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[转载]治病未必皆服药——介绍一位清代外治大师

(2010-08-22 11:19:27)
标签:

杂谈

分类: 健康.运动.中医
今天北京雨后天晴,分外明朗。
读罗大伦老师的博客,又长知识了。
——————————————
 
治病未必皆服药——介绍一位清代外治大师
文 / 罗大伦
 

前几天在家里吃饭,正好中央电视台的六套在播放电影《叶问》,我就看了几眼,觉得看了非常的过瘾,甄子丹饰演的叶问果然功夫了得,你看他和人过招,真是精彩,电影中有这样一个片段,一个拳师上门挑战,别的拳师都不是对手,可以,叶问却很轻松地应战,对方拿着一个砍刀,叶问随手抽出家里的鸡毛掸子,结果,上去几招,就让对方败下阵来。

这可真是高手,一出手就能找到要害,然后一招制胜,其中叶问有一次就是用鸡毛掸子把手上的竹竿,一下顶在了对方的腋下,让对方动弹不得。

故事虽然是虚构的,但是我在看电影的时候,却让我想起了中医,我突然感觉到,中医里面看病也是这样,病情有很多细节,有很多症状,但是,有经验的中医,可以一下找到其中最主要的问题,然后针对这个问题下手,就会立刻取得效果。而且,出手的方式往往不一定那么“郑重”,一个高手,有可能随手用一个什么治疗思路,就能取得效果。

当然,我不是高手,但是我们可以向高手学习啊,所以,有的时候也会采用各种方法来治病。

那次去江南,在江阴有位网友约我一起吃饭,席间有位朋友,当时让我诊脉,我诊完以后,告诉他要注意血糖,大家一听,都很惊异,他们说他就是个糖尿病患者,血糖还很高,大家都以为我是诊脉诊出来的,其实不是,我是看舌像看出来的,有一部分糖尿病患者的舌像是很有典型性的,就是舌苔薄白满布,舌质淡白,这是水湿之气困住了脾土导致的结果,这样的舌像往往很容易认出来。

同时,他的舌下静脉粗大,说明他还有瘀血。

当时我觉得他吃药也未必能够坚持,可是大家要求开个方子,于是我灵机一动,用了一个外治的方法,就是开了一个泡脚的方子,因为他有瘀血,我觉得这可能是解决他身体问题的一个切入口,于是,我就开了桃仁、红花、鸡血藤等活血化瘀的药物,告诉他每天熬水用来泡脚二十分钟。

然后告诉他做饭的时候可以放一点薏米什么的来去湿。

后来我就回到了北京。

再后来,这位网友带着全家来北京,我们约在我单位边上的一个地方见了面,他告诉我,几个星期下来(大约是三个星期吧),那位朋友的血糖已经正常,这次特别把舌头拍摄在里相机里面,说:别的要求没有,只要把舌头带给罗博士再帮忙看看。

 

 

这样的外治的方式我经常使用,因为我发现,有的人脾胃虚弱,可是身体其他部位的病还必须服用某些药物,而这些药物对脾胃有一定的刺激作用,那么怎么办呢?我就经常会给他们应用一些外治的方法。

比如有的老人血压不稳,可是脾胃也不好,吃多了药受不了,那我就会让他们用药物泡脚,也会起到很好的作用。

有的人风湿,可是很多治疗风湿的药物都药性猛烈,有的风湿患者常年服药,结果把脾胃反而给伤了。

以前我在读书学习中医的时候也比较尊崇汤药,但是也经常遇到这些不大适合使用汤药的情况,最后向先贤学习,就开始使用一些灵活的方法来替代汤药,结果效果也是非常的好。

 

那么,我的这些思路是向哪些高人学的呢?

其中一位重量级的人物,就是清代外治大师——吴师机。

吴师机(公元18061886),字尚先,浙江钱塘人,早年中举,后弃儒从医,随父笏庵寓居于江苏扬州,诗文之外兼学习祖国医学,尤其致力于中医外治法的研究。咸丰三年,太平天国战乱,吴师机避迁江苏泰州乡下,开始自制膏药为人治病,吴氏的膏药疗法具有简、便、廉、验的优点,又可避免内服药所引起的副作用,特别是他发现“膏药多验于穷苦人家”,是老百姓能接受的治疗方法,于是他在百姓中大力推行外治法,除了膏药之外,吴师机还用各种外治的方法来治病,他曾经说过,口服中药治病,就好像是在暗室里面治病一样,到底病在哪里,效果如何,我们看不到,而外治,经络在哪里,药物放在哪里,我们可以看到,这是最直接的方式了。如果医生高明还可以,如果医生不高明,口服药下去以后,效果不可预期,而外治则没有那么多的副作用,是一个非常好的方法。

