关键字：徐成斌  冠心病合并糖尿病  血糖  IGT ogtt
 编者按：心血管医生过去比较较重视空腹血糖的检查，对餐后血糖的检查并不重视。近几年研究发现，餐后血糖对于糖化血红蛋白的影响比空腹血糖大，并且餐后血糖的升高引起心血管疾病的风险更高。因此，餐后血糖的管理逐渐引起人们的重视，徐成斌教授对目前国内外在餐后血糖管理上的现状以及餐后血糖的重要性给我们作了精彩介绍！

    心血管网：您好，感谢您接受心血管网的采访。从第一个专门控制餐后血糖的药物阿卡波糖上市至今已有十余年的历史，在这十余年中，从流行病学到分子生物学，从基础研究到临床实践，中国学者在对餐后血糖的认识上始终走在世界最前列。您作为心血管领域（内分泌领域）著名的专家，请您谈一下目前国内外在餐后血糖管理上的现状及进展？ 
    徐成斌教授：心血管医生过去比较较重视空腹血糖的检查，对餐后血糖的检查并不重视。近几年研究发现，餐后血糖对于糖化血红蛋白的影响比空腹血糖大，并且餐后血糖的升高引起心血管疾病的风险更高。例如，餐后血糖除了过去我们所认知的高峰，现在研究发现其中还有一个波动的过程，波动对人体伤害很大，机理很复杂，还涉及到其他的一些因素。因此就这些复杂的情况来说，心血管病医生对这方面的重视远远不够。近几年才刚刚开始重视，但是也仅限于大城市、大医院，其他大部分的医院都还没有引起足够的重视。
    欧洲和中国的心脏中心调查，首先开始重视检查的是冠心病病人，如果病人空腹血糖正常，也一定要做OGTT检查，因为可能会发现糖代谢异常。如果只做空腹血糖检查，漏诊率高达 80%左右，这就意味着如果不加以控制，会对病人产生很大的影响。有心血管疾病的病人，如果有糖代谢不正常的情况，在冠状动脉是两支或三支病变的情况下，全身的大血管可能都会有伤害，形成全身性的冠状动脉粥样硬化，病情会更加严重。因此，我们应该重视餐后的血糖管理。随着这个理念的加深，通过不断的调查研究也会有更多的循证证据出现，这需要一个较长的过程，需要我们大家的共同努力。

徐成斌教授接受心网采访

文章来源：www.365heart.com

查看全文点击：http://www.365heart.com/tabloid/2008/06/temp_21805.html