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尿毒症的整体调理越早越好(2008-12-15 12:31:03)

 中医治疗尿毒症七招

 

 人们一提到尿毒症,就会联想到血液透析及肾移植。但其价格昂贵,大多数病人难以承受,目前在我国尚不能广泛推广。而中医治疗尿毒症已有几千年历史,并已形成了一套独特的治疗方法,治疗效果已得到世界许多国家的认同。下面介绍七种中医治疗尿毒症的方法。

 

  一、中药内服

 

  尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物,这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。

 

  二、穴位敷贴

  将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀,用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位,使药物通过皮肤渗入并刺激穴位,经经络直接作用于肾腧,从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。

 

  三、中药灌肠

 

  此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。

 

  四、脐疗

 

  脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处,皮下无脂肪组织,脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法,由于脐与诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑,四肢百骸,将药物以循环直趋病所,从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂,敷于脐部,使药物经脐进入血液,发挥药物的作用,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。

 

  五、药浴

 

  一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等,它借助药浴水的温热效应,将药物成分直接作用于体表,由于体表皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促使血液和淋巴液的循环,使毒物随汗液排泄增多,故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复,尿量增多,水肿消退,提高机体的免疫能力。目前研究表明,麻黄能改善肾血流量,红花能改善循环功能,而起到利尿作用。由于体内水分大量排出,水肿消退,尿素氮、肌酐得以排出体外,不仅恶心呕吐症状缓解,还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。

 

  六、药带

 

  用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后,装入腰带样的布袋中,缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位,可使经络通畅,降邪去毒,泻肺利水,保护肾气,活血养血,化湿解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚,如影响睡眠,可在睡时取下。此疗法流传许久,具有操作简便、无副反应等优点。

 

  七、食疗

 

  尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质,因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的,一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克,多选用高生物价的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类,少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品,这样可减少尿素氮、肌酐的产生,减轻肾功能负担,缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物,如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外,使血钾增高,当血钾增高时可造成心脏骤停,同时少吃高磷食物,多吃含钙、铁丰富的食物,以防止脱钙,改善贫血状态。

 

 

 

 

 

中医治疗尿毒症 

 

 

    尿毒症是由于肾功能衰竭,代谢产物排泄障碍所产生的一种中毒症。中医学认为本病与肝、脾、肾有密切关系,因肾为先天之本,藏精,如果肾气不足,精气外泄,从而容易出现排泄障碍;脾为后天之本,起到运化作用;胃为水谷之海,纳水谷,为生化之源,对气血的化生起重要作用。病人由于肾阳衰弱,真阴亏耗,肾功能低下,或者是脾气亏虚,水谷运化无力,致使肾脏血液供应减少,故形成尿闭。

 

    通常病人先患上慢性肾炎,由于未及时治愈,肾功能逐渐衰退而最终形成尿毒症。本病的中医疗法为:清热滋阴,化瘀泄浊,健脾益肾。

 

    对于治疗该病,本网站提供参考药方:

    大黄10    云苓18    白术18    丹参30    泽泻15     淮山18  台乌12    麦冬10   夏枯草18  首乌12    薏苡仁30    枸杞子15   熟地18   紫河车10    黄芪24   党参15

 

 

 

尿毒症的中医治疗三疗法

 

 

         慢性肾功能衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病或其他疾病如糖尿病、高血压肾病等基础上,由于肾单位严重受损,缓慢出现肾功能减退而至不可逆转的肾衰。病人可出现肾功能减退,代谢废物的潴留、内环境的紊乱。对此阶段,西医主张透析治疗或肾移植治疗,但透析、肾移植费用昂贵,并存在着许多并发症。祖国医学治疗此病有许多独到之处,两者有机结合,病人可达到减少透析次数,减少透析或肾移植并发症,延缓透析时间,甚至避免透析。现介绍如下:

  1、祛毒化毒对尿毒症的毒素治疗,目前西医采用透析治疗(血液透析,腹膜透析)。我们在治疗尿毒症的长期临床实践中,通过临床观察,提出祛邪三法,即①下法(口服排毒中药,或中药灌肠)也即现代医学所称之谓结肠透析疗法去除毒素。②汗法通过皮肤透析疗法,使部分毒素通过皮肤排泄。③和法通过调节阴阳气血的平衡,化解、中和体内的毒素,从而降低体内的肌酐、尿素氮的水平。达到提高患者生活质量,延缓透析时间,减少并发症的产生。

