发博文
正文 字体大小:

不要遗忘腹型癲癎

(2007-10-16 12:12:00)
标签:

健康

分类: 临床点滴

不要遗忘腹型癲

 

   临床上常遇小儿腹痛来就诊,但自有了B超,许多医生喜欢诊断肠系膜淋巴结肿大。这儿提醒不要遗忘腹型癫痫,虽然有了新的癫痫分类,必要时建议病家作又经济、又无损伤的脑电图检查还是有现实意义的。

   ◆腹型癫请求帮助 <wbr><wbr>提供癇字简体综合征(腹型癫请求帮助 <wbr><wbr>提供癇字简体)是以内脏感觉性发作为主,以腹部疼痛为特点的一种癫痫。临床上又称为植物神经性癫痫、内脏性癫痫、间脑癫痫、丘脑及下丘脑癫痫等。1944年,首先由Moore报道本病,故又称Moore综合征。根据1995年全国第七届小儿神经学术会议癫痫分类建议,限局性植物神经性发作属于部分性(限局性)发作。腹型癫痫小儿的腹痛表现其实是一种发作性肠蠕动亢进。

   ◆腹型癫痫多数见于儿童。临床表现为突然腹痛发作,多在上腹部或脐周,可持续几分钟-几小时,也可在数天中多次发作。发作时常伴有一定程度的眩晕、昏厥和定向障碍、知觉障碍、精神模糊等,但无完全性的意识丧失。患儿常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、面色苍白、潮红、出汗、血压和体温不稳定等症状,多数患儿发作后疲倦。在腹痛发作间歇期可能会出现阵发性头痛,甚至行为障碍。还可有各种类型的癫痫发作,如大发作、精神运动性发作等。一些患儿早期为阵发性腹痛发作,以后发展为癫痫抽搐发作。

   ◆小儿癫痫是临床常见病,腹型癫痫颇似小儿肠痉挛。但其疼痛严重时多出现阵发性晕厥,发作过后所有症状均可消失。

   ◆腹型癫痫脑电图的典型表现为颞叶局灶性改变。包括阵发性快波或慢波、弥散性快波或慢波、阵发性棘波、高波幅棘-慢波综合或普通的低波幅节律紊乱等,异常脑电图约占2/3到3/4,可在腹疼发作时出现,间歇期也可出现。

   ◆诊断标准参考:1.反复发作的阵发性腹痛。2.腹痛常伴有一定程度的晕厥及发作后疲倦等。3.脑电图异常。4.常有癫痫家族史或其他发作性疾病,如偏头痛等病史。5.用抗惊厥剂疗效良好。

   ◆抗癫痫药物对腹型癫痫治疗有较好的效果。常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、苯巴比妥、安定、丙戊酸钠等。

注:1999年后出版的《精神疾病的司法鉴定》及以后出版的专著中已经将“癫痫”改为(恢复)“癲癇”(癇字为病字门内一个日字“小儿癲癇分类”,大陆电脑打不出,港台电脑为繁体癇)。

   链接:儿科常见腹痛的原因

         小儿癫痫分类 

阅读 评论 收藏 转载 打印举报
已投稿到:
  • 评论加载中,请稍候...

       

    验证码: 请点击后输入验证码 收听验证码

    发评论

    以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。

      

    新浪BLOG意见反馈留言板 不良信息反馈 电话:4006900000 提示音后按1键(按当地市话标准计费) 欢迎批评指正

    新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 会员注册 | 产品答疑

    新浪公司 版权所有