宝宝良好大小便习惯的培养

 

    良好的习惯和生活能力以及社会交往能力其实都是在婴幼儿时期奠定的。婴儿生来就有一种被称为无条件反射的先天性反射活动。在家长的关照下，宝宝依靠这类反射维持自己的生存。如吸吮、吞咽、呼吸，能在强光下眯缝起眼睛，能用哭泣的方式对各种不适宜的刺激，如痛的刺激、不适宜的温度刺激及不适当的体位等做出反应。在这些先天的、无条件反射的基础上，他们开始接受从家长那里来的“教育”，形成各式各样的后天性反射（条件反射），继而慢慢就养成了习惯。如妈妈给宝宝喂奶时，如果总是用一个习惯了的姿势抱他，那么自第9～14天开始，每当以这种姿势抱他时，即使还没有开始哺喂，宝宝也会有吸吮动作。这是由于每次母亲抱他产生的皮肤触觉、关节内感觉以及半规管平衡觉等这些复杂的刺激与紧接而来的食物(母乳)强化相结合所致。

宝宝大小便习惯培养的发展过程同样如此。小宝宝自打妈妈开始用“嘘嘘”声训练他小便的一段时间后，每当宝宝听到这个具有标志性的声音时，大脑的信号与排尿的过程就形成了。这是一个条件反射，并不是小宝宝的意识动作。但是起码我们知道了宝宝大小便的规律习惯是可以通过训练来养成的。习惯养成后，妈妈可以省很多事，宝宝既干净又舒服，也可以避免尿布疹和便秘的发生。那么，什么时候培养这种习惯是最佳时机呢？在这里请家长一定要记住：每一个宝宝的具体情况都不同，所以根本不存在一个固定的最佳时机。只有在宝宝乐意并主动配合成人时，训练才能事半功倍。

 

• 宝宝的大小便习惯养成与智力无关

    多年的工作经验告诉我们：宝宝的大小便习惯养成与智力无关。中国的传统观念，特别是老一代认为，宝宝大小便训练越小开始越好，聪明的宝宝不尿裤子。经常看到爷爷奶奶给仍在襁褓中的宝宝把尿，很兴奋地夸耀说，我家宝宝最聪明，不到1岁就不尿裤子啦。其实这是一种错误的观念，应该看成宝宝大小便的良好习惯形成的早与晚，完全与培养的认识和行动的早与晚相关。例如，在日常工作中常常见有些宝宝家长从低月令时就开始训练了，宝宝的大小便也形成了很好的习惯规律；而一些来自国外的宝宝家长，并无有意培养孩子的这种习惯，宝宝甚至都3~4岁还在用纸尿裤。但是他们之间并没有智力的差别。当然，现在很多老外也在学习中国的一些先进的和传统的育儿方法，其中就有神奇的“嘘嘘”和“嗯嗯”的大小便训练。

    宝宝要做到大小便从条件反射倒真正的自理阶段，一般要到2岁左右。这时宝宝才能识别需要排泄的感觉，并通过语言、动作或其他方式表达这种感觉。其次，宝宝要能在短时间内控制肛门和尿道的肌肉运动。最后，宝宝要能理解并配合在适当的地点排泄。这些都只有等宝宝生理发育成熟到一定程度才能做到。

 

• 培养宝宝大小便习惯的最佳训练期

 

  培养孩子大小便的习惯，请先要尊重宝宝的生长发育规律。

1、2~3个月的宝宝较新生儿的排尿、排便次数显著减少了，可以练习把大小便；

2、８~９个月：可在宝宝已经学会坐的基础上，让他自己坐在便盆上大小便；

3、12个月大的时候开始，他已经能够基本理解爸爸妈妈的语言，可以开始告诉宝宝“便盆”是用来干什么的，排便为何要在指定的地点进行等等。

4、18～24个月时：宝宝已经满地走，大脑的神经系统已经发育成熟，对充盈的膀胱、直肠也开始有感觉了，在宝宝有便意的时候，训练他能主动地要求坐便盆。

 

