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《关于加快<心理师法>立法的提案》

(2018-03-06 07:47:00)
标签:

教育

心理

提案

分类: 2018两会
我的2018年政协提案之四:《关于加快<心理师法>立法的提案》——

案由:
国民心理健康是影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。心理健康不仅影响个人的身体健康,也影响家庭和社会的稳定安全。极端的心理健康问题往往带来严重和恶劣的社会影响。为深入贯彻落实党的十八届五中全会和习近平总书记在全国卫生与健康大会上关于加强心理健康服务的要求,我国亟需尽快出台《心理师法》。
1,我国国民心理健康问题比较突出,迫切需要立法规范。2009年英国《柳叶刀》杂志报导,中国约有2.45亿人患有不同类型的心理障碍,据此估算人群患病率高达17.5%。其中接受过精神卫生专业治疗的仅有0.15亿人,还不到总数的10%。
2 ,我国心理健康立法与世界各国差距较大。截止2001年,接受世界卫生组织调查的160个成员国中,75%的国家和地区制定了精神卫生法,建立了相关法律制度。我国《精神卫生法》虽然也提及全民心理健康等方面,但其立法的出发点是重性精神病人的保障及防治,全民心理健康涉及不多。对于该法“心理治疗师必须在医疗机构中从业”的规定,心理学界一直持不同意见。因为,这样的规定未见于其它国家的精神卫生法,却直接导致国内在大学、研究所和社会从事心理咨询或心理治疗机构工作的心理工作者不能开展心理治疗工作;心理咨询人员遇到精神障碍者应转诊到医疗单位,而医疗单位精神科医生及心理治疗师人员极为有限,无法给许多病人良好的干预,由此衍生更多问题。因此,有必要对精神卫生法进行恰当的解释和修订。
3,我国心理健康服务行业无法适应社会发展需要。与发达国家相比,我国心理健康人才数量严重短缺,质量堪忧。从数量上来说,发达国家心理治疗与心理咨询专业人员与居民人口比例一般在1:1500左右。同比换算,我国需要约86万心理健康服务专业人员。目前,我国从事心理健康工作的精神科只有约2.4万多名。精神科医师主要担负1600万重性精神病人以及其他精神障碍患者的诊断和治疗工作,已经不堪重负,远不能适应民众心理健康促进工作需要。
现行人事等相关制度的制约,尚没有心理健康专业人员的职称系列,更多相关人员未能合法专业开展工作。一方面缺少职称评定,医疗机构很难聘用心理学专业人员,在非医疗机构工作(例如学校心理咨询中心,社会机构)的心理咨询师缺乏工作合法性支持和发展晋升途径,直接制约了为广大人民群众提供基本但是急需的心理健康服务,而占总体90%以上的轻性心理障碍和日常生活中的心理问题,需要通过心理咨询和心理治疗来得以解决。另一方面2017年10月,我国人社部正式宣布停止了心理咨询师考试。此前,从2003年到2017年共有300多万人参加了心理咨询师考试,其中约130万人获得了二、三级心理咨询师证书。心理咨询师考试停止后,这些心理咨询师如何继续合法专业地开展心理健康工作成为目前亟待解决的问题。
工作管理和属性等,有待进一步明确规范与认定。我国的职业资格认证、执业行为管理、生涯发展三方面缺乏制度化、规范化管理。人社部的心理咨询师准入水准低,培训严重不足(国际上有关人员的培训要达到硕士、博士水平,且临床实习一年),考证之后没有后续管理(发达国家对从事心理治疗和咨询的人员管理类似医生的管理,需要每隔2-3年重新登记,且需要临床工作证明及继续教育学分)。此外,心理咨询师所在系列为劳动技能型系列,而发达国家将从事心理治疗与咨询工作的专业人员定位为类似医学技术专业系列。
本案建议:
上述问题涉及多个部门,需要国家层面的协调,且因部分内容与已有某些法律条文及政策法规有冲突或不一致,非立法不能真正改进。
为此,我们建议加快《心理师法》立法工作:
1)全国人大、国务院法制办尽快开始进行立法调研,为制定《心理师法》做准备。法律必须界定从业资格的取得、从业的申请程序,以及心理咨询师、心理治疗师的管理、违法的处罚、继续教育、重新注册等事宜。这些调研工作,可以委托中国心理学会等心理学专业学术组织来开展。
2)在法律未出台之前,建议参照我国台湾地区的做法,由国务院协调将心理咨询师与心理治疗师资格认定、管理等划归卫生行政部门管理,修改、补充说明《精神卫生法》中对上述问题中尚未完善部分,尽快为相关专业人员从事心理健康工作提供急需的法律支持。
3)未来逐步过渡到由国家有关部门委托相关的全国性学术组织如中国心理学会、中国心理卫生协会负责认定心理师资格。成立全国性的心理师行业协会,除了专业人员的认证,还要包括整个专业人员培养体系的认证,委以对会员和机构进行行业自律的任务。人社部专业技术人员管理司将心理健康专业人员列入专业技术人员管理,并设立相关初、中、高级职称系列。需要国家统一认证,统一进行专业人员的管理,明确本职业为技术型系列而非劳动技能系列,为专业人员的准确定位及后续的职业发展指引方向。


建议办理部门:
国务院法制办
人力资源与社会保障部专业技术人员管理司


 

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