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加味升带汤治疗慢性盆腔炎156例

(2007-12-19 20:16:03)
标签:

健康/保健

加味升带汤

慢性盆腔炎

分类: 中医
                加味升带汤治疗慢性盆腔炎156例
 
【关键词】 慢性病;盆腔炎性疾病;中医药疗法

    慢性盆腔炎病情顽固,部分为急性盆腔炎遗留的病理改变,并无病原体,抗生素治疗无明显效果,当机体抵抗力下降时,可急性发作。2003-11~2005-03,我们运用加味升带汤治疗慢性盆腔炎156例,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组156例均为本院门诊患者,年龄25~45岁。临床表现为慢性盆腔痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,不孕,白带增多,月经失调,乏力等。体征:子宫常呈后位,活动受限,子宫一侧或两侧增厚、压痛,或可在盆腔一侧或两侧触及包块。

    1.2 诊断标准 参照《最新国内外疾病诊疗标准》[1]确定诊断。

    1.3 治疗方法 予加味升带汤治疗。药物组成:炒白术30 g,人参9 g,肉桂(后下)3 g,茯苓9 g,制半夏9 g,沙参15 g,连翘15 g,丹参15 g,延胡索12 g,木香6 g。加减:腰酸腹胀加杜仲15 g、泽泻9 g、枸杞子15 g;有包块者加鳖甲9 g、神曲6 g。每日1剂,分早晚2次,饭前30 min温服。药渣加适量醋调匀,热敷下腹部。10日为1个疗程,连服2个疗程,有包块者服3个疗程。

    1.4 疗效标准 有效:症状、体征消失或明显改善。无效:症状、体征改善不明显或无改善。

     2 结 果

    经2~3个疗程治疗,156例全部有效。

     3 典型病例

    刘某,女,32岁。于2003-02-11就诊。下腹坠痛2个月,月经正常。舌质稍黯,苔薄白,脉细弦。妇科检查:子宫后位,大小正常,左附件区扪及一约5 cm×4 cm大小包块,活动欠佳,压痛明显,右附件区增厚、压痛。彩超示:左附件区5.5 cm×3.8 cm混合性包块。诊断:左附件区炎性包块。予以青霉素640万单位,每日2次,甲硝唑250 ml,每日2次,静脉滴注,用药7日后复查,盆腔包块无明显缩小,遂予加味升带汤治疗。1个疗程后患者腰腹痛消失,包块缩减为2.5 cm×1.8 cm,继服2个疗程后妇科检查及彩超均示包块消失,随访6个月无复发。

     4 讨 论

    盆腔炎属于中医学带下病、妇人腹痛、疒徵瘕等范畴。慢性盆腔炎病程缠绵,反复发作,严重影响患者身体健康,西药往往难以奏效,而中医治疗有独特优势,慢性盆腔炎久病多瘀、多虚,加味升带汤以活血扶正为主,再以肉桂散寒,茯苓利湿,沙参、鳖甲破坚理气,杜仲、枸杞子补肾,则腰酸腹胀自除,疒徵瘕可消。

    参考文献

    1 陈贵廷,薛赛琴主编.最新国内外疾病诊疗标准,北京:学苑出版社,1992.901

    (山东省寿光市中医院妇科 寿光 262700) (韩颜华 韩艳荣)
 

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