• 培养小宝宝大小便习惯的一些方法：

1、2~3个月的宝宝：排便特点：不能自主大小便

妈妈对策：建立声音、姿势与大小便的条件反射。在睡前、醒后、哺喂后１５～２０分钟左右可以练习把屎把尿，大人抱孩子蹲下，口中发出“嘘嘘”的声音即把尿，发出“嗯嗯”的声音即把屎，天天重复，使孩子形成条件反射。妈妈要初步掌握大小便的规律；

2、８~９个月：可在宝宝已经学会坐的基础上，让他自己坐在便盆上大小便。细心的家长很能发现孩子排便前的各种表示，如发出声音、打颤、眼睛瞪大、发呆、用劲小脸憋得通红或哭闹的时候，也许是他在表达要大小便的意思。及时抓着这个机会让他坐盆来培养。在培养中不要让宝宝坐着便盆玩或者吃东西，每次坐盆一般不要超过１０分钟。通常在早饭后１０分钟以内容易有大便感，家长可以让孩子坐盆，排不出来也不要紧，１０分钟后，就让孩子起来，每天如此，一般训练一星期后，排便的条件反射即可建立。孩子就会定时排便。不要随意更改训练时间；

3、宝宝18～24个月时，大脑的神经系统已经发育成熟，对充盈的膀胱、直肠也开始有感觉了，在宝宝有便意的时候，他能主动地要求坐便盆了。还要说明：宝宝的训练早几个月或晚几个月没什么关系，有宝宝比较晚熟。大便比小便容易控制，可以从训练大便开始。开始培养时，可以在你上厕所时让他看一看；一方面让他知道别人尿尿或大便不是用尿布，一方面他会有模仿的动机。然后，替他买一个小便盆，放在大马桶旁边或对面，他想坐就让他坐上小便盆，不大小便也没关系；男孩子可以一开始就让他学爸爸站着尿，比较合乎自然。通常先学会清醒时控制小便，然后再进一步在睡眠时学会控制。

 

• 大小便训练应以宝宝为中心

 

    训练的模式应采取以宝宝为主的渐进性训练方式，也就是要以宝宝为主体，妈妈只是着重做好各种准备工作，在训练过程中允许宝宝一步一步实践，根据宝宝的接受程度和进步速度以及表现出来的兴趣偏好逐步训练。每个宝宝都有自己不同的脾气和性格，因此训练的时间要看孩子的心情，什么时候最合作？是吃完饭后？还是睡饱后？千万不要在宝宝生病或者不舒服的时候训练，最好也不要在宝宝的生活有“重大改变”的时候训练（例如搬家、换保姆、刚上托儿所等）。

 

• 父母的态度最重要

                 

1、不能操之过急：培养宝宝良好的排便习惯，是宝宝成长过程中的必经之路，是一个长期的，循序渐进的过程，要有耐心，细心地呵护，也为上幼儿园做好了准备。操之过急或训练不得法，宝宝和父母都痛苦，甚至产生焦虑、不安、抗拒等反应，有的虽然经过训练很早就学会控制大小便，但是到四五岁时却开始严重地尿床，需要花更长的时间去训练，因此父母的态度最重要。传统的做法通常是，时刻提醒宝宝，要求宝宝随时随地按成人指令行事。到处都可以看到成人强迫玩得正高兴的宝宝定时小便，结果适得其反。现代幼儿教育认为，宝宝大小便训练要充分尊重宝宝，更确切地说法应该是大小便学习。学习过程中强调宝宝自身的主动性，让宝宝通过学习处理大小便，体会到独立的重要性。

   面对一些性格比较害羞的宝宝，家长要给予特别的鼓励而不是处罚。这需要花更多心思让宝宝适应训练，比如在宝宝不愿意坐便盆的时候，给他讲个小故事，让孩子逐渐能够在便盆上坐得久一点。总之，要有耐心，千万不要给宝宝太多压力，否则会让他因为害怕而憋住大小便。

2、保持宽容的心态：在整个学习过程中，父母应该保持轻松宽容的心态，既关注也要有分寸。大小便训练只是宝宝成长过程中的一部分，每个宝宝发育程度都不同。训练过程应循序渐进，不要和其他宝宝相比，更不能因为宝宝出了“事故”，喝斥或者打骂，如果父母对宝宝大小便问题过分关注，宝宝可能不自觉地利用这种心理消极抵抗。

