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倾听身体的声音

(2008-03-12 10:33:47)
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健康

分类: 懂得健康

摘自《还我健康》(Reclaiming Our Health,J. Robbins著,严世芬、潘定凯译,台湾琉璃光出版公司1998年出版)
“精力充沛、身体健康的妇女,能带来永无止息的力量,为地球作积极的改进。”——卡洛琳·笛玛可医生(Carolyn DeMarco,M.D.)

  
  改善饮食、生活形态和其他自然的方式,对妇女经期困扰有很大的帮助,这是有凭有据的。但如果她是处在一个饱受性利用的关系下;或家庭、工作有损她的健康;或受到近亲的迫害及其他性骚扰,而内心痛苦,情感不能得到纾解与平衡的情况下,即使她严格执行饮食疗法、每天跑步,却仍不能为她带来整体的愈疗。
  不论男女,当我们老处于心理或灵性遭受严重伤害的情况下,心灵的痛苦往往借着身体上的疾病表现出来。男女对此反应的区别在于男人不去面对无解的问题,一味逃避它,并拒绝接受身体所发出来的讯息,这也可能是为什么男人比女人早死的原因之一;女人则不同,她们在生理周期的某一阶段,特别能够深入体会其情绪化的一面。
  对于带有深沉伤痛与恶梦导致心理与灵性受创伤的妇女,饮食与生活形态的改变,会使她们较容易与自己沟通,学习善待自己的身体,并朝着健康的方向前进。注意饮食并固定做运动,有助于去除伤害自己的坏习惯,增加自信心,并对生命采取积极而正面的态度。假以时日,多数妇女将能借不断的自律与耐心,对个人生活与职业生涯中需要改变的事加以调整,使受伤的心得到安慰而复原,使她们每个月都能有更健康的生活态度与生活品质。
  在某种程度上,我们所处的社会仍期待妇女否定她们对于自我表达及成长的需求。依我看,许多妇女的状况其实是一种肢体语言,她们以身体来诉说内心不被尊重的种种委屈。她们的身体正在反抗,拒绝受压迫,不愿被支配,她们以完整而自信的个体,自由地表达自己、掌握自己,才能获得痊愈。
  医学专业人士认为妇女身体是有病的,认为女性天生具有缺陷,必须依赖男人的这种态度,事实上妨碍了她们治愈的过程。加了软垫的搁脚架与加温过的子宫镜虽然值得做,很细心周到,但却无法触及真正问题的核心。也许是因为所谓的正统医药,一向如此权威与跋扈,全然漠视妇女内心深切的渴望,以至于今日有许许多多妇女不再盲目地找医生或去医院寻求愈疗。她们内心深处对于获得真正健康的渴望,正带领许多妇女远离不尊重女性精神与灵性的地方,改而朝向增加对身体的认知,了解心里的感受,及在创造的泉源中得到欢乐的新方向。

 

知觉意识与避孕丸

 

