以前我慎用补药,现在感觉须补还是要补。例如患者姚某,以前是阴虚湿热,两目干涩,周身疼痛,耳朵上生疮样物,吃点肉就上火牙痛牙龈出血,我给他吃了近一年的清热通络利湿滋阴药,湿热的症状明显缓解,但人却明显消瘦,胃恶寒,下肢凉痛,因为以前曾吃别的大夫药,一补就周身难受,两胁胀痛,所以我一直未敢给他进补。后来他又找了一个大夫,开了一个健脾养阴之方,居然大效,药后腹中转气,排气恶臭,胃不再怕凉,每吃七剂则长五斤肉,二十八剂药后,长了二十斤。牙亦不再痛,腿也不再凉,居然很受补。姚某与我关系很好,今天又来,给我看那个大夫的处方。处方很简单:太子参15克 云茯苓15克 牛膝12克 葛根12克 山药15克 青皮10克 内金10克 知母12克 川芎15克 枣仁12克 生熟地各10克 白术10克 甘草6克 花粉10克,真是受教。 当然,他能受补也可能在我用了一段时间通络祛湿的基础上才受补的,但也给我一个教训,临床上必须知常达变,随机应变。患者是我的老师,同行是我的老师。
还是那句话,“知其浅而不知其深,犹未知也;知其偏而不知其全,犹未知也。”学无止境,我还差得远。
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