40岁以上反复牙痛 拍个X线牙片

     李大爷今年已60出头了，但他有一副好牙齿，胃口也好，吃啥东西都津津有味。不料有一天，他因受寒得了感冒，右侧牙齿突然疼痛不已。经社区服务中心的医生检查，牙齿既无龋洞又无松动，牙龈也没有红肿发炎症状。于是，只开了点止痛药就回家了。
     奇怪的是，从这以后，他的牙痛就再也未停止过。三五天就疼一次，有时刚睡下牙痛又犯了，尤其一遇冷、热、酸、甜，更是疼痛难忍，服止痛片也没有多大效果。他又找到医生，要求把这“坏牙”拔了，以求根除。医生在仔细检查后，仍没有找到有病的牙齿。医生怀疑是三叉神经痛，于是针灸配合服药治疗。接着又是打封闭、又是打止痛针，但效果都不理想。后来又求助各种偏方草药，也终未见效。
     最近，他在家人的陪伴下来到我的诊室。听了李大爷的讲述，我详细检查了老人的牙齿，发现他除了牙齿有消耗性磨损外，并没有洞，牙龈也很好，没有明显的炎症。结合病情，我决定拍个X线牙片。拍片结果证实，其右上第六磨牙髓腔内有个比米粒稍大的髓石，压迫了神经。我给他做了牙齿髓腔内取石术。经一周的治疗，李大爷的牙痛算是彻底治好了。
　　有文献报道，40岁以上的人，常会因个别牙齿内牙髓血液减少，营养不良，出现组织钙化，最终形成髓石。不过，有髓石不一定会出现牙痛，只有局限型髓石压迫了髓腔中的神经才会发生反射性疼痛。髓石引起的疼痛与人体其他结石，如胆结石、肾结石、输尿管结石等引起的性质一样，疼痛难忍。但只要查出石头位置，经手术取出，症状可立即消失。
                                                                               曹甫根