  如今有许多妇女从初经到停经都服用避孕药,停经后,就采用荷尔蒙替代疗法(HRT),这让我颇为担心。如果上百万妇女的身体,不再依循内在自然、真实的韵律,反而采用制药厂所生产的成品,使生理期固定不变,那会是什么情形呢?如果妇女对孟山都(Monsanto)药品比对月亮更敏感,那会发生什么事呢?有没有可能口服避孕药会剥夺她们对自然的强烈直觉与内在源源不断的智慧呢?调整经期当然对某些妇女而言,是一种福赐,但她们同时也需要去信赖自己内在的声音。
  克丽丝汀有一本很好的著作《女性身体,女性智慧》(Women’s Bodies,Women’s Wisdom),她在书中提到同事罗莉的故事。罗莉是位妇产科医师,持续服用避孕药长达九年之久,在这期间,她认为避孕丸是节育最好的方法,并建议所有的妇科病人服用。但是在她亲身体验到某种与性能力有关的危机之后才猛然地警觉到,她已与自己的身体失去了联系。“我觉得很伤心,”她说,“所有神奇的运作方式,包括脑子、荷尔蒙、子宫、卵巢等的功能,都被我视为当然而用药物来压抑它,或将它视为诅咒。在我初次来月经时,没有人向我道贺。没有人帮我将创造生命的力量与性能力相联系。我渴望能再次接触一些古老失传的神奇与奥秘。”当她决定不再吃避孕药时,她说那是“一种庆贺方式与反叛行为……我把最后一包避孕丸丢掉之后,静静等待。我相信卵巢在接受了欧色(Ortho)制药厂九年的指示,一旦停止之后,可能完全不知该何去何从,所以我愿意耐心地等待。我准备接受各种问题出现,像肿胀、易怒、情绪不稳、迷惑等症状。但真正发生的,却完全出乎我的意料”。
  她吃完最后一颗药,两个星期之后,罗莉跟一群妇女谈到她的感受。她说:“我突然间哭了起来,也说不出话。我还记得当时心里在想:这到底是怎么一回事?”才说完,她就立刻明白了。多年来,她一直对生命中的某些事感到悲伤,她甚至跟别人谈起这种感觉,但都是在她吃避孕药的期间,所以并没有任何情绪或生理上的反应。就在九年之后,她真正排卵了,却也突然发现她感受与表达情绪的能力大大增加。
  事实上,她很快就发现,她感受各种情感的能力都增加了,包括她的愤怒与性。“这个被以各种方式虐待了许久的身体,突然又开始跟我说起话来,它给我鼓励与保证,原来我一样也没失去。”
  一旦罗莉发现避孕丸有妨碍她内心深处的感受及直觉的能力之后,她开始怀疑是否这些药丸也影响了她与先生之间性生活上的协调。避孕丸会减少荷尔蒙的分泌,也直接影响到女性与男性在性行为时的反应,这是有证据的。柯普林(copulins)是一种挥发性的脂肪酸,会由阴道分泌,它可以激起男人的性欲与性行为。但服用避孕丸的妇女却无法分泌柯普林。

 

女人不只是输卵管与子宫

 

