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有关腺样体肥大手术——手术进行时 (2008-07-17 16:20:43)

夜里又量了几次体温。早上7点多,淘刚醒,护士就来了,给淘扎输液通道。为什么说是通道呢,因为和平时见到的输液的设备不一样,是把一根软管连同针扎入血管,然后把针撤出来,留软管在静脉血管中,一来就不用担心孩子手活动的时候针会跑位,二来只要不拔出来,就能用三天不用再重新扎针了。

淘很配合的扎好了针,吊上液体,靠在床上看动画片(这几天动画片是没限制他了,只要他不哭不闹不乱动,眼睛受点委屈吧先),这时候奶奶来了。换妈妈去吃了个早饭。

 

吃完饭上来,主任来查房,然后叫我和另一个孩子的家长一起去休息室,跟我们交代手术的相关问题。

 

首先主任介绍了手术方式:腺样体切除术,是将仪器(什么名忘了)伸入鼻腔,通过监视器来操作,简单的说来就是把腺样体组织打碎之后吸出来。然后对创面进行止血处理。

手术的风险书上列出了8、9项,主任逐项进行了解释。我记不太全了,想到多少写多少吧。

1.麻醉风险,这个主要是个体差异,只要孩子状况比较正常,一般都不会出现,但确实有例外,昨天晚上我提到我对全麻有阴影,现在可以说了,因为以前一个学校的一个女生,刚刚参加完高考,成绩非常不错,结果暑假的时候急性阑尾炎,就是那么个很简单的小手术,麻醉出了问题,一个优秀的才女就离开了父母亲人离开了这个世界。。。。。所以我总是多少有些担心这问题的。

2.其他组织的创伤,比如唇齿创伤、鼻黏膜损伤等等,主要是因为手术器械是金属的,在操作的过程中难免会碰到,不过这个问题发生的几率也不是很高,即便发生了,也不会很严重,一两天就好了。

3.几个专业术语,我都忘了,反正都是鼻腔里的其他组织名称,分布在腺样体的周围。风险是手术有可能对其产生刺激,导致其增生增大,产生和腺样体肥大一样的麻烦,而且这个麻烦是不能再手术治疗的,得通过呼吸机来治疗,治疗期预计一年左右。——这个是所有风险里最令人担心的了,不过主任说这种情况非常少见,她做了几千例(似乎是这个数),印象中就一例有这个严重的问题。

4.手术出血风险,手术中肯定会出血,也会积极处理。会在手术室就将创口处理,血止住之后再送回病房。但有的孩子可能会哭闹的比较厉害,导致血压升高,使创口再次出血,如果不严重可以让其自行恢复,如果严重了需要进手术室再次处理。

5.食物返流的风险,说是有的孩子之前因为习惯了鼻子或嗓子阻塞的状况,一下子疏通了反而不适应,可能会出现吃东西太快的时候食物从鼻孔喷出来的状况,不过一般都会在一个月之后消失。

6,创口感染的风险,这个比较易懂,就不多说了。

还有些什么,不记得了,想起来再补吧。反正我比较关注的都写下来了。

 

签字之后,主任又专门跟我说了一下淘的情况。因为腺样体和扁桃体本是同根生,所以俩部位容易一起出问题,象刚才和我坐一起听主任介绍情况的家长,她家儿子8岁了,就是腺样体和扁桃体都肥大。所以专家让我考虑一个风险,就是腺样体虽然切除了,但是扁桃体可能还有增大的风险,可能将来还得手术。

我晕的,说,要不,今天一起切了?呵呵,随便说说的,主任也笑了。

然后主任说他们通常会这样处理:对有增大风险的扁桃体,切除单侧,这样即便是将来发生了病变,也不会同时增生导致呼吸道狭窄。而且只切除单侧,扁桃体的免疫力还可以保留。我说这方法不错,那就这么办吧。

然后在手术同意书上签上了备注:同意医生在手术台上根据实际情况决定是否切除单侧扁桃体。

 

麻醉师也来了,又签了个东西。刚才主任介绍说她已经和这个麻醉师合作了20多年了,让我们尽可放心他的技术。

 

抱淘上了手术车,拉着他的手,送到手术室门口。路上跟淘说了,一会进手术室,叔叔给你输一点药,你就会睡着了,睡醒来就能看到妈妈了。妈妈就在门口等你。说着,到了手术室门口,跟淘说:妈妈等你,拜拜。淘躺在床上,和平静的跟我挥手:妈妈拜拜。

门关上了,我的眼泪涌出来,太感动了,这儿子怎么就那么懂事呢。关键时刻从来不掉链子,成熟的让人不可思议。

 

和奶奶在门口坐着聊天,大概过了半个小时左右,主任出来了,手里拿着张纸,里面有几小块息肉。说这就是吸出来的腺样体,只是一小部分,吸出来了很多。那么多东西堵在鼻孔里,难怪淘那么难受。然后说扁桃体形态还不错,所以没有切除,只是一个好象叫软腭还是什么的地方,有些狭窄,所以给切了个口。手术总体还是很顺利的。我一颗心总算是放下来了。

 

不过后来又过了半个小时才出来,说是醒来有点闹腾,又给加了点药让他睡觉。我跟麻醉师说他闹肯定是因为没看到我,不是因为疼,让他出来看到我就好了。麻醉师让我别着急,弄好了就送出来。

 

出来的时候,淘还在跟医生挣扎着,人家想让他躺,他要坐。我赶紧到他跟前,跟他说妈妈来了妈妈在这儿。明显是药在起作用,他的眼睛一翻一翻的,使劲的往开睁眼,然后嘴里含混不清的嘟囔着,我听懂了,是让妈妈抱抱。于是把他从手术车上抱下来,爸爸举着吊瓶,回病房。

进了病房,淘不愿意自己上床,要妈妈抱着躺在床上,而且一定要躺在妈妈身上。只要他不哭,随他想干什么都行。于是妈妈在淘身下当人肉沙发。

淘安静下来闭上眼睛睡着了,至少我们都以为他睡着了。电视还开着,我叫爸爸把电视关上,安静一点。结果话刚一说,爸爸都还没答茬呢,淘忽然大声说:不要,不要,不要关,不要关,要看。

汗,敢情就没睡啊,眼睛睁不开是因为药在起作用,其实意识是清醒的。。。。。

 

11点半左右,手术后一个来小时,淘彻底清醒了。

 

。先写到这儿,淘睡着了,我赶紧跟着睡会。晚上空了接着写术后的状况。

 对了,一定要说的是,淘现在睡的很安静。。。。而且是用鼻子呼吸的(刚把嘴捏住试了试),手术的效果,还真是立杆见影啊。。。

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