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老木说睡眠:要睡好,先睡“心”! (2008-03-28 08:08:40)
 
    在睡眠障碍的诸多因素中,心理障碍为最多、最主要,故《睡诀》之要:“先睡心,后睡眠”,以失眠为例,可分析如下三种。
    起始失眠:是入睡困难,要到后半夜才能睡着,多由精神压力,担心紧张,焦虑恐惧等引起。在间断失眠:是睡不宁静,容易惊醒,常有恶梦,中年人消化不良的,常易发生这种情况。在终点失眠:是入睡并不困难,但持续时间不长,后半夜醒后即不能再入睡,老年人高血压,动脉硬化或精神抑郁症患者等,常有这类失眠。可见,在失眠疾病中,因心理因素所致的失眠占重要地位,治疗时应以“先睡心调心”为原则,在起始失眠阶段,调节心理因素尤其重要。
上床以后,如果入睡困难,或早醒不易再入睡,不要烦躁,而应想些轻松愉快的事情,或者聆听清音乐,以至钟摆滴答,借助于温活或单调的声响,催眠入睡。
    睡眠的姿势,影响睡眠的质量。我国自古重视睡姿,曹慈山主张“睡侧而屈,觉正而伸”。
    俗话说:“站有站象,坐有坐象,睡如弯弯的月亮”。都主张曲体侧卧。心脏偏在胸腔左侧,左侧卧压迫心脏,不如右侧卧。一侧卧之,常需调位,可以仰卧,但注意手不要放在胸上,以免引起梦呓。至于趴着睡,压迫呼吸;张口睡,不卫生;蒙头睡,吐故不能纳新;这些睡象都不好。也不要双手抱头枕肘而睡,影响骨骼肌的放松,且易受寒。
    睡宜“先睡心”,是个重要原则。唐代孙思邈说:“能息心,自暝目”;宋代蔡季通《睡决》说:“早晚睡时,先睡心,后睡眼”。“先睡心”是睡好的先决条件,当睡则睡,讲究规律。对于难以入睡,前人曾提出过诱导入睡法。清代曹慈山《老老恒言》说:“寐有操纵二法:操者,如贯想头顶,默数鼻息,返观丹田之类,使心有所着,乃不纷驰,庶可获寐。纵者,任其心游游思于杳渺无朕之区,亦可渐入朦胧之境。最忌者,心欲求寐,则寐愈难,盖醒与寐交界关头,断非意想所及,惟忘乎寐,则心之或操或纵,皆通睡乡之路”。这是一种由动入静,诱导大脑皮层兴奋转向抑制的方法。如果心潮起伏,必定辗转床褥,难于入眠。这与英国谚语:“流静水深,人静心深”之说所见亦同。
    曹慈山的老年保健书《老老恒言》中还指出:“少寐乃老年大患”。但他对患失眠症者并不全主张药物治疗,因为失眠有很大部分属于心因性。对付失眠,首先是从思想认识着手,更新自己的精神面貌,理智控制情绪。其次是养成锻炼身体习惯,注意生活规律化,作息定时,饮食清淡定量,只有在必要时才去求助于药物。但应切记,一般使用的镇静剂,安眠成药,或多或少具有副作用,常服成瘾,依赖成性,与毒为友,终非长计。服用之际,应当有步骤地逐渐少服用量次,最后完全摒弃不用。
    一般失眠症经过病因解除,心理调理,躯体松驰治疗即可治愈。安眠药是在必要时不得已才用,且是暂时的,不可长期服用,否则,易产生耐受性和依赖性。调心治疗失眠为上。
    对失眠者,首先不要紧张,树立信心,寻求合理有效的方法战胜失眠,失眠不是一种什么了不起的严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系,可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗等。
    对于原发性失眠的治疗,最重要的是调理入睡的心情,调整睡眠习惯,逐渐恢复正常的生物节律,适合于昼夜阴阳的循环,也应想到睡眠时间各人不同,睡眠时间短些对人体并无多大影响。对于继发性失眠,以处理引起失眠的基本疾病或情况为主,一般来说,对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。
    失眠是指睡眠时间不足,深度不够,使机体难以恢复的睡眠障碍,良好的睡眠使人体各组织细胞得到充分的自身修复,脑力和体力得以恢复,才能保障健康,失眠则损害健康,我们对失眠并不陌生,那种彻夜难眠的滋味实在难受,在经济高速发展的今天,各种原因导致失眠人数剧增,失眠已成为严重威胁人民健康的社会问题。
    失眠的原因在今天不断地有新的特点,如当今人夜生活的不断丰富多彩,睡眠时间很多人都超过深夜的24点,这已违反了人类形成过程占昼夜阴阳节律“日落而息”,而日高又不起,从长远角度来看,对个人健康是不利的,也易造成睡眠障碍。当然,造成失眠的原因很多。心理因素最为常见,诸如精神紧张、或兴奋、或抑郁、或恐惧、或焦虑、或烦闷等精神因素常可引起失眠,还有工作和学习压力过大、或社会竞争加剧,行为步伐加速等,在睡眠障碍的表现,在入睡时间方面可分为:入睡困难性失眠,续睡困难性失眠,早醒性失眠三种类型。其中以入睡困难性失眠最为多见。由于失眠者入睡困难,多梦易醒,睡眠质量不高,必然使机体得不到充分休息,不能有效的消除疲劳,所以多有轻重不同的神经精神障碍的心身疾病表现。常见精神不振、头昏脑胀、耳鸣、健忘、抑郁、烦闷、注意力不集中、思维能力下降、效率降低、易导致神经衰弱等。失眠使机体抵抗力下降,易招致感染多种疾病;长期失眠必会降低身体素质,加速衰老。要调理失眠,从入睡开始,即所谓的“先睡心,后睡眠”。
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