尿急 需要恰当的治疗

      间质性膀胱炎是一种慢性进行性加重的膀胱功能紊乱综合征，好发于中年妇女，病程漫长，诊断及治疗不当常常导致膀胱挛缩。患者主要表现为尿频、尿急、耻骨上疼痛和慢性盆腔疼痛，可出现间歇性肉眼血尿，甚至出现膀胱内巨大凝血块。
      目前对间质性膀胱炎，所有的治疗都是经验性的，治疗的目的为缓解症状，但恰当的治疗仍可延缓或避免膀胱挛缩。大部分患者经非手术治疗可以缓解症状，甚至治愈。
      非手术治疗
      1. 禁食刺激性食物。应避免食用含钾丰富的食物，尤其是橘类、西红柿、巧克力、咖啡等，也不要食用辛辣或富含辣椒的刺激性食物。
      2.心理治疗。
      3.口服药物治疗。硫酸戊聚糖；抗组胺类药物；三环类抗抑郁药，如阿米替林及丙咪嗪；免疫抑制剂。
      4.膀胱局部用药。二甲亚枫、肝素、硝酸银、卡介苗等。多种药物和方法联合应用（3 种药物联合）效果更好。
      具体操作：给予硫酸戊聚糖钠100 毫克，口服，每日3次，连续服6个月为1疗程，治疗12周后，症状可明显改善；效果不佳者加用注射用水10毫升+肝素 10000单位膀胱灌注，保留 30 分钟，每周 3次，连续12周为1疗程，之后改为每月1次。症状改善仍不明显者，每日加服泼尼松 25 毫克，每日1次，连续2个月，之后逐渐减量至维持量每次 5 毫克，每日1次，症状可明显减轻。
      所有的治疗均是较长的疗程，所以必须调整好心态。
      手术治疗
      外科治疗方法较多，但应严格掌握适应症。术前应先进行系统的药物治疗，对晚期或膀胱挛缩患者可考虑行膀胱扩大术；对膀胱输尿管返流或输尿管狭窄导致肾积水或肾盂肾炎，引起肾功能受损患者，应及时行尿流改道术。        睫黔