禁止按摩膝关节的稳定性主要依靠韧带。膝关节有四个韧带分别为内侧副韧带、外侧副韧带和前后两条交叉韧带。如果有一条韧带损伤了，就会造成关节不稳，出现关节软骨摩擦、劳损、破坏，造成一些炎症，发生膝关节疼痛。

检查不一定要做X线或磁共振
有些患者认为只是摔一下，没必要去医院，而且去医院就要拍X光片、做磁共振等检查，花钱多不说，还有辐射。沈阳市中医院骨科病房主任刘延东提醒说，如果在登山过程中、运动中、平时上下楼、上下车等情况下膝关节受伤，扭伤也好，挫伤也好，摔倒也好，或膝关节有摔倒的动作，并且局部有疼痛的症状，最好去医院检查，看韧带损伤到什么程度，是否有断裂。刘主任解释说，去医院也不是一定要做X线、磁共振等检查。医生首先会给患者做一个侧向压力实验，以判断关节韧带是部分损伤还是完全断裂。如果患者疼得厉害，不能忍受检查，那就需要做X线、彩超或磁共振，检查一下关节结构和是否合并有骨折等。

损伤后卧床休息是关键
如果经过医生的检查有韧带撕裂的话，必须卧床休息，最好是膝关节屈曲30度左右卧床休息，这个位置是膝关节韧带的松弛位，利于恢复。刘主任强调，韧带损伤如果3周之内能得到及时治疗一般都能恢复好，对以后也没有什么影响，如果3周之内不注意的话，有点疼痛也强忍着下地活动，那么已经受损的韧带在行走过程中受力的刺激，损伤有逐渐加重的可能。3周之后韧带松弛，就很难恢复以前的韧性了。这种情况下就很容易造成关节不稳，每逢剧烈运动的时候力量不平衡，很容易再次损伤。

急性期绝对禁止按摩和理疗
有的患者在膝关节疼痛时会自己按摩或用热水袋热敷，以缓解疼痛。刘主任说，韧带损伤后，急性期可以在局部使用一些活血化瘀的膏药，2周内可以用一些活血化瘀和强筋壮骨类的中药，对消肿、缓解疼痛有一定的作用。但是韧带的损伤是绝对禁止按摩和理疗的，如热敷、烤电等。因为韧带已经损伤了，按摩时会加重韧带的损伤程度，越按越重。而且韧带损伤后软组织也会有渗出或出血，再做理疗会加重渗出和出血，只能起到反作用。缓解期肿胀消退，局部的红肿热痛症状已经消失，此时就没必要继续服用口服药了，这时候如果还有残余痛，可以做做理疗。

防韧带损伤 活动时戴护膝
“十一”假期期间，很多人选择外出旅游。刘主任提醒广大读者，特别是平时缺少运动的人，在登山、打篮球、踢足球等剧烈运动时，最好佩戴一些保护装置，如在膝关节戴个护膝，踝关节戴个护踝，约束一下，能减轻关节韧带的应力，对强度应力有一些分散作用。再有，运动时要有防护意识，太大、太危险或者是没有把握的动作尽量别做。另外，如果平时锻炼不够，肌肉不能适应突然间的强力运动，很容易造成跟腱断裂，膝关节损伤、劳损等。所以，最好在剧烈运动之前做做热身，让关节、韧带尽量活动开，降低损伤几率。

本报记者 李旋  实习生 马蕴雯