村,以他们周边的医疗条件,病人的健康保险系数是很小的,专家不可能去一个乡镇卫生所坐诊。在所有的医疗部门走向市场后,更多的精力放在获取经济效益方面,那么,学术研究和探讨,最重要的是学术经验的传帮带势必会受到相应的影响,专家们都忙于坐诊,几乎是门庭若市,他们哪有更多的精力去著书立说。很多专家都到了高龄,一旦他们离世,对广大患者和医学界来说,这就是完完全全的损失。我们很多医学院毕业的青年,等到他们熬到中年之后再积累一定的临床经验,还不如专家的言传身教来得及时,来得科学。

2008年2月,在北京举行的首届中国出版政府奖颁奖典礼上,由人民卫生出版社出版的图书《韦加宁手外科手术图谱》特别引人注目,作者韦加宁是我国著名的手外科专家,被同行誉为“中国第一手”和“中国刀神”,然而,这部图谱却是韦加宁未曾看到的经典,身患绝症后,韦加宁决定将毕生所学留给后人,他最终累死在未完成的图谱上。这是什么,这是崇高的医德和红十字精神在闪光,我们所有的专家也应该尽可能以韦加宁的精神作为参照,医学法宝的传授,是为了拯救更多被病痛侵蚀的人类,是为人类和社会做出的不可磨灭的贡献。我们经常会有病人被误诊而死去,我们也不可能期望每一个医师都是专家,我们更多的是期待一个良性循环的医学发展机制,个人、专家的学术进步也要带动整个行业的进步,那样才是人类走向健康的希望。

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