  对于视妇女为繁殖个体的医学界而言,测试避孕方法的有效与否,在于妇女最后是否怀孕。对于制药商而言,妇女是他们的顾客,整件事不过是一个做生意赚钱的机会。但是若对妇女需求以比较敏锐的观点来看,将不难了解,女性所有的生命与灵性都与她们的性欲及生殖力紧紧相连。尊重妇女的医学专业人士,应该不至于疏忽或忘记在事先让她们清楚某些药物或装置的危险性,也对避孕药的潜在缺失以及任何会剥夺妇女能力,使她们无法全然表达自己,无法认知其感情、直觉的各种药物表示关切。在进行研究及发展避孕方法的同时,应该以尊敬妇女生命作为研究的大前提。
  达康盾(Dalkon Shield)是由弗吉尼亚州李奇蒙市罗宾斯(A.H.Robins)公司所制造,类似子宫环套避孕器(IUD)。此产品一直是该公司高声呼吁为“绝对安全”的避孕装置。这种装置曾引起上千件骨盆发炎的疾病,直接威胁到生命的安全,很多妇女甚至无法孕育生命。有四分之一以上使用者,体验到严重的经痛与流血。估计有十一万的妇女即使装了子宫环套避孕器却仍然怀孕,而有约六万六千个流产的例子,上万人遭受突发性败血病流产,上百的妇女生出死婴,或孩子有严重的先天畸形,包括失明、脑性小儿麻痹及智障等等现象。
  在后来的诉讼案件中,可以很明显地看出制造避孕器的这家厂商刻意误导大众,因为他们不但不将具关键性的资料发表,譬如产品安全与可靠度如何等等,甚至加以摧毁。在一次又一次的审判案中,公司为了要保有自己的立场,甚至将重点转移到妇女身上,不论其年龄或家庭背景,都对她们提出强烈的质问,而且把箭头指向个人一生的性行为及性生活中。某位辩护律师甚至直接表达他的论点,毫不掩饰他想把问题加诸别人身上的企图,他说:“达康盾本身绝对没有半点毛病。噢!上帝!你真该张开眼看看这些使用达康盾而出问题的女性,她们其中有百分之九十的人其恋爱史简直不是盖的……被她盯上的男人,为数之多,会让你跌破眼镜。”
  一九八四年二月二十九日,麦尔斯(Miles Lord)法官在聆听大约四百个达康盾案之后,终于听够了,他在明尼苏达州明利亚波利斯城的联邦法庭中,将公司总裁及二位主要副总裁传召到法庭。众目睽睽之下,他告诉这三位要员,他对公司的辩护策略感到厌烦。“公司在你们几体的领导之下,”他以雷霆万钧的声音说:“容许成千上万妇女所使用的避孕装置,事实上是一个在子宫里随时都有可能爆炸的致命子弹。你们用最低、最没有价值的标准,采取最卑劣的途径……节节逼问她们的性生活,将她们的个人隐私暴露出来——破坏丁她们的家庭、声誉与事业——所有这—切卑劣的手段,只是为了恐吓那些敢对你们提出控告的人。”
  当法官这样说时,有不少原告公然落泪。
  为了逃避巨额的律师费,罗宾斯公司终于宣告破产。因装置达康盾而导致不孕的妇女,只获得极少的赔偿,每人平均大约二千元。
  达康盾因此成为劣质子宫避孕器的象征,但是由西尔利(G.D. Searle)公司生产的铜七(Copper-7)也好不到哪里去。如果有什么值得一提的,那就是西尔利公司对于向他们提出控诉的妇女,表现的态度更恶劣。一位与此公司产品牵涉无数官司的妇产医生解释说:“被告律师所采取的方式,不在于如何证明铜七不会造成骨盆感染,因为他们根本无法证明,所以只好把箭头转向原告的性经历……想借此恐吓与侮辱这些妇女的人格,好像在审判强奸的案子。”
  这些妇女的先生也受到无情的攻击,因为他们想误导或暗示妻子之所以会受到感染,有可能来自先生婚外的性行为。只要辩方律师能使夫妻任何一方,承认有过婚姻问题、彼此争执或分居,他们就咬住这个不放,暗示陪审团这中间必有不忠的行为,而真正的问题来自婚外性行为所感染的疾病。其中有一个案例,辩方律师甚至企图以先生十七岁时的性经验,作为自己一个有利的论点。在另一个案子里,子宫环套产生相当严重感染,使受害妇女不仅无法生育,还连带要切除子宫、卵巢与输卵管。但这位律师居然说,这对她并没有真正的大碍,反而能改善她的生命,因为少了这些器官,她就不用担心会有任何与这些器官相关的癌症。
  虽然达康盾已从市场上消失,而铜制子宫环套避孕器也有改善,但是今日美国妇女所使用的子宫环套避孕器,却仍会增加子宫外孕、经期大量流血与疼痛、骨盆受感染等症状的概率。
  当公司律师站出来对妇女冷酷无情地攻击而声名狼藉的时候,医学工业界在此刻也一点都不含糊,以牟利为第一优先抢占市场。早在一九六○年,口服避孕药即根据最不足取信的实验而核准发售。那个实验中,只有一百三十二位妇女服用超过一年,剩下七百一十八位不到一年。在研究过程中,有五位妇女死亡,但是这个药丸却仍以此实验而被宣布安全无虞。
  每位妇产科医生都收到一份冗长的清单,列出所有可能会引起的并发症,从头晕到癫痫,但这份资料却没有让妇女知道。为什么会这样呢?让妇女预先知道可能的风险来帮助她们在服药前作正确的抉择,这种想法难道会有什么问题吗?一九七○年《联邦登录》(Federal Register)解释说:医界组织经由美医协与其他医学单位代表发言,反对在药盒里加入警告妇女服用口服避孕药有可能会引起危险的纸条。美医协宣称,病人有可能不适合知道事情的真相,如果告诉她们有这些危险,很可能会“使病人困惑”并“影响医生与病人的关系”。
  诚然,今日所使用的避孕药与当年研究造成许多问题的药相比,已大不相同。但在一九九二年《新英格兰医药杂志》有关乳癌总检讨的专刊上,发现长期使用口服避孕药“罹患乳癌的可能性会增加约百分之五十”。另外也有研究发现长期使用避孕丸会减少(一般并不常见的)卵巢癌,但却会增加乳癌的危险性,这点相当的重要。那些考虑使用口服避孕药的妇女,应该要能得到这些资料作为参考。然而一直到今天,当医生建议病人以口服避孕药来防止怀孕时,很少有医生会跟病人提起这些危险性。
  美国的食品药物督导局(FDA)对这件事也没有什么帮助。面对来自制药商的游说压力,食品药物督导局仍选择不硬性规定制药厂在药品包装盒内,放置警告妇女的标示。