 

  2、扶正固本调节阴阳平衡,由于体内毒素蕴积,或正虚致体内毒素的蕴积。均可影响机体器官的正常生理功能,患者可出现纳差、乏力、心悸、气短、贫血,而通过扶正固本,调节阴阳气血,从而达到纠正贫血,保护心肾,提高机体的免疫力及对毒素的耐受力。

 

  3、化瘀护肾我们通过多年的探索研究,化瘀护肾法可以改善患者体内高凝状态,抑制肾小球系膜细胞和基质的增生。并延缓肾小管间质纤维化,达到保护肾衰病人的残余肾小球、肾小管功能,降低残余肾小球内压,防止钙离子超载,清除有害氧自由基,从而保护肾功能。达到延缓甚至避免透析的目的。

 

                 尿毒症是由多种慢性疾病造成的肾单位严重损害,使机体在排泄代谢和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症侯群,预后严重,是造成死亡的重要病症之一。

  

 因此早发现、早治疗是治疗本病的关键所在。然而,许多情况下,肾功能减退病人进入尿毒症期无明显特征性表现,常被患者及医务人员忽略,从而延误病情,错过最佳治疗时机,那么如何做到早期发现及有效治疗呢?首先我们提醒肾病患者应注意注意尿毒症几个不明显的迹象及时到医院检查,明确诊断。

  胃口不佳:由于尿毒素滞留,影响消化功能所致,多数人未引起重视,待病情发展出现腹涨不适,恶心呕吐,大便次数增多,此时病情已重,既使这时有些粗心的医生,仍按胃病治疗,笔者就曾接诊一女性尿毒症患者,在当地被误诊为胃病一年余。

  面色苍黄:这是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少引起贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,故未能引起足够重视,常按一般贫血治疗而延误病情。

  浮肿:是一种比较易于觉察的表现,常见症状是早晨起床时眼睑浮肿,午后稍退,劳累时双脚浮肿,休息后消失,这常被误为过劳的现象而被忽视。等到病情进一步发展影响了全身各内脏器官,包括心、肺、中枢神经系统时,症状明显,极少误诊了,同时病情也更加难治了。

 

  尿毒症的治疗西医以透析及肾移植为主,往往受条件限制不能实现,且不能治疗肾脏本身病变,肾病专家组经过多年研究认为其病机是脾肾阳虚,阳不化湿,使水湿内生,浊邪壅塞三焦,累及心肝等脏腑,根据以上理论研究出治疗尿毒症纯中药制剂“金芪肾康” 系列方剂,配合中药灌肠,具有健脾补肾,化浊解毒之作用,可保护肾功能,降低尿素氮及血肌酐,早期病人可免于透析,晚期病人可消除症状并逐渐减少透析次数,最终免于透析,使病人能够生活自理。

    慢性肾衰分期

    根据中华内科杂志编委会肾脏病专业组与1992年6月在安徽太平举办的原发性肾小球疾病分型、治疗及疗效判定专题座谈会的标准分为四期。

  第一期(肾功能不全代偿期):肾小球滤过率(GFR)50~80ML/MIN,血清肌酐(SCR)133~177。

第二期(肾功能不全失代偿期):GFR20~50ML/MIN,SCR186~442。

  第三期(尿毒症期或肾衰终末期):GFR<10ML/MIN,SCR>707.

    正确确定尿毒症的诊断标准(SCR>707,GFR<10ML/MIN),对判断患者的预后,制定临床治疗方案,选择透析指征等均具有指导意义。BUN受多种因素影响,不能作为慢性肾功能衰竭分期的诊断依据。

    慢性肾功能衰竭的病因和发展机理

    慢性肾功能衰竭是多种原因引起肾脏结构、功能损害和进行性恶化的结果。国内目前仍以慢性肾小球肾炎为最常见原因占75.64%;慢性肾盂肾炎仅占 0.64%;结缔组织病中仍以系统性红斑狼疮最多,占5.77%,糖尿病肾病引发者增多占10.27%,国外的文献资料表明终末期肾脏病以继发性肾脏病为多见。

 

 

 

