随着健康知识的推广，一提到中医讲的消渴症，大家都一定会联想到西医中说的糖尿病，这是很多人都认识的疾病，早在古代就有糖尿病的说法，我记得我曾经看过的一本书中提到：大诗人杜甫是在湖南境内的一叶扁舟上去世的。人们从他的1400俞首诗中找到了其死因。他在诗中提到过一个人叫“长卿”，就是西汉的司马相如，杜甫说“我多长卿病”，是说他患有与司马相如相同的病。那么，司马相如得的是什么病呢？

    杜甫在诗中用文字语言描述了他和长卿的症状——“大江不止渴”，就是非常严重的口渴，是喝干了一条江也解不了的渴。显然，司马相如和杜甫得的都是糖尿病。所以现在很多人认为现代人得糖尿病也是有历史原因的，可能把糖尿病都当成了消渴症。

                               主持人王宁与祝肇刚老师和杨霞老师

    京城四大名医之一的施今墨先生的外孙，著名医学专家祝谌予先生的儿子祝肇刚老师告诉大家，这种理解是不太对的。因为古代消渴症分为几种：上消属肺，中消属肝胃，下消属肾。这样一来，病人的表现就是：特别能吃，特别能喝，出汗，尿多，消瘦。后来，在现代医学中研究发现，像甲亢，像尿毒症，像糖尿病，它都有跟消渴症相似的地方，病人的表现都是特别能喝水，浑身无力。糖尿病的名称是从国外引用过来的，我们国家开始没有，翻译的时候就翻译成糖尿病。严格来讲，糖尿病属于消渴症的一部分。

    著名心理专家杨霞老师把糖尿病人的性格概括为D型性格，这种性格的人容易紧张，依赖性比较强，孩子气比较强。这种性格的人比较容易患糖尿病。

    祝肇刚老师把糖尿病分为四个阶段，糖尿病前期阶段是指父亲或者母亲或者直系亲属里有糖尿病，这个人本身具备了糖尿病人这种潜质，但并没有表现出来。在这种情况下，如果他情绪激动，特别容易紧张，不注意饮食，暴饮暴食，不运动，经常熬夜，生活中很多方面都不注意节俭，身体处于这种折腾的阶段，再遇到一件大事，比如股市暴跌，生意非常不好，家里正好赶上装修，外界的强烈刺激导致他下不了台阶，所以我把它叫做阶梯性下降，就是人的体质阶梯性下降。

    从而使他下降到化学糖尿病阶段。而化学糖尿病阶段表现为什么症状都没有，但是体检就会检测出血糖高，这个时候应该敲起警钟了。而这个时候你如果治疗恰当，就像我们说的管住嘴，迈开腿，也可能从化学糖尿病阶段又会恢复到糖尿病的前期，没有任何症状了。

    这个时候如果还是跟我刚才说的继续折腾，就会到第三期临床糖尿病阶段。会出现饥饿感、口渴、出汗、烦燥、大便干、消瘦等症状。到了临床糖尿病阶段，就要吃西药进行治疗，消糖尿，控制糖的摄入。通过吃西药治疗以后，病人会恢复到化学糖尿病阶段，很多症状消失了，于是自己开始大意，认为自己没事了。生活当中各方面又开始不注意了，所以这种病人要反复吃西药进行治疗。实际上现在研究证明很多西医药物对肝肾都有些损害，所以我们在临床上用中医代替西医，让血糖慢慢降下来，把西药慢慢撤，撤到一定程度的时候，可能我们再给它改变成水丸，或者改变成袋泡茶。我们手头的病例很多是这样的，病人原来指标很高，通过我们吃中药治疗以后，有老年人也有年轻人，指标慢慢趋于正常。

    前几天我刚看过一个病人，他是半年左右来看一次病，这人很怪，原来血糖尿糖都很高，经过我们治疗，吃汤药，汤药稳定以后，改成丸药，他还喝酒，他的饮食也不是很好，这个人身体很好，再一侧血糖就在七点几，老在这高线上。后来我问他怎么回事，他说我每天跑两千米。后来我发现很多糖尿病人，即使饮食上稍微差一点，但他如果有比较好的运动，能够改变血糖的情况，但是我并不鼓励在饮食上不注意的这种做法。

