4成偏头痛不是半侧痛

     国外偏头痛的发病率女性为12.9%～17.6%,男性为 3.4%～6.1%。我国偏头痛的患病率为985.2/10万,年发病率为79.7/10万。此病反复发作迁延难愈,给患者造成极大痛苦。
      人们常常顾名思义地认为，只有单侧头痛并具有戏剧性缓解者才是偏头痛。事实上，虽然相当一部分偏头痛的头痛确在一侧，但决非全部如此。据统计，偏侧性头痛只占偏头痛的60%，其他则表现为双侧头痛，且很多病人的头痛亦非戏剧性地突然停止。偏头痛的特点为搏动性、单侧发作性头痛，有时很剧烈，无先兆性偏头痛发作时通常伴有恶心、呕吐或对声、光或移动的过度反应，若不予治疗，通常可持续4～ 72小时。
　　偏头痛的治疗方法可分为药物和非药物治疗。药物治疗又可分为两种：其一是无论偏头痛发作与否，每天服药以减少发作频率和减轻疼痛程度的预防性治疗；其二是偏头痛发作时的治疗，治疗药物可进一步分为偏头痛特异性和非特异性药物。非特异性药物如阿司匹林、对乙酰氨基酸、非皮质类固醇抗炎药、阿片制剂和联合止痛剂等特异性药物包括麦角胺、双氢麦角胺和曲坦类，它们能够有效地治疗偏头痛和丛集性头痛，但不同于治疗其他类型的疼痛。
　　麦角胺、双氢麦角胺是一类麦角毒碱类衍生物,开发研究较早，在曲坦类治疗药未面世之前，长期被西方国家作为治疗偏头痛的常用药物。此类药物虽能有效缓解偏头痛，但其副作用较大 ,主要是恶心、腹痛及痉挛等，口服麦角胺尤甚。前不久，国外推出一种鼻喷雾剂,内含麦角胺与双氢麦角胺，偏头痛发作时只要对着鼻腔一喷，几分钟内即可缓解头痛症状,不仅使用方便、见效快，而且副作用大大小于口服制剂。随着对偏头痛发病机制的不断深入了解,人们开发出5-羟色胺受体激动剂作为偏头痛急性发作的有效药物。
       对每月发作次数在3次以上，每次发作在12小时以上或症状特别明显者，需要采用药物预防，如使用西安杨森制药公司生产的西比灵长期口服就可以有效地预防偏头痛。               冯周琴