安妮的博客

   当前，我国的结核病疫情仍然十分严重，传染性肺结核病疫情居高不下。10年来，传染性肺结核患病率无明显改变。因此，卫生部将结核病列为全国重点控制的重大疾病之一。

   一、流行趋势及特点存在“五多一高”：

   1、结核菌感染人数多。全国已有4亿人感染了结核菌，其中10％的人将发生结核病。

   2、现患肺结核病人多。全国有500万肺结核病人，占全球病人总数的1／4，其中传染性肺结核病人200万。

   3、结核病死亡人数多。因结核病每年死亡人数约有15万，结核病已成为青年人死亡的头号杀手。

   4、耐药结核病人多。我国的结核病耐药情况十分突出，耐药率高达46％，被世界卫生组织列入特别引起警示的国家和地区之一。

   5、农村结核病人多。结核病是一个贫困病，越贫困病人越多。        6、结核病人80％在农村。

    二、结核病

    1、它如何传染？

   当排菌病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出带有结核菌的飞沫，被健康人吸入肺部就可能造成感染，而患结核病。一个传染性肺结核病人一年中平均可传染10－15人。

   2、有哪些症状？

  咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、盗汗、月经不调等，尤其是连续咳嗽、咳痰两周以上，就更应怀疑是否得了肺结核。

   3、到哪里治疗？

   如果您或您周围的人有了上述症状，应及时主动到当地结核病防治所（或当地卫生防疫站结防科）就诊治疗。

   4、做哪些检查？

在医生的指导下留取三个痰标本（夜间痰、晨痰、即时痰），做痰结核菌检查；X线透视或拍片；15岁以下儿童，应做结核菌素（PPD）试验；及必要的其它辅助检查。

   5、咋彻底治愈？

  由于结核病的治疗需要时间较长（一般需要6－8个月），而且必须多种药物联合。为避免漏服药而造成治疗失败，世界卫生组织提出：治愈结核病的策略――每次服药都要在医务人员的观察下进行（英文缩写为DOTS）。目的是让病人全疗程不间断服药。如果能够严格规范地服药，95％以上的病人都能够彻底治愈。

   6、特别注意！

   结核病人必须到结核病防治机构诊断、登记、治疗、管理。服药必须按结核病防治专业医生要求规律服完。否则，这些药物就很难彻底杀死你肺内的结核菌，而且很可能会再发病，一旦再次发病，以前用过的药物就会失去效力，意味着你肺内的结核菌已经耐药，不但你的病很难治愈，而且还会把耐药菌传播给周围的亲人和朋友 。

   三、怎样预防肺结核传染

   没有治疗过的结核病人是最危险的传染源，而结核病患者一经接受药物治疗其传染性可迅速降低。因此，搜寻、发现和及时治疗新发生的结核病人，是预防结核病的头等重要工作。

   不随地吐痰，事情虽小，对预防结核病却关系极大。应该把痰吐在痰盂、痰盒或手帕里，经过高温或药物消毒后，再倒进厕所阴沟里，这样就消除了痰的传染性。

  儿童时期接种卡介苗，是预防结核病的有效手段。有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75％以上。按时进行卡介苗的复种，可以使免疫力强化。

   培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。房间要经常通风换气，保持空气新鲜。应注意劳逸结合，要有足够的营养和睡眠，还要有适当的户外活动和体育锻炼，这样可以增强体质，提高抵抗力。

   在有开放性肺结核病人的家庭中，对3岁以下未接种过卡介苗和结核试验为阳性的婴幼儿，或对15岁以下结核试验为强阳性的青少年，都应给予短期的预防性治疗。这样可以避免感染，避免发病。一般只服用异烟肼即可，按每日每公斤体重5毫克给药（总量每日不超过300毫克），连续服用3～6个月，即可达到药物预防的目的。