妊娠对睡眠有什么影响?

    孕妇在妊娠6周以后，常出现食欲减退、偏食、恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状，人们称之为“早孕反应”。由于早孕反应的缘故，孕妇常精神萎靡不振、欲卧思睡，因而睡眠会比平时多一些。一般到妊娠12周以后这些症状即自行消失。妊娠13～14周，孕妇的快动眼睡眠常明显增加，但慢波睡眠的第3、4期，即深睡眠常会有所减少。在妊娠的后12周以内，由于胎儿的增大，子宫体积日渐膨胀，常会表现的入睡困难，夜起次数与醒转的次数都会增加，其深睡眠与眼快动睡眠也就相应地有所减少。

    值得每位孕妇特别注意的是，在妊娠期以内，倘若发生了失眠现象，要谨慎服用镇静药，否则有可能会造成终生的遗恨。在国外曾出现过的因服用镇静药“反应停”而形成的“海豹婴儿”事件，即足资我们借鉴。

    孕妇为什么不能长时间仰卧?

    仰卧位是大多数人比较舒适而习惯的一种卧姿，而对于孕妇，尤其是妊娠月份较大的孕妇则就不然。这是因为妇女怀孕以后，子宫在整个妊娠期内要发生巨大的变化。子宫的重量从50克左右增加至1200多克，其容积从怀孕前的4～7毫升增至容纳足月胎儿、羊水及胎盘，容积可达5000毫升。同时子宫的血管也变粗，以保证有足够的营养物质输送给胎儿，并将胎儿的代谢产物及时清除，促使胎儿在子宫内健康地生长发育。正是由于孕妇子宫的体积逐渐增大，从而导致了不能长时间仰卧。

    日本妇科医生做过一项调查，在228名孕妇中，有96人不能连续仰卧10分钟；有43人不能连续仰卧20分钟以上；只有89人能无反应地仰卧。因为仰卧位时，增大了的子宫压迫了腹主动脉，使子宫动脉的压力降低而影响子宫供血，从而使胎盘的供血也明显减少，影响了胎儿的营养供给和代谢产物的排泄。孕妇仰卧时，增大了的子宫还会压迫下腔静脉，使血液循环受阻，下肢静脉压升高，会造成或加重孕妇下肢浮肿，下肢或外阴静脉曲张，或形成痔疮等。

    从上面谈到的可以看出，仰卧位不是孕妇理想的睡姿，所以妇女妊娠后不宜采用仰卧位，即使是采取仰卧位自我感觉没有明显不良反应的孕妇，最好也不要经常或长时间的仰卧，以免因子宫与胎盘血液供血不足而发生意外。

    孕妇为什么宜采取左侧卧位呢?

    妇女怀孕后，胎儿在子宫内逐渐长大，原来像一个倒置梨形大小的子宫到足月妊娠时，长成了似西瓜大小。随着子宫的“日长夜大”，孕妇的睡姿颇有讲究，因为孕妇的睡姿与自己和胎儿的健康都是息息相关的。所以，医学专家对孕妇的睡姿进行了长期的临床研究和观察，最终证实：左侧卧位是孕妇的最佳睡眠姿势。

    妇女在妊娠期，特别是妊娠晚期(7～9个月)宜采取左侧卧位，不宜采取仰卧位。有以下两点原因：

    (1)左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇腹主动脉及髂动脉的压迫，以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。相反，当孕妇仰卧时，一则因子宫右旋造成血管扭曲，营养物质运送受阻，使胎儿得不到足够的营养，二则下腔静脉受压，影响胎儿体内废物的排出，造成蓄积。另外，还可造成孕妇子宫内压升高，加重胎儿缺氧。

    (2)左侧卧位通过减轻妊娠子宫对下腔静脉压迫，增加回到心脏的血流量，回心血量增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加；另一方面可改善脑组织的血液供应，对正常孕妇来说，有利于推迟或避免妊娠高血压综合征的发生。对患妊娠高血压综合征的孕妇来说，可促进水肿消退，有利于防止抽搐。

    如果孕妇取仰卧位睡眠，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使的回心血量减少，心排出量下降。有些孕妇可突然发生胸闷、气急、面色苍白、出冷汗等症状，甚至出现血压下降、休克，医生们称为“仰卧位低血压综合征”。另一方面，人体内存在着血压调节系统，可以随时调节体内血压的变化。当长时间仰卧导致血压下降时，通过压力感受器的作用，引起交感神经兴奋，并释放大量肾上腺素，从而导致血压急剧上升。这种情况医生们称为“仰卧位高血压综合征”。不管是低血压还是高血压，均由仰卧姿势所引起，对孕妇的健康不利。

    综上所述，孕妇采取左侧卧位十分必要。在大力倡导优生优育、母婴健康的今天，妇女在妊娠期、特别是妊娠晚期应该采用左侧卧位。