加载中…
个人资料
虎撑
虎撑
  • 博客等级:
  • 博客积分:0
  • 博客访问:5,732,386
  • 关注人气:1,950
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
相关博文
推荐博文
谁看过这篇博文
加载中…
正文 字体大小:

【医斋志异】骨质疏松的防与治

(2017-11-07 16:39:04)
标签:

健康

医斋志异

骨质疏松

中老年

防与治

  五十多岁的王女士近几年总是腰背酸痛,原来挺拔的背也有些驼了,为此她十分苦恼。一周前她患了支气管炎,咳嗽非常厉害,一次剧烈咳嗽后,突然觉得腰痛得厉害,躺在床上翻身也疼。她急忙去医院骨科就诊,居然有一个腰椎发生了轻度压缩性骨折。骨科医生建议她去骨质疏松专科就诊。经骨密度检查,王女士确实患有严重的骨质疏松症,还需要空腹化验血液才能用药。王女士不明白,医生都诊断出了严重骨质疏松症,为什么还不能直接用药?
  其实,许多患者都有和王女士同样的困惑。那么,为什么骨质疏松症患者需要做血液化验呢?
  事实上,造成骨质疏松症的原因有很多,除了最常见的绝经和老年导致的原发性骨质疏松,还有一部分是由于某些疾病或药物引起的继发性骨质疏松,一定要在治疗前进行鉴别。在继发性骨质疏松症中,就有一类患者血钙不仅不低,反而增高。这是因为患者得了原发性甲状旁腺功能亢进症。
  甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素,在身体中调节血钙,当血钙过低时,它的释放能促使肠道吸收钙,又让骨头里的钙溶解,释放到血里,从而达到增加血钙的作用。如果甲状旁腺增生长了良性的腺瘤或者恶性的癌,则分泌过多的甲状旁腺激素,骨头里的钙不断溶解释放到血里,从而引起骨质疏松症,而血钙却很高。这时候,患者如果未检测,就当普通的骨质疏松症补钙,可导致高钙危象,血钙过高会导致心脏骤停,甚至危及生命。
  有些血液系统肿瘤患者也表现为骨质疏松症,如果没有检测血,就按照原发性骨质疏松治疗,延误了血液肿瘤的化疗,也会产生严重后果。
  也有部分患者恰恰相反,不是血钙高,而是血钙或磷低。如一些合并乙肝的患者用阿德福韦酯抗病毒治疗,可能会引起血磷降低;还有些肾小管酸中毒患者也会引起低磷血症,这时如果盲目用常规骨质疏松药物双膦酸盐来治疗,反而会加剧病情。
  因此,骨质疏松症患者在治疗前做血液检查非常必要,可以鉴别骨质疏松发生的原因,从而更好更准确地制定适合患者的治疗方案。
     其实,不光是中老年女士,中老年男士也需防骨质疏松。
     香港调查过7万名患骨质疏松症的男性,发现不少男性从中年开始就出现骨量减少现象。综合分析表明,中年男性患骨质疏松主要与四大因素有关。
  精神压力大 男人的雄性激素同女人的雌激素一样,在骨代谢和维持骨量中起着重要作用。如今中年男士压力大,工作负荷重,容易促使男性性腺功能过早减退。当睾酮水平下降时,会引起破骨细胞分解速度过快、骨密度减少,由此使骨质疏松过早找上门。
  运动太少 有人说,骨质疏松是“坐”出来的病。因久坐而户外活动少,接受日光照射不足,直接影响体内合成维生素D。运动不足,骨骼缺乏必要的刺激和承重,使成骨细胞活性降低,自我增生减弱,从而易造成骨质疏松。
  过量饮酒 饮酒确会“伤骨”,原因是酒中乙醇会抑制骨细胞的增殖,减少骨吸收,影响维生素D活化,直接抑制甲状旁腺激素的分泌。过量饮酒又会损害肝脏,影响肠道对脂肪、维生素D、钙等营养物质的吸收,这些因素都会加速骨质疏松进展。如果嗜酒无度,还可能导致“股骨头坏死”。
  吸烟 据调查,每日吸烟20支者,患骨质疏松的危险就会增加。吸烟导致骨质疏松的原因有:烟碱可促使骨吸收增加,使血钙升高,反而抑制甲状旁腺激素的分泌,致使甲状旁腺激素降低,从而导致缺钙。瑞典科学家研究发现,受吸烟影响最大的就是髋骨,吸烟者的髋骨密度普遍比不吸烟者低5%以上。长期吸烟不仅易发生骨折,还会延缓骨折愈合时间。
  男士重视预防,将有助减少骨质疏松的发生,具体可从如下几点入手:
  1.从青少年做起,重视从饮食中摄入钙质,加强体育锻炼,使35岁这段时期达到最高的峰值骨量。青年时期能保持高骨量,中老年时患骨质疏松的可能性会大大降低。
  2.人到中年时,多摄入富钙食品,多参加具有冲击力的温和运动,如跳绳、做操、跳舞、快步走、爬楼梯等。运动刺激有助于骨细胞的激活和增生,并能延缓骨量的丢失速度。
  3.不抽烟,少喝酒。

0

阅读 评论 收藏 转载 喜欢 打印举报/Report
  • 评论加载中,请稍候...
发评论

    发评论

    以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。

      

    新浪BLOG意见反馈留言板 电话:4000520066 提示音后按1键(按当地市话标准计费) 欢迎批评指正

    新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 会员注册 | 产品答疑

    新浪公司 版权所有