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何以为良医

(2010-02-14 01:07:52)
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杂谈

分类: 小说连载

问曰:余闻上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今世之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰,内真不足而外邪缠身,多为疾患之苦所困。余欲为医,祛其邪而令其脱困。然,余思虑久已,既欲为医,当为良医,而何者可谓之良医栽?

师曰:善。由此足见子之心正。师必言传与尔而无所藏。

问曰:愿闻其详?

师曰:医者,当以德为先。以仁爱 救人,赤诚济世为首则。医术一言,古谓为仁术也。其意在“活人性命”。明.龚廷贤于《万病回春》一书云:“医德,古称仙道,原为活人”,于《回春录》中又云:“医者,生人之术也。”以此当知医术者,“救人,活人”之术也。故,医者必以人为本,视人之性命为天,抱以仁爱之心,其为医者之准绳是耶。

      南齐.《物理论.论医》有云:“夫医者,非仁爱之士,不可托也”。宋.林逋.《省心录.论医》谓:“无恒德者,不可以作医,人命死生之系”。其意之所指,唯仁爱之医家,方可信托也。以此则而行事,医者救人必为仁爱,于病者施以怜悯,视病家之疾苦为己事,杜绝名利,不计得失,甚者,为挽其命而献以己命也。思邈先圣于《千金》一书云:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄求救者,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼”。 明.龚廷贤于《万病回春.医家十要》中,以“仁爱”为首,“一存仁心,乃是良箴,博施济众,惠泽斯深”。

欲从医者,必因仁爱而从。清.费伯雄曰:“欲救人而学医则可,欲谋利而学医则不可,我若有疾,望医之相救者何如?我之父母妻儿有疾,望医之相救者何如?易地以观,则利心自淡矣”。以“何以救人”之心事医者,对其病家必生赤诚之心,好生之德,此行为尚,可为良医也。

 生命之贵,失而不复,仁爱之医,救人一命功德无量。故思邈先圣命其书谓之《千金药方》耳,言传身教,忠于仁爱救人之则,为后世医家树以典范。

问曰:师之所言甚要,欲求后言。

师曰:为良医者,清廉正直,不图钱财。大医必具清廉正直之德。清廉仁爱二者,互为相关。仁爱之士行医之时,必具杜绝名利,清廉正直之品。反之,为名利者必乏仁爱之心,清廉正直之品,不顾病家之生死而谋于私利,贪图钱财,沽名钓誉,欺于病家,嫉于同道。似此之医者,必为世人所鄙视之庸医术士,必为民之所唾,决不可造福于人。

历代医家所识之美德:1.廉洁奉公,不贪钱财,不计报酬,不论贫富,扶贫济困;2.对病家普同一等,一视同仁,不论美丑,不贪女色;3.实事求是,不欺病人;4.尊重同道,敬老爱幼,不沽名钓誉,不视己为重,不贬低同道。

古之医家,重视己身之医风,曰:“君子慎独,不欺暗室”,“视钱财如粪土,耐事如慈母”。憎其但求名利而欺于病家之辈。何止先医为是?民亦以为是也。

问曰:师之所言,必铭记于心,遵之以行。

师曰:如此甚好。但凡良医者,必专于其术,虚心好学。汝欲成“仁爱救人”济世之愿,当具上工之术,欲具上工之术,必怀虚心好学,刻苦专研之心。徐春甫之所著《古今医统》有云:“医本活人,学之不精,反为夭折”,可见术之为重。

      为医者,当博学多才,上知天文,下知地理,风俗人情无不知晓,“三折肱而成良医”是也。《医学集成》云:“医之为道,非精不能明其理,非博不能至其约”。为施仁术,医师不仅刻苦学习,更需虚心好学,不耻下问。《回春录.序》言:“为医无才,无学,无识不可也,必平心以察之,虚心以应之,庶乎其可也夫。”医者,需学于同道,学于民间,学于病家。其态当诚,其行当恭。尽如思邈先圣所云:“学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉”。

      医药之谓。医者,意也;药者,瀹也。谓先通其意,而后用其药物以疏瀹。善哉言乎!医理在是矣,而意之通实难。泥一成之见,而欲强人之病以就吾说,其患在固执;好作聪明,而不穷究乎古人之书,是犹兵家之废阵图,法吏之废律令也,其患在不学。由前之说,在不能用意;由后之说,在误于用意。夫然以不学之人,与不通之炽以忮同列,竞名利之心,以此用药,其不致抱薪而救火,持水而投石者几何哉!语云:学书纸费,学医人费,盖为此也。君如欲学,当读书好古士也,而肆其力于医,于轩岐以下诸书,靡昕夕寒暑,穿穴几遍,而以己意条贯之。其间凡有所得,笔之以书,日月既多。凡成书之沿误者,厘而正之;古人纷纭聚讼者,折而衷之。夫唯多读古人之书,斯能善用古人之书,不误于用意,亦不泥于用意,多读书而通其意矣。

总而言之,欲为良医者,必学而不倦,认真刻苦,勤学苦练,博学多闻,坚持不懈。若安于现状,自以为医道已深,必停滞不前,无所创新,而难以成良医也。《回春录》中云:“医者生人之术,医而无术,则不足生人”。故医者好学与否,实为良医之要素也。为医者,当为尚德精术之“大医”,而勿为一知半解之庸医是也。

问曰:师前之所言仁爱之心,廉洁之德,好学之行已晓,但求为良医者,其处事之态度何如?

师曰:为良医者,出此之外,必备认真负责,一丝不苟之态度。医者,身系病家之安危,凡看病施治,必严肃认真,一丝不苟,切忌粗心大意,敷衍塞责。历代医训,责之医者在行医之时,当具谨慎小心,认真负责,兢兢业业,专心一致之作风;当具不畏艰苦,不嫌脏臭,不论昼夜之精神;当具真诚热情,耐心细致,和蔼可亲,言行慎密之态度;当具举止庄重,温雅有礼,仪容端正,衣着整洁之仪表。诚如思邈先圣所言:“若有疾苦来求者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想;亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命,见彼苦恼,若已有之,深心凄怆,勿避险巇,昼夜寒暑,饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫行迹之心,如此者可为苍生大医,反此者则是含灵巨贼。”又云:“夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德,偶然治瘥一病,则昂首戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也”。“省病诊疾,至意深心,详查形侯,丝毫勿失,处判针药,无得参差,虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思,不得于性命之上,率而自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣”。当知“临病如临敌,用药如用兵”之说。医者,须谨慎问病,仔细观察,多方思考,认真处方。

问曰:师此言实无虚也,余闻之茅塞顿开,欲究闻为良医之精神和在?

师曰:为良医者,当具不畏权贵,忠于己业之精神;当具不断总结,勇于创新之精神。具其二者,更加前言所如斯,当可为良医耳。

答曰:今闻师之教诲,自当铭记于心,谨遵师训,以为良医而解世人之疾苦也。

                         

 

 

 

                                                                 曾宪宏

                                                      己丑年十二月十九日丑时书于陋室

 

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