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什么是短程焦点团体(下)

(2018-04-30 21:15:14)
标签:

杂谈

分类: 同行专家
什么是短程焦点团体(下)
什么是短程焦点团体(下)

 

什么是短程焦点团体(下)

 

      我们现在来讲一下入组标准,或者是必须排除某些来访者的标准,因为这个整个的模式是在大学心理咨询中心所建立的,所以它适用的场所是有非常结构化的机构,或者如果是医院的话组员是情况稳定的病人。我也在医院里工作过,那么在病人住院的前3到4天,我们不建议你使用短程焦点这种方式,因为你首先要使他们的病情稳定下来以后,才能采用我们这个方式。如果他们的病情一旦稳定下来的时候,我们就可以尝试这样的方式跟他们进行工作,一旦他们更加有信心,更加有灵活度,而且他会在医院里待一段时间,那我们就可以尝试。我跟住院的病人工作过,和出院的病人也工作过。

 

      所以你还要跟来访者确认,他们是否真的想在这个小组中做这样的行为改变,这是他们真正的所思所想吗?所以你要跟访者核查。你作为咨询师还有发现他们在躯体症状背后的人际互动僵化模式。

 

      比如说这个人,他之所以得了抑郁症,是因为他没有朋友,他无法和别人交往,这使他产生抑郁症的主要原因。那可能还有人是因为失散,他刚失去了亲人,那他也是有抑郁症的症状,但他和因为人际互动模式僵化、没有朋友所产生的抑郁症是不同的。对于那些在人际关系上没有足够的社会支持度的人员来讲,你可以在这个部分增加对他的帮助。由于行为的改变,增加他的社会支持度。

 

      当然了,你也可以选择作为咨询师在做团体治疗的同时,也可以做个体咨询。做为个体咨询和团体咨询最佳状态,最好是个体咨询针对的是另一个议题,比如说这个人有某种恐惧症,或者是他有其他的心理的议题,那么在团体治疗是针对另一个目标。那么如果一个人经历了多重的生活打击,他在多重的危机当中,你可能现在不能邀请这个人进组,直到他比较稳定的时候,才可以邀请他进组来。

 

      刚才那个由于社会社交支持系统缺乏,没有朋友,这个是比较适合进我们这个短程焦点组的,但是如果他有幻听、幻视,这种人就不适合进入我们这个组了,因为他病情还没有稳定。

 

      另外,人格障碍,就要看这个人格障碍的严重程度了。比如说,边缘人格障碍就不适合进入短期治疗小组,因为他需要长程的治疗。

 

      对于那种改变动机非常低的人,也不是适合把他邀请到我们这个小组,我会在北京5月的高级工作坊上跟大家深入的讨论。有些病患者即使他的动机比较低,我们也可以帮助他走过这个低谷。但是有些我们最好还是放手。我会在高级工作坊上和大家分享,什么情况下我们最好还是放手。

 

      还有就是那些完全悲观者,他们是很僵化的思维,认为任何外在的东西他都不能改变,他只能接受认命。

 

      我们在谈到入组和组员筛选标准的时候,我们其实是在想:小组的目标是什么?工作目标是什么?小组可以在哪些方面有所成就?在整个小组互动的过程中,小组是否成员之间可以能有洞见?是否可以彼此能够有新的行为产生?并且他们能否理解这样新行为产生对他们造成的影响力?

      所以,洞见、理解力和在小组中的新行为,彼此之间鼓励新行为的产生,就是我们实际在看的,或者是我们真正去思考的重要的问题。

      我们在入组和筛选组员标准的时候,我们刚才已经说到了重要的一些选择标准和排除标准,那我们另外要看到的就是整个小组互动的动力。

      因为你在入组之前,已经让所有人完成了IIP32量表,你仔细研究人际互动量表的分数值之后,你可以基本上预测小组互动的走向。

      可能你这个小组成员高分的分值是在整个图里面是在不同的区域。我们要理解在压力当中,我们一般展现的都是我们那个高分值的行为。比如说一个平时就是很自信很自控就是很愿意指挥的人,那么他在压力下他就会更加控制,更加去指挥。同理,那个非常害羞的人和专注于其他人需求的人,在压力下也就会更加展现他的这方面高分值的行为。

      我们还要理解,作为团体的带领者,他也有自然的人际交流风格。作为团体带领者,他和小组的整个动力、人际互动的模式,有的时候是相辅相成,有的时候是完全相反。在短程焦点小组带领者当中,如果这两个带领者他们人际互动模式完全不同,那么他在对小组的人际互动的这个感觉也是有天壤之别。

       如果这个小组带领者他的第八分值非常高,他会在小组带领过程中跟那些高分值的人、高控制的人有矛盾。那么另外一个小组带领者,因为他本身自然的风格就是一个随从行,所以他就不会觉得另外的人都在跟他进行挑战。这两个人就互相之间有个互补,对于那些特别特别的不自信,或者是特别特别的不表达的人,对于无拘束的分值很高的小组带领者来讲,就觉得这些人挺好的,他很舒适的。所以对于八分之很高的这位小组带领者来讲,他对那个非常自信的人,他们会有冲突和矛盾。那么对于那个完全专注于自我需求人来讲,他们也觉得很难过。因为他觉得是跟他是相反的。所以这个小组带领者要不断地让自己放松下来,因为他会面临挑战。所以我们是在做移情和反移情的思考。

