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佛山王琪牙艺
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镶了烤瓷牙后疼痛,不想拆除怎么办?-----王琪答牙医问

(2009-11-02 20:40:00)
标签:

杂谈

Q:我的一个朋友门牙4颗以前是反颌,后来做了4颗二氧化锆,基牙磨很小了都没有做治疗,现在半年过去了偶尔会痛。后来我给他说,门牙做美容修复应该做治疗,打纤维桩后再做牙。现在她不愿意再花钱重做牙

了,我在想假如把桥体取下来,治疗基牙,打桩,再用以前的桥体可以吗。具体怎么操作呢???求教

牙医王琪A:一般而言,并没有门牙做美容修复就应该先做治疗之说。。。因为,保留牙髓的美容修复才是最需要提倡的。非到万不得已对健康的牙齿处理牙髓是不明智的选择。。。。除非那些需要改向的,牙齿重度扭转
的。或过度前倾的。等等。。。。
如果修复术后出现了疼痛,是件很麻烦的事情。。。。也是牙医最不愿意见到的。。。
桥体很难取出来。尤其是采用全瓷粘接剂粘固的话。。。
所以,取下牙桥再做治疗,那个烤瓷桥能用的可能性是极小的。。。
除非之前是用暂时性粘接的材料。。。那也很难取出来。。。可能要使用很久的时间才会出现松脱。。。

对于这种情况,如果患者想保留原来的牙齿。可以考虑穿冠根管治疗。。。
也就是说,直接在牙套上面钻一个眼,再做根管治疗。。。

首先要确定的是,到底是哪个牙齿的牙髓出了问题。。
因为,不可能四个牙齿都出了问题的。。。
明确分析病灶牙。。。然后解决这个牙齿的问题。。。
不需要拆除那个牙桥。。。。对于前牙相对穿桥开髓做根管简单。。
因为前牙开髓有感觉的话,很轻易就可进入。并且,开髓孔也极小。。。对桥体影响不是很大。
不像后牙。不好找根管。。尤其是临床上多见的 MB2。有牙冠在的上颌磨牙如果真有MB2则只有傻眼的份了。。。
当然,这些都是后期解救的办法。。。最好就是术前的认真分析。认真操作。。。
不要术后出了问题再去挽回残局。。。。。那样的事情不好做。。。。
做医生的要特别注意这一点。。。
                                   牙医王琪

   

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