山东大学齐鲁医院（卫生部直属医院）教授/博士研究生导师-小儿内科-主任医师 王玉玮

问：我家女宝已经19 个月了，但是她每天晚上睡觉总要醒个几次，还得叫几声，好像很痛苦的样子，有时候拍几下就能好，有时候得哄很长时间才能接着睡，听别人家的孩子都是一觉到天亮的，不知道是为什么是这样呢？

答：1岁多的宝宝一觉睡到天亮的，并不是常态。宝宝的表现可能是“做梦”或“浅睡眠状态”，临睡前不要使宝宝太兴奋，也不要吃得太多。白天避免宝宝接触使她产生紧张情绪的环境。

问：孩子3岁8个月，晚上睡觉总是打呼，平时呼吸声也较粗，到医院听过都说肺没有问题，但是夜间总爱咳嗽，想咨询一下医生应该怎么处理,谢谢王医生

答：需要到医院检查，排除一下“扁桃体增大”或“腺样体肥大”。夜间咳嗽，需要做IgE检测，排除过敏性咳嗽。

问：我家宝宝，小公主，现9个月，平时什么都好，只是每天晚上睡觉后突然醒来就大哭，闭眼哭，持续10分钟左右，直到吐，然后再睡。请问专家，宝宝怎么了？是哪里不舒服吗？还是肚子痛？

答：宝宝也会做梦，有可能是近期宝宝受到某种刺激，夜间做梦惊醒。注意白天使宝宝情绪安定和愉悦些，不要受到任何惊吓和不良的刺激，多给宝宝安全感。（有些很小的刺激，家长并没有意识到，但对于婴儿来讲，就可能造成惊吓）

问：5周岁儿子中午休息忽然坐起来狂笑2分钟后，又躺下去睡觉。起来后问他，他却什么也不知道。这是怎么回事？

答：宝宝可能是做了一个“好梦”，正乐在其中呢！

问：你好，我宝宝三个月了，还不能睡整晚觉，周围小宝宝二个多月就睡整晚觉了，谢谢！

答：3个月的宝宝睡整觉的并不多，2个月睡整觉属于“奇葩”，不能要求每个宝宝都这样。这么大的小婴儿浅睡眠占的比例比较大，夜间睡眠不沉，易醒属于正常现象。

问：宝宝9个月,请问十个月宝宝每天睡眠要达到多少个小时？谢谢！

答：宝宝睡觉好处多多，年龄越小，需要的睡眠时间就越长，不同年龄段睡眠时间如下。新生儿：18-20小时；2-3个月：16-18小时；5-9个月：15-16小时；1岁：14-15小时； 2-3岁：12-13小时； 4-5岁：11-12小时； 7-13岁：9-10小时。

问：医生你好，我宝1周11个月大，白天吃饭喝水正常，但是夜里总是不断的在喝水，一晚上好几回，不给就哭，晚上尿也特别多，一晚上2-3次。这正常不，有啥办法可以改善，还有最近舌苔白，厚能咋办哇……急盼解答。谢谢

答：2岁的宝宝夜尿多与夜间喝水多有关，但需要查一下尿比重（查3次），排除一下“尿崩症”，如果没有异常，建议临睡前给宝宝喝足奶，逐渐减少夜间喂水的习惯。

问：您好，我家宝宝现在110天左右，在97天检查的时候，身高65，体重16.6斤，会不会太胖而不高啊？另外，我家宝宝现在就是晚上经常要吵闹不爱睡觉，白天么很能睡，该怎么改变这种情况呢？有些说我们可能长的太快缺钙，但我们已经在给他吃钙粉和鱼肝油了。

答：6个月之前的胖宝宝很多见，注意不要过度喂养即可。如果吃奶很好，每天超过800毫升，原则上不需要额外补钙，但需要补充维生素D。睡眠问题昼夜颠倒，需要慢慢调整，白天多逗逗宝宝，逐渐减少白天的入睡时间。夜间创造良好的睡眠环境，宝宝浅睡眠期间不宜过多地干预。

