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阳光宝贝  少儿医疗保障计划(2008-06-07 07:37:10)
“阳光宝贝”计划是人保健康在全国率先推出的专属少儿的医疗保障计划。一次性存储20000元,保险期间一年内无论是否发生住院费用赔付,计划期结束时都将返还已交纳的20000元。极具有医疗保障和投资理财功能。
本计划在提供医疗保障的同时还为客户提供健康指导、健康改善规划等健康管理服务。
 
该险种保险责任:
 
1、普通住院费用
   因意外或疾病住院治疗,社保范围内的医疗费用,400免赔额,入住三级医院按70%报销,二级及以下医院(人保健康北京指定范围内,共计79家医院)按80%报销。住院医疗费用年度累计赔付额度可达12万元。
 
2、大额住院医疗费用
   因10种重大疾病住院,本计划在赔付12万元的普通住院医疗费用的基础上再赔付8万元大额住院医疗费用,即因重大疾病住院年度累计赔付额度可达20万元。
 
10种重大疾病包括:恶性肿瘤,重大器官移植,慢性肾功能衰竭,瘫痪,1型糖尿病,良性脑肿瘤,再生障碍性贫血,暴发性肝炎,严重烧伤,系统性红斑狼疮。
 
3、护理保险金
   如果被保险人在保险期间内发生全残而丧失日常生活能力,本计划还提供2万元护理保险金。
 
保障特点:
 
1、手续简便无须体检
   一般无须体检即可承保,方便快捷。
2、高额保障 住院无忧
   彻底化解高额医疗费用支出风险,与“看病贵”轻松说再见。
3、保费返还 快乐成长
   保险期间内无论是否发生住院费用赔付,计划期结束时都将返还已交纳的2万元。
4、保证续保 尊享服务
   首次投保后您将拥有2次保证续保权利,人保健康无条件续保。
5、一年期限,投资灵活
   一年后可自由选定续存或取出。
 
购买阳光宝贝计划须知:
被保险人年龄
出生满60天――17周岁(可续保至19岁)
交费方式
一次性交费
存储金额
2万元
保险期间
一年
等待期
疾病等待期为30天,续保和意外伤害无等待期。

 

【投保示例】

    张太太为3岁的儿子康康购买了“阳光宝贝”少儿医疗保障计划,一次交费2万元。

 

情况一:

 

   两个月后,如果康康因肺炎入住某二级医院治疗,共花费3600元医疗费用(该费用与当地社保范围吻合),则康康将获得如下金额的医疗费用赔付:(3600-400)*80%=2550元.

 

比较

阳光宝贝

银行储蓄

投资方式

20000

20000

医疗赔付

2550

-2550

1年后取回额

20000

20000+780 -2550=18230

 

 

情况二:

 

   五个月后,如果康康不幸因“再生障碍性贫血”住院,在二级医院共花费医疗费用180400元(该费用与当地社保范围吻合),则康康将获得如下金额的医疗费用赔付:(180400-400)*80%=144000 元.

 

 

比较

阳光宝贝

银行储蓄

投资方式

20000

20000

医疗赔付

144000

-144000

1年后取回额

20000

20000+780 -144000=-123220

 

 

【重要提示】

  无论情况一还是情况二发生,保险期一年满后,张太太都将领回当时所交20000元.其他重要权益:

  1.一年期满后,张太太如果还继续参加该计划,人保将无条件续保;

  2.如果康康恰好是在快满一年时住院且住院时间延续到合同到期后的30天内,人保健康仍然正常进行赔付
  3.保险期间内,康康还将获得人保健康提供。

 
 

心系人民       健康中国

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