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新婚遇烦恼 腔镜解忧愁

(2014-01-23 08:10:55)
标签:

健康

分类: 医院新闻

小王(化名)是一位新婚燕尔,阳光、帅气的小伙子,然而最近偶尔的一次体检,被检查出右侧重复肾、重复输尿管畸形合并重复肾重度积水,使其寝食难安,新婚生活也由此蒙上了阴影,他辗转多家医院就诊,多位医生均建议其开放手术治疗,但小王担心开放手术损伤大,手术后长长的疤痕,会对新婚生活带来很大影响,希望选择微创的手术方式进行治疗。经过多方了解,他选择来到武警总医院泌尿外科,吴学杰主任医师详细研究了患者病情,并与超声科、CT科等相关影像学科室多次讨论患者病情,在肖序仁主任的带领下,为患者制定了腹腔镜下右侧半肾、输尿管切除术的手术方案,采用微创的方法切除患者右侧重复肾及重复输尿管。患者右侧重复肾重度积水,肾盂扩张达10多厘米,重复肾与正常肾脏虽有一定界限,但界限不明显,两者关系非常紧密,形似右侧的半个肾脏;重复肾失去正常解剖结构,供应血管位置变异很大;重复输尿管扩张直径达3cm左右,且重复输尿管异位开口于前列腺,穿行于正常肾脏的肾门血管中,病情很复杂;手术既需切除右侧重复肾脏,又要避免损伤正常肾脏;如果重复肾切除不彻底,残留肾组织会分泌尿液,导致术后尿性囊肿;如果切除过多,会损伤正常肾脏,容易引起大出血;还要将扩张、穿行、缠绕的重复输尿管分离切除,同时又要不损伤正常肾血管、输尿管,这些都给手术带来很大困难。经过细致而充分的的术前准备,吴学杰主任医师带领朱润、李乘龙等医师,为小王成功实施了腹腔镜半肾、输尿管切除术,术中吴主任仔细游离,轻巧操作,将切除的重复肾脏、输尿管分块取出,术后腰部仅留下了3个很小腔镜手术疤痕,经过术后精心治疗和护理,患者已顺利康复出院。

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腹腔镜微创手术后疤痕
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腹腔镜下所见重复肾
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腹腔镜下所见重复输尿管
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重复肾CT影像

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