慢性支管炎的防治
文/孙学东
在人类所患的疾病中，呼吸系统的疾病是常见病、多发病，尤其冬季多见。据资料介绍，我国呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中占第4位，为14。08%；在农村中则占第1位，为24。26%。呼吸系统疾病是严重影响人民身体健康的疾病，是值得高度警惕与积极防治的疾病。
慢性支气管炎（简称慢支）又是呼吸系统疾病中最常见的病种，尤其是中老人更容易发生。慢支一般是指气管、支气管的粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症，以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为显著特征的疾病。
引起慢支的常见病因
慢支的病因比较复杂，常见的病因包括：
①吸烟：医学实践证实，吸烟与慢支的发生有密切关系，吸烟时间越长、吸烟量越大，发生慢支的几率越高，病情越严重，预后越差。因为吸烟能使支气管上皮纤毛变短、不规则，使纤毛功能受抑制与损伤，从而导致支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚、肺泡中吞噬细胞功能减弱，易引起感染，有利于细菌生长繁殖致病。同时吸烟还可以引起支气管痉挛等变化。总之，吸烟对身体有百害而无一益，更是呼吸系统疾病，尤其是慢性支气管炎的罪魁祸首。
②空气污染：如汽车释放的大量废气，不仅有烟雾的剌激，还有看不见的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭气等都会对支气管粘膜造成损伤、纤毛清除功能下降、分泌物增加，为细菌入侵与繁殖创造了有利的条件。所以平时要远离污染的环境。
③感染：各种致病菌的感染是慢支发生发展的重要因素。主要致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。主要的致病病毒有鼻病毒、乙型流感病毒等。这些致病微生物都会随空气与尘埃一起被吸入呼吸道而致病。
④过敏因素：有些人是过敏体质，对花粉、粉尘过敏等。过敏反应使支气管收缩或痉挛、组织损伤与炎症反应，促使慢支的发生，以喘息型慢支更多见。
慢支的常见临床表现
慢支患者多数起病缓慢，病程较长，并反复发作而逐渐加重为特征。开始症状较轻，如吸烟伴咳嗽；接受有害气体而喘息；过度疲劳而气促；气候变化或受凉后病情突然发作或加重。主要表现：
1。咳嗽：一般在晨间咳嗽频繁而重，白天活动时较轻，晚间睡前有阵发性咳嗽。
2．咳痰：由于夜间睡眠后支气管腔内积蓄大量的痰液，支气管分泌物增加，起床后或体位改变时引起刺激性咳嗽和排痰，常以清晨排痰量多，痰液为白色粘液或浆液泡沫性痰，伴有感染时为脓性痰。
3．气促：早期一般无气促现象，反复发作多年后伴有不等的程度气促。尤其在劳动或活动量大时会气喘，严重时则生活难以自理。
4．喘息：多见于因过敏因素引起的慢支患者，常和气促一起出现。
慢支的预防措施
慢支严重危害人民的健康，根据现代预防医学提出了“三级预防”措施对慢支的预防具有重要指导意义的。具体预防措施包括：
（1）戒烟：对慢支的预防尤其重要。吸烟者等于是不断地给自己的呼吸道中放“烟雾弹”与“毒气弹”，人为的破坏呼吸系统，后果十分严重。有科学家计算过，吸烟1支缩短寿命7分钟，日吸烟20~40支者则每月缩短寿命70~140小时（3--6天），每年缩短寿命36~72天。还有科学家研究过尼古丁的毒性，用1滴纯尼古丁滴在一只狗的舌头上，几分钟后可致健康的狗死亡；若将1滴纯尼古丁滴在一匹体重 200公斤的健康骏马舌头上，在很短的时间内就可以毒死这匹骏马。已经知道烟雾中含有69种致癌物质，香烟中含有6000多种对人体有害物质。
（2）加强锻炼，增强体质，提高身体抵抗力。中老年人随着年龄增加身体会发生某些退行性变化。如内分泌功能减退，尤其是女性45岁左右进入更年期，月经不调直至绝经更要注重锻炼和调理。
（3）避免接触各种过敏原与有害气体。有的人对某些特殊物质过敏，例如对花粉过敏，尽量避开鲜花与花卉植物；对粉尘过敏者要远离粉尘污染的环境。此外，散步、锻炼不要在汽车流量大的地方进行，避免汽车尾汽中有害物质的侵袭。在特殊环境中工作的人员要注意保护自己，如制氨车间、化学药品车间等，一定要严格执行安全操作规程，将不利因素减到最低程度。
（4）习惯于早、晚锻炼的中老年人在选择锻炼场地时要注意环境。比如早晨锻炼不要在树木下进行，因为晚上树木会吸收氧气放出二氧化碳，只有在白天光合作用时才会吸收二氧化碳释放氧气，所以晚上锻炼时可在树林中、树荫下进行。
（5）避免受凉及感冒。俗话说“百病都从凉上起”，慢支也不例外。若不注意气候变化，冬天锻炼穿衣太少，或者锻炼时大汗淋漓，回家后未能及时擦拭干与更衣者极易受凉感冒，长此以往必会发生慢支病。
（6）有病要治早治好治彻底。有人患了感冒认为是小病，无所谓，挺一挺就过去了，这种态度对待疾病是有害的，是对健康不负责任的行为。其实，任何疾病都是从小变大的，有一个病理转变过程。若在小病阶段立即有效治疗，自然会好得快，不影响健康状况。若小病被忽视不及时治疗，会向纵深发展，产生重病，因而，慢性支气管炎往往是急性支气管炎未能及时治疗或治疗不彻底的结果。
（7）正确对待疾病，心态平衡。这既是预防疾病的方法，也是治愈疾病的措施。对慢支更要正确对待与积极治疗，一定会恢复健康的，切不要认为“慢性”这顶帽子是摘不下来的，更不要被子这顶帽子压垮了自己，如果是这样的心态，既不利于治疗，也不利于预防疾病。因此，只有具备良好的心态，
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