 

自然而又无害的避孕法

 

  当然,一定还有其他的避孕方式。有一种留意受孕期(fertility awareness)的方式,并没有得到它应该得到的重视,也许是因为这个方法赚不到什么钱的缘故。这并不是指仅仅根据妇女前一次的生理期来“观察生理节奏”,因为那只有七成的可靠性。留意受孕期的妇女需要学习,在生理周期仔细观察身体所产生的各种自然生理现象,这样她可以知道自己何时排卵,并在每个月最容易受孕的那几天,采取预防措施以免怀孕(这种方法,对于想要怀孕的夫妇也很有帮助)。
  想要整体地了解何时会怀孕,可以从下面几个方法着手:第一,仔细测量基础体温(身体休息时的体温,通常在起床前测量)。基础体温在排卵后立刻会显著地上升,并持续保持高温,直到月经开始。因此女性可以很准确地知道她何时排卵。未受精的卵子最多只能存活二十四小时,所以她可以确知从排卵之后的第二天开始,直到下次排卵的前五天为止(因为精子最多可以活五天),她都不会有怀孕的可能。第二,观察并记录子宫颈所分泌的黏液。生理周期所分泌的黏液,很容易分辨出不同,并且相当可靠。妇女可以用它来预测何时接近排卵期,以此推断出可能怀孕的期间何时开始。

  生理期黏液分泌的改变,其实是自然周期中优美的表达方式之一。就好像季节的变换,寒冬为春天带来生命,炎夏接踵而至,入秋凋零。妇女体内的黏液也依各个阶段自然地改变,正如种植蔬果花卉要知道在什么季节播种、收成,如果女性能清楚地知道自己的生理期,观察子宫颈黏液的变化以了解自己身体的状况,那她和她的配偶就可以共同负起责任,决定他们要不要迎接新生命的来临。

  虽然只有少数美国妇女知道,但是这种靠生理期推算与观察的避孕方法,可以借使用SR—44及PG/53的怀孕测试器(Fertility Tester)来提高准确度。这是一种小透镜的显微镜,妇女可以用它来检查唾液或子宫颈黏液,更进一步地确认她生理周期的不同过程。在非排卵期,显微镜下看到的东西是不成形的。但是当雌激素增加逼近排卵期,妇女有可能怀孕时,用显微镜可以看出结晶的形象,并有类似蕨类复叶的图案出现。
  这个设计及一些类似的显微镜,是世界健康组织所建议使用的,至少有四十五个国家的妇女已欣然接受并使用它,包括英、法、墨西哥、希腊、瑞典和德国等。这些显微镜永远用不坏,对于想要怀孕却一直无法如愿的妇女,更是一大佳音。
  另外还有一种比较贵,但品质更好的仪器,叫做自然韵律节奏怀孕测试器(Natural Rhythm Fertility Tester)。这个仪器的准确度更高,因为它的放大能力更强,有内部光源,解析度与聚焦力更好。(要知道如何获取SR—44或PG/53怀孕测试器,自然节奏怀孕测试器及类似仪器,并得到如何使用的资料,请参考书末的资源指南。)
  观察生理周期的准确度到底如何呢?至少有一项研究报告结果显示:这个方法事实上比子宫帽(阴道隔膜)、保险套、子宫环套避孕器、杀精子泡沫、子宫颈帽、避孕海棉,或在射精前撤回等方法都要有效。这个方法需要夫妇双方都有诚心,有足够的动机,只要他们能如此,意外怀孕的可能将低于百分之一。
  使用这种方式避孕的妇女,每个月遇到怀孕期时,她和她的伴侣可以选择很多种不受孕的方式。他们可以暂停性生活或采用隔离避孕方式(保险套、子宫帽、子宫颈帽)或以体外的方式做爱。以推算受孕期作为主要避孕方式的夫妇,将合力分担他们生殖能力的责任,同时也提醒他们性能力本身具有不可思议的创造力。多数夫妇并不会感觉到这有什么麻烦或不便,相反地,这是一个维系彼此情感的来源。
  如果你们打算采用这种方式,你会需要更多的资料,在此有限的篇幅里,我无法尽述。有一本书将这个主题发挥得淋漓尽致。是由玛格丽特(Margaret Nofziger)所著,出版社(Book Publishing Co.1-800-695-2241)所出版的《同心协力来避孕》(A Cooperative Method of Birth Contro1),很值得参考。
  这种合作的事业,没有半点副作用。其他的家庭计划方式,夫妻间总会有一个人要担起健康风险,或单独负起责任。正如玛格丽特指出的一点“一起学着如何在家庭计划上同心协力,很可能使夫妻感情更融洽”,我和妻子将近三十年来的婚姻,一直都是使用这个方式,我欣然同意她的看法。
  (对于不愿意采取留意受孕期,而想要将其他避孕方式予以评估的妇女,我建议她们阅读由克丽丝汀医生所著的《女性身体,女性智慧》一书。)
 
