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关注骨骼肌的内分泌功能(2008-07-18 15:25:23)
 
   关键词2008东方会 2008东方会动脉粥样硬化论坛 代谢综合征 胰岛素抵抗
    代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指多种代谢异常簇集发生在某一个体的病理生理现象,包括:糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂紊乱、肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活物抑制剂等。胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)被认为是MS发生的的最主要因素。1988年,Reaven率先提出IR是MS的共同病理基础,接着Sterm提出了“共同土壤”学说,认为IR及其继发的代谢紊乱是产生冠心病、糖尿病和高血压的共同土壤。
    所谓IR是指正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种病理生理状态。IR的形成是多因素相互作用的过程,IR易感基因突变、胰岛素信号转导受损、葡萄糖转运障碍、脂肪组织源性的细胞因子及炎症因子激活及、脂质代谢紊乱等均可导致IR的发生。其中,骨骼肌、肝脏和脂肪组织作为胰岛素作用的主要靶器官,在IR的发病中有着重要的意义。骨骼肌、肝脏和脂肪组织是外周IR的主要靶器官,其中骨骼肌是人体最多的组织,按重量计算它占人体体重的40%左右,人体80%-90%的葡萄糖摄取和消耗是通过骨骼肌,骨骼肌在胰岛素抵抗中扮演重要角色。既往研究已证实骨骼肌是机体糖原的主要储存库,能量物质消耗的主要场所,在机体能量代谢平衡中有不可或缺的作用。
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