问：宝贝现在40天了，喂饱了，也换好纸尿裤了，睡觉前总是爱哭闹这怎么办？谢谢！

答：宝宝入睡前“小闹一会”是很常见的现象，无须担忧。

问：男宝46天，人工喂养，白天4个小时吃一次，晚上能一直睡六七个小时，怎么差别那么大啊？别人家的孩子都晚上吃两三次奶，为什么我家这么小就能睡整觉啊，不会影响发育吗

答：宝宝能睡长觉不好吗，家长都求之不得的。只要宝宝白天吃奶精神好，二便正常，夜间睡眠时间较长更有利于宝宝的生长发育。家长不要事事都将自己的宝宝与其他宝宝比较，因为每个宝宝都是“独一无二”的个体，在发育、能力、生活规律上都不尽相同。

问：您好！宝宝两岁半了，很拍热。睡自己的小床，下面就是块板子没有床垫，床下垫得很薄这样好吗？会不会太硬对她有不好。她睡了好久没有觉得不舒服。需要给她用枕头吗？

答：宝宝睡的小床硬度要适中，不能太软，也不要太硬。被褥太厚或太薄都不妥。2岁多的宝宝可以使用枕头了。

问：您好，我家宝宝现在6个月了，白天她吃三次挤出的母乳约380ml，中间会加点蛋黄和米粉，晚上下班我自己喂母乳，但是她夜里醒的频繁，给吃奶也吃不了几口就睡了，总向左侧翻身侧睡，一会平一会侧，频繁反复，是冷？热？恋奶还是别原因啊。有吃伊可新和钙冲剂。

答：宝宝的情况主要是恋奶的表现，夜间醒来后不建议频繁地喂母乳，这样会养成不好的睡眠习惯，6个月的宝宝应该不需要夜奶了。建议逐渐更改夜间含着奶头睡的习惯。

问：王医生您好，我家男宝，刚满月，最近白天睡的很踏实，晚上却睡不踏实，总是动还出怪声，眼睛有时候闭着有时候睁着，家里的老人都说要抱着搂着才能睡踏实，要不然影响他发育，想问您如果是浅睡眠我应该不管他，还是要给安抚？

答：处于浅睡眠的时候最好不要管他，安抚或抱起来反而影响到他的睡眠，而且容易养成坏的睡眠习惯。

问：宝宝八个多月了，自己睡小床，但自己总是翻来翻去在小床折腾，每次半夜醒来看到宝宝趴着睡的觉，请问趴着睡对宝宝好吗？怎样才能避免宝宝趴着睡呢

答：3个月以上的宝宝，能抬头或自动翻身后，趴着睡不会对宝宝造成什么影响，8个多月的宝宝爬睡是一种习惯了，也不会出现窒息等危险，不用干涉。

问：您好！我家宝宝现在11个月了，一直是母乳喂养的，最近母乳不够吃了，宝宝又不吃奶嘴，辅食也不好喂，现在宝宝晚上一直要醒来好几次，以前也有吃夜奶的习惯，可是没有现在醒来的多，我想问问，是不是饿的原因呢？

答：宝宝这种情况有可能是喂奶量不足，对于不爱吃奶嘴的宝宝可以吃迷糊奶。孩子睡前应该喂饱一次奶，这样夜醒的次数能少一些。此外，睡前不要让宝宝太兴奋。

问：您好，五个月宝宝睡觉需要睡枕头吗?

答：宝宝3个月后可以用枕头，因为这时宝宝开始学抬头，脊柱颈段出现向前的生理弯曲，肩部也增宽了，需要用枕头保持体位舒适。枕头应扁小，长度与宝宝的肩部同宽即可。枕芯质地要柔软、轻便，透气、吸湿性好。不要给宝宝使用过硬的枕头，宝宝颅骨较软，囟门和颅骨缝还未完全闭合，枕头过硬会造成头颅变形。

问：你好：宝宝两岁零九个月，近期吃饭也挺好，（很少买外面的东西或零食），宝宝一直有个习惯，睡前和早上醒了喝奶，但是近期晚上喝完奶没多久老是呕吐，就听到喉咙有咕噜咕噜的声音，没一会就呈喷射状的呕吐。近半个多月经常这样，谢谢。

