关键词：厄贝沙坦  降压治疗   安博诺   LVH   房颤   心力衰竭

    厄贝沙坦（安博维）是血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）中的重要成员，自1997年首次批准用于高血压治疗至今，已经在全球50多个国家获得广泛应用。最近的研究显示，厄贝沙坦除降压作用外，还具有独立于降压以外的心血管事件链干预作用，在左室肥厚、糖尿病肾病、房颤及心衰的治疗中具有独特的作用。

    高血压是当今世界最主要的致病和死亡原因，大量流行病学和循证医学研究证实，血压水平与心血管事件危险呈对数线性关系，积极降压治疗可降低心血管事件危险。因此对于高血压患者，有效控制血压并使其达标具有重要的意义。

    近年大量临床试验证实，单一药物治疗只能使约30%的患者血压达标，近70%的患者需要两种或两种以上降压药物的联合治疗才能达标。Monica等研究表明，患者依从性与每日需要服用的药片量成反比，当患者每天需要服用8片药物时，其依从性约为30%，而服用1片药物治疗的患者依从性接近70%。表明应用药物种类越少，患者依从性越好，有利于长期治疗。

新型固定剂量复方降压制剂是以现有循证医学证据为基础、疗效确切、作用互补的两种降压药物的组合，既可保证降压效果，又能降低不良反应发生，临床上有利于简化降压方案，提高患者治疗依从性。

    安博诺（厄贝沙坦/HCTZ）是ARB/HCTZ固定复方制剂的一种。厄贝沙坦通过阻滞AT1受体而阻断血管紧张素Ⅱ对心血管系统的一系列不良影响（如收缩血管，促进细胞增殖、基质形成及醛固酮分泌等）。HTCZ通过减少血容量而发挥降压作用。因此，从作用机制上讲，ARB与HCTZ降压作用互补，HCTZ可增加ARB的降压幅度和速度，而ARB可抵消HCTZ因减少血容量而兴奋交感神经和激活肾素-血管紧张素系统的作用，还可抵消或改善HCTZ对电解质、血糖和血脂代谢的不利作用。