    前三个阶段都不会出现特别严重的后果，只要控制好饮食，合理运动，有效治疗，都可以恢复到比较健康的状态。糖尿病的死亡率很低，但它会使你的生活质量逐渐下降，唯独到了第四个阶段糖尿病并发症阶段，这个阶段就比较麻烦了，这时就会出现一系列的并发症，比如脑病、半身不遂、心脏病、肾脏、末梢神经炎等。

    我们可以通过舌诊来辨别我们是否容易患有糖尿病。我们的舌头在中医中是这么分的：后边属肾，两边属肝胆，中间属脾胃，舌尖属心肺。如果您在图一所示位置（在舌头上中间也就是属脾胃的位置上）有一条竖着的裂沟，那么您就要注意了，70%的糖尿病患者都有类似的裂沟。如果在图二所示位置有几条横纹，有30%的可能是糖尿病。

图一：

图二：                 

    如果大家有兴趣的话，可以观察一下自己的舌头。舌头中间有裂纹，20﹪跟胃有关系，10﹪跟胆囊有关系；而这个位置有横纹，患糖尿病的比例会比较高，但是跟胆囊有关系，横纹多的人一般都会有口苦和耳朵痒痒的毛病。

    中医看舌头是属于望诊的一部分，所以我们在给人看病的时候要非常细致。比如这个人长了很多痤疮，通过仔细询问，观察舌头来了解他的病因，这样一来我们在用药的时候，会给自己一些方向和指导。

    心理专家杨霞老师告诉我们，性格跟血液没有关系，但是和你的行为习惯有关系，就是你的行为方式，这个行为方式有一小部分会受到遗传的影响，还有一部分是受后天教育的影响，可能遗传的部分我们没法调整，但是我们可以调整我们的习惯。

    祝肇刚老师告诉大家，作为糖尿病的日常调理或者作为平时的保健要做到：管住嘴，迈开腿。这是非常重要的。前面也提到了，杜甫和司马相如都得的是糖尿病。《西京杂记》中专门有“相如死渴”一条，写的是：“文君姣好，眉色如望远山，脸际常若芙蓉，肌肤柔滑如脂。十七而寡，为人放诞风流，故悦长卿之才而越礼焉。长卿素有消渴疾，及还成都，悦文君之色，逐以发痼疾。乃作《美人赋》欲以自刺，而终不能改，卒以此病致死。是说司马相如本身就有糖尿病，又和卓文君好上了，最后因为不能节制性欲而死。

    其实，把才子之死推到女人身上是不公平的，司马相如在遇到卓文君之前就有健康隐患，症结在于营养过度、缺乏运动，因为后来卓夫提供给小两口巨额财富，生活上更加优越，这是糖尿病最重要的病理基础。尤其是，司马相如是文人，多愁善感，劳心多余劳力。

    但是，糖尿病的日常调理要注意一些误区，误区一，很多人为了控制血糖而不吃粮食，但是我们的身体需要碳水化合物，当没有足够碳水化合物的时候，我们的身体就会消耗脂肪，容易造成酮症酸中毒。所以糖尿病人每天应当摄入适量的碳水化合物来满足身体需要。

    我曾经碰到过一个病人，一天只吃五斤羊肉，别的什么都不吃。但是我告诉大家，他一口羊肉不吃，血糖照高，他的观点是错的，不吃粮食，觉得淀粉是生高血糖的。实际上他身体里需要糖，他没给它碳水化合物，他消耗的都是脂肪，产生了副作用，容易造成酮症酸中毒，酮症酸中毒也会导致血糖升高。

    祝肇刚老师告诉大家，糖尿病病人每天必须吃一定量的碳水化合物，如果是脑力劳动者，可以早上一两，中午二两，晚上二两。如果是体力劳动者，可以早上二两，中午三两，晚上三两，就不要太多。然后可以用一些苦瓜、黄瓜，如果肾没受伤害，可以用豆腐这类东西去调理。