     尿毒症的中医基本病机为本虚标实,在中医的诊断多为关格。正虚包括气、血、阴、阳的虚损,实邪有湿浊、瘀血和痰,可伴有水停为患,有时兼夹外邪。其演变过程,往往因实致虚,继而在虚的基础上又产生实邪。

    (1)外邪侵袭:肾病久治不愈,脏腑功能下降,气血阴阳虚衰,卫外无力,易遭外邪侵袭。或为风邪所伤,肺气不宣,治节失职,不能通调水道,下输膀胱,三焦不利,湿浊阻滞,伤及脾土;或因素体中阳不足,风寒冷气乘虚侵入胃肠,寒实搏结中焦,使胃失和降,胃气上逆,阻抑小肠,不能分清泌浊;或因痰湿内盛,邪热入里,肺热壅盛,痰热搏结,阻塞肺络而致气喘不能卧;或因居处潮湿,涉水冒雨,水湿内侵,阻滞中焦,脾失健运,气血化源不足,水湿困阻脾阳,甚或脾损及肾,脾肾阳虚,水湿浊邪不得运化,阻滞气机变生诸证。

    (2)烦劳过度:长期从事重体力劳动,疲劳过度则损伤脾肾;酒色过度,早婚多育,损伤肾气,肾阳不足,命门火衰,火不暖土,脾肾两虚。脾虚则呕恶不食,肾虚则不能化气行水,湿浊弥漫,波及他脏,最后五脏俱败。

    (3)饮食不节:饮食不节包括暴饮暴食、长期饥饿、偏食、饮酒过度等,都会损伤脾胃,使其消磨水谷、化生精微、生养气血功能受到影响。若脾胃长期受损,必致气血来源不足,后天无以充养先天,故肾脏亦损;肾伤则腰府失养,水之气化不利,故见腰痛、水肿等症;另外,脾胃虚损,饮食不化精微,反为湿浊。湿浊壅塞三焦,正气不得升降,而见呕吐不止和小便闭塞不通。

    (4)情志所伤:长期情志不舒,忧思恚怒,肝失疏泄,肝气郁结,三焦气机不畅,一则横逆而克脾土,肝脾不和,脾失健运,水湿泛滥;一则气机阻滞,气血运行不利,可发生气滞血瘀,或肝郁日久,郁而化火,肝火灼伤肾阴,导致肝肾阴虚。如《景岳全书》载有:"盛怒不惟伤肝,肾亦爱其害也。"

    (5)失治误治;如在原发病治疗中,治不得当,迁延日久,或妄投苦寒伤中败胃之品,脾失健运,脾阳虚弱,伤及肾阳;或妄投辛热,伤津耗阴,肾阴亏损,进一步导致气阴不足;或只注意肾外疾病的治疗,而忽视了对肾脏的调理,造成肾气损伤;或用有毒药物伤及脾肾,致使脾失健运,肾失气化,水湿阻滞,浊毒内生。由于阴阳互根,脾肾气虚或脾肾阳虚必然要阳损及阴,形成气阴两虚或阴阳两虚的局面。同时睥肾虚损也要波及肺、肝、心三脏。肝肾阴虚者,也会逐渐阴损及阳,形成气阴两虚或阴阳两虚的局面。肝肾亏损必然波及肺、脾、心三脏,与脾肾两虚的结果相同,最后五脏俱衰。外邪、水气、湿浊、瘀血等实邪由脏腑虚损发展而成,但一旦停蓄留滞为患,又会反过来影响正气的升降出入,加速原来虚证的发展,因此实邪虽属标证,却是导致疾病恶性循环的关键。另外,经济、医疗条件差,缺乏基本医疗常识等因素也是本病发生发展和加剧的原因。

    综上所述,尿毒症的病机错综复杂,虚实并见,阴阳失调,寒热交错,病位广泛,可涉及五脏和胃、肠、三焦、膀胱等多个脏腑。其中脾肾衰败,湿浊水毒潴留是病机关键。

 郭氏整体自然疗法通过检查尿毒症患者发现,他们的六阴经伤的比较厉害,反应特别剧烈,还有督脉.而六阳经反应并不大.并且反应物在经络上的区域比较长.根据这些准确的反射区,有针对性的疏通,对降低肌酐,浮肿,蛋白尿,效果比较理想.可以根据调理效果逐步减少透析次数.使自身的机能逐步恢复.

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