从镇赉县67例亚硝酸盐中毒事件浅谈个体熟食加工管理

吉林省镇赉县医院　陈莉137300

   改革开放，给食品行业带来了生机和活力，个体食品经营也随之增加，原有的食品企业已远远满足满足不了人民的需要，在市场中出现了活跃市场的个体熟食加工户，丰富了人民的生活，同时也方便了群众。但个体熟食加工户，食物中毒的潜在危害性比较大，给食品卫生管理工作提出了新课题。现就1993年镇赉县发生67例亚硝酸盐中毒事件浅谈个体熟食加工食品卫生管理。

   1.临床资料

   1993年7月14日，67人误将加工熟肉用的防腐剂亚硝酸盐当食用精盐食入，引起中毒，除1人因食入量过多中毒较重，抢救无效死亡外，其余66人均在7天内全部治愈。67人中男57人，女10人，年龄在20～60岁之间。误食亚硝酸盐4～9克，发病时间最短10分钟，最长时间为30分钟。

   2.管理办法

   2.1搞好开业前食品卫生管理知识培训，抓好个体户加工业的管理，对申报个体熟肉加工者进行食品卫生法及卫生知识的培训，树立食品卫生观念，加工工艺流程的观念，必须具备加工食品的基本民事行政条件的观念，必须接受食品卫生监督的观念。

   2.2搞好制度化管理，对个体熟肉加户制定出一系列制度，例如进货制度，加工操作制度，质量检查制度，卫生批评检查制度，学习制度，并签订执行制度的合同，违者给予不同形式的处罚。

   2.3搞好横向联合，发动所在街委领导的监督。个体加工户人员复杂，趋利观念比较浓厚，不便于领导，不同于集体食品单位，单靠卫生部门管理是不行的，要与工商、畜牧、税务等部门密切配合，责任明确，各司其职。发现问题及时解决，防止无证黑户加工。开展经常化的卫生管理，增加监督频率，掌握监督率，监督有效率，有针对性的进行重点监督，杜绝一切引起中毒的人为因素。

   3.体会

   上述67例亚硝～酸盐中毒原因调查时发现，是参加婚宴时中毒的，婚宴招待之处恰好是一熟肉加工个体户，因亚硝酸盐存放地点不妥，加之厨师在忙乱中没有及时识别出是亚硝酸盐，导致67人发生亚硝酸盐中毒事件。亚硝酸盐为白色晶体，与食用精盐相似而易于误服。它是一种氧化剂，与血液中的血红蛋白作用，使正常的二价铁氧化成三价铁，而形成高铁血红蛋白。这些高铁血红蛋白能抑制正常的血红蛋白的携氧和释氧功能，造成各组织缺氧，尤其中枢神经系统对缺氧更为敏感，发病急，死亡率高。67例亚硝酸盐中毒的剧痛教训提醒熟食加工个体加工户除加强卫生管理处，一定要加强对亚硝酸盐的妥善保管，防止误服酿成悲剧。