吴师机最擅长的,就是膏药,他总结了很多膏药的配方,由于膏药疗法不分老幼,仅一张膏药贴敷就能取得很好的效果,而且不影响劳作,所以深得广大劳苦百姓喜欢,应诊者络绎不绝。据吴氏自述,到他家看病的人每天都有五六十船,每天患者会有几百人。可见,他的膏药在群众中享有极高的信誉。
     
吴氏擅长膏药疗法,不仅医技精湛,而且医德高尚,为人乐善好施。他乡居八载,活人无数,经常“舍药施医,以救目前穷苦之疾”。同治八年,他在扬州开设“存济药局”专门以自制膏药赠送病家,广受当地群众赞誉。

     
吴师机对医学的一大贡献在于他将自己的外治经验著成《理瀹骈文》,取“医者理也,药者瀹也之意。书中介绍了外治法的历史,阐述了外治法的理论根据,以及膏药的制法、用法和治疗范围、作用。这本书是吴师机的临床经验的结晶,他自己说,刚开始的时候他也不大敢肯定地给后代写外治的疗效,等治疗了万人以上的时候,他看到疗效确实非常的好,于是就决定把方法写给大家。

该书最大的特色是打破了以往医生偏于药饵轻于外治的惯例,大力推崇外治疗法,其中突出膏药疗法,他在古法的基础上,总结出敷、熨、熏、浸、洗、擦、坐、嚏、缚、刮痧、火罐、推拿、按摩等近二十种外治方法。
     
吴师机认为内服药与外贴膏药有“殊途同归”之处,外治用药通过经络而达于体内,根据不同的病理变化辨证施治,他说:“外治之理,即内治之理,外治之药,即内治之药”。在治法上尤其显得别致。如喉症贴两腮,冲脉病贴脐下,带脉病贴腰间,以及上病下贴、下病上贴、左病右贴、右病左贴,也有一病一膏单用,也有两膏同用等等,方法变化多端。我每次看吴师机的书,经常感觉到琳琅满目,精彩纷呈,其中各种用法,简直超出我的想象,为什么人家是大师,确实学问太高了,这些用法,我们但凡能得其皮毛,都会大有用处的。

所以我在看到《叶问》这个电影的时候,会想起吴师机。

吴师机对外治法的广泛应用,大大开拓了治病途经,对中医药的发展起了非常重要的作用。

他认为,外治之膏药,其运用于临床,完全应当依据内治的理论而应用。这样,吴师机将膏药的应用奠立在中医理论基础之上,是对中医学的一个重要贡献。比如外治法的膏方,即配制膏的药方,吴师机就强调其取法于内治法的汤丸剂型之方,其药物组成亦以君臣佐使等方剂配伍理论为指导,以辨证论治为宗旨。可以说效用是一致的,只不过剂型不同而巳。他提出:“凡汤丸之有效者,皆可熬膏”。因此,香苏饮、神术散、黄连解毒汤、木香导滞丸、竹沥化痰丸等,以及理中丸、平胃散、六君子汤、六味地黄丸、归脾汤、补中益气汤等内服汤丸,均可作为膏方使用。他的心血结晶外治疗法专著《理瀹骈文》一问世,就因实用性和可靠性,深受同行好评,流传至今,成为中医外治学中最重要的书籍。
   
吴氏对发展中医的外治法做出了杰出贡献,故后人尊称他为“外治之宗”。 

在中医里面,吴师机是一位前无古人,后无来者式的人物,他总结了前人的经验,集为大成,但是,在他的身后,再也没有出现一位能够如此专注于外治的人物,我们今天所应用的,都是把他的某个思路,拿来开发应用一下,但是一直没有能够完全继承的人物出现。

我在讲课的时候,经常说,中医就像一个巨大的宝库,老祖宗给我们留下了满屋子的柜子,每个抽屉打开,里面都是无比珍贵炫目的财富,都是金饭碗,但是,如果我们不去学习,不打开柜子看,总是觉得老祖宗给我们留下的都是破烂的柜子,其实不是,只是您没有睁开眼睛看看而已。老祖宗是太对得起我们了,给我们留下了那么多灿烂的财富,我们不去接着,那是我们对不起老祖宗。

其实调理身体是一个综合的过程,如果用各种方式来辅助调理,则身体恢复得一定更快。

 

这些天我又出差了,所以没有来得及更新博文,这篇博文,基本上是在火车上写的,回到家里,赶快给贴到博客中。

另外,很多朋友在博客里面咨询病情,其实每个人的病情都很复杂,真的没有办法凭大家三言两语就讲清楚,我也经常觉得无从分析,所以,我只能挑清楚一些的做点建议性的回答,但是这决不能代替诊病,希望大家求访附近医生,不要耽误治疗为盼。

这些天全国很多地方在下雨,湿气较重,寒热交替,希望大家保重身体。

 

转自:罗大伦博士的博客 http://blog.sina.com.cn/s/blog_5c3e721a0100kzdl.html 


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