      我们先有自我认知,才会能了解到其他小组成员的人际互动模式跟我们的区别,或者是跟我们是否是矛盾的,还是互补的。这样,自我认知和理解他人就是作为小组带领者必须要掌握的部分。异质性小组常常好于同质性小组,因为大家在不同的分值分数都比较高,这样的话彼此之间有互补,或者是彼此之间有更多的看见。

      那么有很多的时候,你需要让他们知道如何来管理这样的小组。

      对于那些特别专注于自己需求的人,和那些专注于他人需求的人,这两组人如果碰到一起的话,都会觉得对方对自己非常不感冒,对方非常不喜欢自己。因为他们在自己的那部分是拒绝自己的内心的某一部分,所以他一旦看到别人有投射的时候,他们会非常拒绝这一部分。

      他们有的时候会这么说:你呀,就是一个小弱弱,太弱了你。因为他们是用强势的这种方式来拒绝他自己可能有的弱势,他们特别不希望自己是一个脆弱的人,他拒绝有脆弱的部分,所以他一看到小组中有脆弱的一种表现的人,他就气不打一处来,他就会指责这些组员。在这个情况下,小组带领者就要跟他们讲说:嗯,你需要彼此理解。你们因为不一样,所以彼此都会给对方一些礼物。也许你不喜欢这个人,但是这个人身上的特征可能会对你有所帮助,那可能是一个什么样的特征会对你有帮助呢?你觉得会也喜欢那个特征呢?一般他们反思以后,他们会说:嗯,你知道吗?你身上那个愿意倾听的那部分,你愿意跟别人接近并且很温暖的部分,是我愿意具备的,因为我身上没有这一点。那可能另外的人就会说:唉呀,我真的很羡慕,你此时此地那种即时的反应,我真的希望我也能像你这样做自己,我希望我有更多,哪怕你身上这一点点。我们非常希望这一点。

      我们会把不同风格,或者完全相反风格的人,把他们放在一组,跟他们去讨论,虽说他们彼此之间会看上去有矛盾,其实他们彼此其实是互补性。我们叫做两极化处理方式,这个技能就是让完全对立的两极化的行为在投射的过程中彼此了解。

      但有的时候,你没有异质性小组,你会有一个同质性小组,在这个小组中,大家都比较相似。

      比如说这个小组里面是一群大老虎,大家都非常有指挥欲,都非常有控制欲。在这种全是大老虎型的小组中,作为小组的带领者,你要想一下这个小组你能不能带领,你能不能hold住?这个小组肯定是高能量、高冲突、高是非的个小组。那做为小组带领者,你可以吗?而且是一个高挑战的小组。

      我也看到其他的小组是,大家都非常温和、害羞、沉默。大家彼此都挺温暖,都是表面性的一些互动,大家都很客气。你在这个小组中似乎没有什么发生。秋水蓝天,一切都平平静静。

    所以在北京,我的地面工作坊上,我会跟大家分享,在这种巨浪拍岸的小组和这种波澜不惊的小组,我们应该作为小组带领者怎么处理。如果你本身就是一个大老虎,然后你又接手了一个大老虎的团队,你本身就是一个人愿意冲浪,然后你又在这个巨浪滔天的一个小组,那么你自己本身的自然的反应就是加强控制、加强控制力,更加行使你大老虎的控制本能,但是对这个小组来讲却没有太多的帮助。

      但是我们时间不够了,我马上要结束了,所以我没有办法跟大家讨论应该怎么办,我们现在在跟大家放一下最后几张PPT。

     如果团体是这样一个图的话,呢大家都在比较冷漠的象限这边。小组成员说一点事情以后,和大家彼此之间没有什么链接,因为都比较冷漠。刚才我们说的那个小组如同黑龙江冬日的冰河,现在给大家放的这个PPT就如非常炎热的海南岛,这个小组的成员彼此之间都非常的热心,他们很可能在这个小组中彼此有浪漫关系,就开始谈恋爱了。这个小组就彼此之间特别多的链接,那你作为小组带领者呢还是需要管理这个小组的,所以同质型小组会有一些其他的问题,也是有很多的挑战。

      因为时间不够,我稍微简要的说一下。作为治疗师你自己参与的程度应该有多少。在这个整个的方式中,在团体开始和团体结束,对于咨询师的投入度都有较高的要求。在入组前访谈,确实是很温暖,也很支持,但是作为小组的带领者你是非常主动的。那么在小组开始的时候,因为你要帮助他们展现他们任务中的一些行为,在小组不断进行的过程中,他们已经知道应该怎么做的时候,一旦小组上了正轨,你作为带领者就应该越少越来越少的来在小组中进行参与了。在小组结束的时候,作为小组领导人又要开始增加你的控制度,因为在小组结束的时候,小组成员之间的链接会越来越强,他们很可能在小组快结束的时候,呢他们不愿意结束,人鬼情未了的事情常常发生,你是团体带领者,你需要比较坚决的跟大家说:不好意思,这是我们这次团体的结束时间,我们就要再次结束了。

      谢谢大家参加我们今天的工作坊,我们将在北京5月19号到24号举行短程焦点团体工作坊,大家也可以登录我的网站:www.focusgrouptherapy.com,也可以跟万生心语进行联系,万生心语在组织这方面的培训是非常好的组织者。特别感谢今天大家参加我们这样两个小时的一个简要的介绍,希望能在北京5月19号到24号这一周见到我们今天参加工作坊的一些学员。

      谢谢大家,谢谢我们译员辛苦的工作,感谢大家参与,今天我们就到这里。

谢谢,老师跟大家说再见,从太平洋另一面跟大家说再见, 5月19号到24号,再见各位再见。

(本次直播文字稿完)

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