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保健上肢痛针刀手麻颈椎间盘突出杂谈 |
分类: 颈椎病诊疗专科 |
由于颈部骨、关节、韧带、肌肉、肌腱及其他组织的病变,刺激或压迫从颈部发出或经过的神经根。神经丛、神经干及其分支,而引起其支配区上肢疼痛,麻木以及感觉障碍、运动障碍和肌萎缩等一类疼痛性疾病。
1、颈部神经受到卡压:
2、颈椎间盘突出;
3、神经损伤;
4、前斜角肌痉挛;
5、急性颈椎损伤。
临床表现特点:
患者疼痛在上肢,压痛点在颈部(主观区与客观区分离).
临床医生诊疗思路:
根据患者疼痛的规律,疼痛分布特点,仔细查体,结合X、CT等影像学检查可以确定诊断。
治疗:
针刀松解,手法复位、中药外敷、颈围固定、(后期)功能训练。
近期病人举例
病例分析-2
C6/7
1; 左2A,B,C
C4/5
右2A,B
第二天减轻达50%,
七天后做第二次治疗,观察楼天,症状消除90%,带药出院。
病例分析–3
方俊柏——神经根型颈椎病
临床资料:男、38岁。私企从业,长期从事伏案工作。
颈部及左肩部左臂剧烈疼痛,左食指麻2周,于2008年4月29日住院。
体检:左颈部C4-7压疼,肩胛上神经投影处压疼,左侧击顶试验阳性。臂丛牵拉试验阴性。
CT:反弓畸形,颈3/4,5/6,6-7间盘脱出,6-7髓核游离,椎管狭窄
C4/5
右2A,B
①,牵引日二次微波照射左颈部,日一次(只做了一次)
只做了一天,
入院第三日,症状减轻50%.
第七天做第二次治疗前症减轻90%,针刀治疗观察一天后出院上班。
上述患病者截至2008年5月25日电话随访。均已痊愈。