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医生吃回扣:是无奈的轮回,还是轮回的无奈?

(2016-12-25 16:42:01)
标签:

医生吃回扣

是无奈的轮回

还是轮回的无奈?

时评

1225日,针对央视在“新闻30分”栏目中播报的《高回扣下的高药价》内容,国家卫生计生委纠风办表示,立即要求上海、湖南两地卫生计生行政部门对报道中涉及的高价回扣事件展开调查。目前,上海、湖南正在按照国家卫生计生委要求开展调查,湖南省卫生计生委已经对查明的一名涉事医生做出停职处理的决定。(中国新闻网1225 日)

 

医生吃回扣:是无奈的轮回,还是轮回的无奈?

查处一起高价回扣事件并不难,难的是如何铲除高价回扣生存的环境。央视报出的这则事件,并不是什么新闻,其实在很多医院早就存在着这样的问题,对于患者来说,这只不过又是一次老生常谈的轮回,而且,即使没有任何媒体报道这样的事,也不会影响患者心目中对高价回扣的存在感知,因为,那是一种切身感受。

一些医生爱吃回扣,就像马喜欢吃夜草,但马吃夜草从来不单独进行,它们要看周围有有没有其它的马,只有在其它马也吃的时候,它们才敢加入其中。只要有一只胆大的马先吃了夜草,就会有很多马安然地成为夜草的享受者,并头也不抬地放心吃下去,因为它们从心理上已经得到了相互支撑。但为什么会是这样,答案很简单,那就是同流合污效应造成的环境亲合感。

医生吃回扣的问题,已是老生常谈,如果不是媒体深挖和提醒,人们似乎也默认了这种现象。而每一次媒体的曝光,虽然也都会引起社会一时间的口诛笔伐,但一时间的关注过后,也就像石子落到了水底,一切回归平复,人们只等着下一次的媒体曝光。而另一方面,对于相关部门给出的处理方式来说,也还是老生常谈的套路,大不了就是一对一的停职处理。而这些表象合在一起,对于社会来说,就是一种轮回式的无奈,和无奈式的轮回。

对于医生吃回扣的问题,一些社会声音曾指出,“那是因为医生收入太低了,他们才不得不吃回扣,如果将医生的收入每年翻倍提高,也就没有医生敢吃回扣了,这叫高薪养医”。这种声音听起来貌似有些道理,但其实很天真。这样类似逻辑的声音,在一些大型防腐败和反腐败论坛上也常常有一些专家脱口而出,并滔滔不绝,他们说这叫高薪养廉,只要官员成了高薪一族,谁还去贪污腐败?

但是,现实的情况是,那些贪污腐败的官员,即使贪到了上亿,也没有一个是因为贪够了而自己收手的,都是在贪得无厌中败落于马下,这说明,高薪养廉纯属于扯淡之论。而医生吃回扣也是这样,靠高薪养医,永远都不会有够的时候,因为人的欲望总会是希望下有保底,但却不能上有封顶,对于人的欲望来说,永远都无法靠“养”填满工,其实,医生吃回扣,与官员贪污腐败一样,那是一种病态的“瘾”,它发自于环境的使然。所以,那种高薪养医的腔调,也纯属扯淡之论。

然而,医生也是人,人要提高生活质量,让自己的生活富足起来,这样的欲望并不是错误,由其是医科,一学至少就是八年,这与抗日战争的时间等同,八年抗战就是为了使国人过上正常的生活,而医生的八年学习,也是为了让自己过上更好的日子,况且,医生本身就是希缺的社会资源,也理应让他们过上更加体面的生活。

从人的全面发展角度来说,人的欲望再大都不是错,而医生的收入欲望,当然也不是错。如果在机制上,合理激发医生的收入欲望,那将会极大地提高医生资源的社会利用率,这也是社会的福音。从国家政策层面来看,医生的多点执业,已经是一种大趋势,这会使医生们大幅提高收入,也会有利于医改的深入进行,从宏观上是一种战略性的利好,而且,这对患者、医生、国家,会构成多赢局面。

但是,这种国家政策层面的利好矿石,还没有被相关执行部门开采出来,国家政策还是政策,没有得到细化落实,而医生还是医生,稀缺资源没有得到最大的发挥。这使得医生无法在正当的路径上给自己增加收入,而白天的草吃不够,就会想办法找夜草吃。而同时另一方面,吃回扣本身就是严重违规,但在现实环境中,由于很多医生都在这样夜草吃的河边走,湿了鞋也就不算什么,只要不被媒体曝光,也就不一定被查处或停职。而这种环境的结果是,大家不但不怕湿了鞋,而且,还可能去下河趟水。

因此,对于卫计委调查上海湖南“高药价回扣”事件,对查明的涉事医生做出停职处理,这样的结果是必然的。但是,对于这样的结尾,社会还觉得意犹未尽,因为这还是停留在一事一处理的层面上。其实,这个回扣事件背后至少是两个问题,一是那个同流合污效应造成的环境亲合感,如何从常态化治理机制上给予堵漏?二是,多点执业的国家政策,如何才能变现成通畅的现实路径?

如果将这一堵一疏的问题解决好了,层层叠叠出现的“高药价回扣”事件,也就不会再成为一些医生身上的牛皮癣了。

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