盼醒的BLOG

2006年12月18日星期一



一、“陪护”现状



凌晨5点多，当我值夜回家的医院小路上，看到一位70、80岁的老大娘拖着小步缓慢艰难地往病房走去。她手里提着从家里准备好的早餐，估计是给住院的老伴送的。陪护了一整夜后筋疲力尽的我，看到此时老人家的情景，不由得触及到人性的弱处，不知您看到后会怎么想的？

一位70多岁的老大娘，24小时守护在她的老伴病床边已经几个月了。她的老伴已经多功能衰竭只能从鼻饲管进食，她没有请护工而是自己护理着相依为命几十年的老伴。是没钱还是不放心，不得而知？但她自己已经是门牙丢尽，吃着是医院的伙食，睡着是简易的折叠椅，有时就趴在老伴的病床前睡着了。

一位近70岁的老大娘，几年来陪着多病的老伴，每天几乎有一半时间在医院度过，医院就成了她们的家。可到了夜晚，她只能睡在简易的折叠椅上，吃的是医院的伙食，不是一天二天而是几个月，结果自己也病重住进了医院。

在高压氧舱里，我陪着林耀治疗了几个月，其中有一个多月看到一位15、16岁的小女孩每天都陪着她车祸的妈妈做高压氧。小女孩很懂事，还能熟练地护理着母亲。据说，她为了护理妈妈暂停了学业。

在病房里，经常都会看到哪些筋疲力尽的患者家属，她们一边要护理好亲人，一边还要为自己的工作准时上班，这些超出负荷的付出正在透支着她们的健康，把自己从一个健康人拖成为患者。医院，从此又增加了一个患者。



二 二、医方的理由



1、医院护理人员严重不足，力不从心；

2、市场经济的时代，患者没有支付护理费用，医院没有义务和责任；

3、社会的现状和惯例。

4、由家属护理才能做到“亲情”护理，也就是说，亲情护理只能由家属来完成？



三、“住院患者陪护制”给家庭带来沉重负担



1、家有一个重病患者，几家人都鸡犬不宁。要养家糊口的家属一边要工作一边还要护理，身心憔悴精疲力竭健康人也会因而变成患者。家属们在无可奈何之下，只有请“护工”帮忙。

2、护工费用相等于一个正常的工资收入，任何一个工薪群体也无法长期承受为患者支付护理费用的压力。“护理费”脱离了现实社会家庭的经济收入能力，给社会造成不安定因素。

3、家属缺乏专业的护理常识，由家属护理不利于患者康复，缺乏常识的家属留守在病房给社会增加了“病菌感染者”群体？



四、“家属陪护”制不该成为中国模式



在一些刊物和博客中医疗专业人士的文章中，看到一些有关医疗改革的观点：医院是政府的“二奶”；公共医疗是政府的责任；人人都希望拥有年轻健康的生命；医疗卫生体制改革失灵缘于哪里? 等等，这些文章从广度和深度用专业行家的理论提出了许多见解。然而，在对医疗现状中存在的具体问题却很少看到有关专业的评论。作为一个患者家属也想对医疗改革提出一点患者家属非专业的、肤浅、简要的看法。中国的医疗问题存在有三：

一、看病难；解决途径——政府加大投入。

二、看病贵；加强管理，降低虚高的药价，还需解决医德医风杜绝滥开药和医药回扣；增加社会公共健康福利。

三、医疗护理服务问题；转变观念，解决理念问题。理念决定思维，思维决定政策。科学的、人性化的、符合医学的生活、康复护理，是医疗的重要环节，不可人为地割裂，从三分医治七分护理中可以得到一个共识，护理的好也就康复的快，患者康复的快也就会减少医药费用。

为什么中国的医院和医生总是希望病人多些？医疗改革首先要改变造成这种现状的环境！

医疗卫生需要解决的问题太多了，首先要解决看病难的问题。但是，医疗改革假如不去思考医疗护理服务问题，将还会是一个不成功不完美的改革。医疗护理服务问题，是一个观念问题，管理问题。她不需要太多的投入就可以实现，她可以解决社会就业问题、社会合理分工问题、减轻家庭负担问题、同时也是体现一个社会的人性、道德、理念问题。

“家属陪护”制度，折射出医疗领域观念的滞后，新的一届政府早已提出了“以人为本的执政理念”，这将给我们的社会带来巨变，是中国人民的庆幸，患者和家属们期盼着和谐社会的春分早日唤醒医疗卫生。

患者住院的家属陪护制度不该成为中国模式，医疗改革更要“以人为本”，医疗改革必须关注患者和家属切身的利益和现状。