答：对于晚上容易呕吐的孩子，不要在临睡前喝奶，至少睡前半小时~1小时喝奶，主张侧卧，枕头适当垫高一些。临睡前不要活动过度或太兴奋，对防止夜间呕吐是非常必要的措施。呕吐严重时，请及时就医。

问：您好王教授，我宝宝一直规律作息，三个月大时7点半睡到次晨6点半，夜奶一次，一天睡眠16小时左右。现宝宝四个月，早上4，5点醒后不再睡，直到6点半起床开始一天的作息。虽然早醒但不哭闹，但白天易困倦，小睡不安稳。早醒已排除饿，渴，便和环境因素。请问这是怎么回事？谢谢您！

答：宝宝随月龄的增加，睡眠时间会逐渐减少。4~5个月的宝宝社会性有了很大提高和发展，对外界和周围的新鲜事物开始关注，不再整日"昏昏入睡“的样子，故睡眠习惯和时间会发生改变，这基本上属于正常现象。

问：你好，王教授，我们家一直在为孩子该不该枕枕头争执中，孩子现在1岁7个月了，老人认为不枕枕头影响颈椎的发育。这种说法正确吗？应该多大开始用枕头？期待答复。

答：新生儿一般不需要使用枕头；婴儿长到三四个月时，其颈椎开始向前弯曲，这时睡觉时可枕1厘米高的枕头；七八个月学坐时，婴儿胸椎开始向后弯曲，肩也发育增宽，这时孩子睡觉时应枕3厘米高的枕头。枕头过高、过低都不利于宝宝睡眠和身体正常发育。

问：你好，宝宝1个半月，每天白天可以一直睡，晚上一点到五点就一直不睡，容易惊醒，睁着眼睛玩，这是什么情况呢？有没有什么解决办法，这样时间长了宝妈妈身体吃不消了！

答：宝宝的睡眠明显是昼夜颠倒了，需要慢慢调整，白天房间要充满光亮，逗宝宝少睡一些，晚上将室内灯光调暗些，逐渐增加晚间的睡眠时间。注意按时服用维生素D。

问：您好！宝宝快六个月了，最近不知道是不是天热的原因，总爱出汗，一会就满头大汗，睡觉也是，但大人并不觉得那么热。正常吗？

答：与宝宝的新陈代谢旺盛有关，此外，是否及时补充了维生素D？

问：请问1岁的宝宝白天睡觉很踏实，不怎么翻身，可是晚上老是翻身，有时还哭闹两声，经常一段时间这样，没几天又睡觉老实了。其他一切都正常，也不是要尿尿或者出汗。需要去检查下吗？

答：你的问题不算什么问题，暂时的睡眠欠安，孩子可以自己调整，无需就医或检查。

问: 男宝差7天五个月，自从四个月时晚上每两三个小时就醒，晚上基本上都醒三次甚至四次，在四个月之前就只醒一次，请问这是怎么回事，总这样担心会影响宝宝长身体，另外宝宝现在流口水，吃手指，好像要长牙，请问二者是否有关系？伊可欣每天都吃，谢谢。

答: 随月龄增长，外界接触的事物多了，白天无形中会受到各种刺激，宝宝的睡眠会变得更易惊醒，大多可能在浅睡眠状态，轻轻安抚即可，不要抱起哄逗，往往使宝宝更难入睡。宝宝流口水与出牙有关。

问: 你好，我家宝宝5个月了，白天睡觉特别少，也就2个小时吧，晚上能睡10个小时，请问宝宝是不是睡觉太少啊

答: 宝宝的睡眠时间有很大个体差异，如何精神吃奶好，发育正常，没有其他异常表现，无需担忧。

问：王专家您好！家有女宝9个月。宝宝体重16斤，有点偏轻感觉。是不是跟宝宝睡眠少有关呢？（上午7-12点只睡半小时，12-18点只睡1个半小时）

答：宝宝睡眠少，会影响体格发育的。此外，喂养方面是否合理?

问：四个月大的婴儿午睡从两点到近九点，期间就五点醒来半小时吃奶下，这样正常吗？需要把他叫醒吗？

答：4个月宝宝白天连续睡眠7小时，不太正常，应该唤起喂奶，否则影响夜间睡眠。如果宝宝一直嗜睡，应该看医生，查找一下原因。

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