    误区二，很多人认为糖尿病人吃水果不行，可以吃西红柿。我的父亲在临床中发现，西红柿虽然口味是酸的，但它含维C多，本身糖分相当高。但是也不是所有水果都不能吃。

    江南名医叶天士曾经碰到过一个病例，一帮举子进京赶考，路过他那，他看到一个举子，对他说你有病，当时应该说是消渴症。让他赶紧回家，这样还能活着回家，你如果不这么做，就不行了。举子问能治好吗，叶天士说不行我没有办法。但是这个举子并没有回家，应为当时什么症状都没有，能吃能睡的，于是他跟其他人一样继续往前走。到了金山寺以后，一个老和尚看见了他，就说他有病，并且病的相当厉害，他说哎呀，叶天士跟我说了，说我这病相当重，但是说没有办法。老和尚说有办法，现在秋天正好下消梨（南方红消梨），你买一车红消梨。渴了当水喝，饿了当饭吃，就是一路吃回家，你没准能活着回家，并且病也能好了，于是这个举子就去照老和尚的话去做，回到家，病真的好了。过了一年以后，他又回来赶考，碰见了叶天士，叶天士一看你没病呀，他说我就是你那次说非死不可的那个人，你是怎么治的呢？他说我就是到金山寺碰到了一个老和尚，老和尚让我吃红消梨好的。

    我父亲曾经对我说过，每个人对不同的水果它有一定的承受力，每个人的糖耐量也不同。咱们现在给人家写糖尿病的调理须知，告诉人家那些都不能吃。但是作为个体来讲，他也可能对某种东西是可以吃的，但是只针对他本人这个个体而言，所以我并不鼓励糖尿病人猛吃水果或者测试水果哪个能吃哪个不能吃。

    祝肇刚老师告诉大家一个降糖基本方，对糖尿病有显著的效果，但这是一个基本的剂量，并不是说所有人都应该按照这个剂量来服用，您在服用之前一定要得到医生的指导，在这个方子的基础上进行一定的加减。

    葛根配丹参，这是我父亲补充上的一对药，我父亲他是协和医院中医科的，他和西医共同研究这个糖尿病，他就发现糖尿病人的血瘀现象非常重。葛根有扩张血管的作用，丹参有活血、降血脂的作用，一个把血管扩开了，一个活血，就把血瘀的情况解决了。我父亲对这个东西一点也不保守，在很多刊物和杂志上包括讲课都给他们讲这个东西，所以我觉得这个方子是基本方，大家可别认为是神方。

    著名心理专家杨霞老师给我们讲述，她曾经有一次感冒，到医院去输液，旁边坐着一个老大爷在输液，问我你生什么病了，我问他生什么病了。他说我吃一个肘子就来了，我说为什么呀，他说因为我有糖尿病。我当时就愣了，明知道自己有糖尿病还这样。当我还要问他的时候，他说你是为什么，我说我是慢性咽炎。他说，怪不得话这么多呢。他认为我在问他，而且是在劝她，说他来着。他觉得你看，你都慢性咽炎了还劝我，你不用劝我。

     实际上我觉得这位老大爷应该远离肘子，然后到田野去适当地散步，这是转移法，最主要的放松方法，我们今天可以做到的就是深呼吸法和肌肉放松法。当我说身体的一个部位的时候，比如我说头顶，你就想头顶，然后你就吸气，我说松，你就吐气。我说到哪个部位的时候，你就集中注意力想这个部位。头顶，松，耳朵，松，脖子，松，肩部，松，上臂，松，肘部，松，小臂，松，手腕，松，手掌，松，手指，松，好，这条线结束。那我们在做这个呼吸的时候，尽量用腹部呼吸，用肚子呼吸，因为有研究表明，当呼吸均匀的时候，人是处于最放松的状态。有人做过实验，拿检测仪器连着你的耳朵，包括心跳，血流和血压，这个时候，你就开始做我刚才说的一条线的呼吸，你会发现，因为连着仪器都有指标。有可能我刚连的时候没做呼吸的时候，十个灯亮着，然后我开始做呼吸，十个灯灯慢慢就灭了，实际上就很好地说明我们在做呼吸训练的时候就会不自觉地放松了。

    温馨提示：文章中所涉及的药方请你务必在医生指导下使用。