小儿斜颈在儿科、产科和儿外科临床都常常遇到，是小儿多见畸形，主要由胸锁乳突肌纤维化引起，发生率约2-5%。小儿表现为儿头持续性向患侧倾斜，患侧面部软组织萎缩削平。一般可分为肌性斜颈、骨性斜颈、痉挛性斜颈、眼性斜颈、反射性斜颈、炎性斜颈、麻痹性斜颈、精神性斜颈等。前二型属于先天性，后六型属于继发性。
     但造成婴儿期肌性斜颈一般多见于因生产中胸锁乳突肌受到损伤血肿、肌化；或胸锁乳突肌受压缺血；或一侧胸锁乳突肌挛缩；或损伤后肌内静脉回流阻塞、纤维化，往往有遗传基因因素。
     有四个症状：头倾向一侧，下颌朝向对侧肩膀；颈部出现硬块；左右颜面部大小不对称；颈部活动受限制。先天性肌性斜颈往往出生后10-30天发现，隔2-4周包块增大延至2-4月。到小儿生长到7-8个月左右时，部分可能不经治疗逐渐消失。如确诊后，可在医生指导下进行非手术治疗，包括局部热敷、激光、按摩、手法拨正和固定头部等。如手术治疗，手术的最佳时机为6个月至1岁。手术后大部分无需固定，手术简单，手术后治疗也简单。部分学龄期才就诊者，术后往往需要相应的外固定，且效果较1岁左右手术明显差。因此，应做到早期治疗。年龄增大，颜面部和颈部出现的畸形比较难纠正。
     少数是脊柱畸形导致的骨性斜颈；视力障碍导致的代偿姿势性斜颈；颈肌麻痹导致的神经性斜颈。

（2009.6.24.二稿）