3、用心理解：控制大小便对大人来说是一件极简单的事，可是对一个幼儿来说，实在是相当复杂的。您想想，他从可以随心所欲地排泄在纸尿裤里，到学会控制直肠或膀胱的肌肉，然后告诉父母，再到厕所，脱下裤子，坐上马桶或便盆，才能排泄出来，这是一连串多么艰难的过程啊！

当孩子刚开始可以顺利地完成这些过程的时候，父母一定要称赞他，让他觉得坐在马桶上尿尿或大便是一件很光荣的事，不必再包尿布或不会尿湿裤子是代表他长大了。相信孩子会把控制大小便当成一件重要的事去做好。

4、精神鼓励：这是一位家长介绍给我的经验：那时刚刚开始培养，每一次宝宝排完了小便或大便时，她都会做出夸张的动作并配有夸张的声音，给些称赞的话语。这样既对宝宝的语言和心理发育有促进作用，又能让宝宝体会到如厕的舒心和快捷。她告诉我说：每到此时，我的小宝宝就像打胜了一场战役，表现得自豪、高兴。我想，这中间或许还有宝宝全身的舒适原因，您说呢？

 

• 培养大小便习惯的几点注意事项：

 

1、宝宝如果不肯配合，或超过5分钟不肯排便的，就不要勉强。

2、不能因为怕宝宝尿湿衣裤，就过于频繁的把尿，这样可能会造成尿频，不利于肾脏和膀胱的发育。有意识地逐渐延长“把尿”的间歇时间，使宝宝的膀胱充盈度增加，这对宝宝的整体成长很有益。

3、如果你的孩子已经4岁了，白天还经常排泄在裤子上，或是6岁了还经常夜间尿床，那么有必要带去给医生看看。

4. 宝宝能在短时间内憋住大小便。一般只有宝宝过了两岁半之后，能控制肠蠕动时，才能做到这一点。

5. 宝宝在短时间睡眠时能保持不尿，比如说午睡，但夜间很难做到。

6有时，宝宝明明已经学会控制大小便，又突然会尿床，或者白天大小便不愿意喊人。这种情况多半与宝宝的情绪有关。可能是环境突然改变，熟悉的看护人离开，或者这段时间玩得太兴奋等等。这种反复是非常正常的，父母应以宽容的态度看待宝宝突然倒退，找出原因，帮宝宝轻松度过过渡期。

7、养成宝宝良好的坐便习惯。大小便的时候，不玩玩具，不吃东西。特别要注意避免宝宝长时间坐在坐便器上，以免形成习惯性便秘。

 

• 培养大小便习惯的物质准备：

 

1、为宝宝选择一个合适的坐便器。安全舒适最重要，款式不要太复杂。市场上流行的玩具坐便器'有的还带有音乐'多半并不实用'宝宝很容易因此分心。

2、给宝宝选择合适的裤子。裤子讲究宽松，便于宝宝自己脱穿。棉质、吸水性强、易于清

洗的裤子，要避免内裤太紧，以免刺激宝宝诱发神经性尿频。

 

• 小知识：预防直肠脱垂

 

    直肠脱垂，也叫“脱肛”。那为什么有的小儿会发生呢？1、因为小儿骶骨的弯曲度还未形成,骶骨与直肠几乎处在一条直线上，直肠容易向下移动和套叠；2、大使时腹内压增加，直肠壁受到很大推动容易向肠腔内突出；3、小儿正在发育时期，肛门括约肌和提肛肌的肌紧张力较低,直肠和肛门周围的组织也较松弛，再加大便后肛门收缩力不强，直肠不能立即还纳，形成直肠脱垂。

    预防小儿直肠脱垂重要的做法就是养成良好的排便习惯, 防止便秘；其次是不要让宝宝长时间坐便盆。预防便秘措施请见“便秘”一文。

天气慢慢渐暖，宝宝们终于可以脱下全身装裹轻装上阵了。妈妈们：如果您的小宝宝适合培养大小便的年龄，可不要错过这么好的季节，要抓紧呦！

  

    写了真不少，喊一句口号给自己加油吧：

 

宝宝每天有大便，轻松健康真舒服！

 

——————————————————————————————————