重现生命力

 

  我一再发现自己不断思考这个问题:如果整个医学界组织能把时间与精神投注在如何帮助妇女,让她们承担自己健康的责任,信任自己并重视自己的身体,那将会是什么样的情景?如果这个世界能认真地提供妇女各种资讯,给予她们权利来作正确的选择,帮助她们重新拥有传承、成为智慧的妇女与疗师,这个世界会有什么不同呢?
  我想我们将更能发现,女性是多么的美丽、动人、坚强而有影响力。我们将会在每个地方听到她们智慧的言语,重新寻回她们的价值,为自己与孩子创造健康的环境。
  我们可以看到当年轻女孩的生理周期开始时,会有成年人适当地教导,使她了解并感受到自己身体的神圣变化。我们将看到妇女为自己和她们的女儿举行庆贺仪式,为她们祝福。
  我们将看到更多像塔玛拉(Tamara Slayton)这样的女性,她是生理期健康基金会(Menstrual Health Foundation)的创始人。她办的研习会是以青春期少女为主要对象,除了帮助她们了解生理周期之外,并将每个月的周期记录下来。她让这些正值青春期的女孩们,用不同颜色的蜜蜡将生殖系统(包括子宫、卵巢、卵子等)做成五彩缤纷的模型。
  塔玛拉的顾问琴妮(Jeannine Parvati Baker),帮助这些即将进入生育期的年轻女孩先在心理上作适当的调适。在她的“家庭远景探索”研讨会中,祖母、母亲、女儿三代同堂,一起来了解成为女人真正的意义何在。
  这种课程可以称它是“性教育”,但实际上的意义更为深远。因为它教女孩子如何了解并懂得感激与珍惜自己的身体,同时将祖孙三代团结在一起。
  以这种支持鼓励方式让女孩了解自己的身体,将更容易使她们对生理周期发展出健康、自然而肯定的态度。一旦对自己的身体有正确肯定的认知,并对生育力有更好的了解,她们就能发展出更清楚的界限,尊重自己,充满信心,也更有能力来创造有意义而亲密的关系。不至于为了被爱,仓皇地使自己处于危险的立场,也比较不会为了迎合男人,而轻易献出她们的身体。当她对自己的价值有进一步的肯定之后,就更知道怎样才是负责、安全而且出自真爱的性行为。
  对她们的生理周期愈尊重,就愈不可能意外怀孕,也不会从事使她们容易感染性病的不当行为。
  对她们的身体愈了解,愈珍惜,就愈能自主她们的健康。
  尊重自己,她们将成为具有无限能力的女性。

 

这是该书在这里的最后一次选摘,若有兴趣了解更多该书内容的网友,可致函tobebook@sina.com,免费索取该书的完整电子版。

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