近20年来的医学观察显示，乳腺癌的发病率已上升为女性恶性肿瘤第一位，成为危害女性健康的重要疾病。我国乳腺癌发病年龄高峰较西方发达国家提前10年，所以年轻患者比例明显升高。因此，对乳腺癌开展早期筛查工作尤其重要。

    美国癌症协会确定乳腺自我检查（BSE），乳腺临床检查（CBE）和乳腺X线摄片是3种有效的早期筛查方法。

    早期临床表现：

    乳腺癌早期最常见的表现主要包括乳房无痛性肿块及结节、乳头内陷、乳头溢液、乳头周围湿疹样渗出等。约有10%的患者有不同程度的隐痛，大多数无任何临床表现。

    乳头溢液：乳头溢液是指非哺乳期妇女的乳头有分泌物溢出的现象，是乳腺疾病中仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛的常见症状，可为生理性或病理性。病理性乳头溢液占各种乳腺疾病的5%-8%，原因较多，易误诊。有资料显示，乳头溢液与乳腺癌的关系和年龄及溢液性状有关，血性溢液病例中年轻妇女癌发生率在5%以下，50岁以上的乳腺癌比例可增大到60%以上。

    早期诊断方法

    乳腺自查：定期乳腺自我检查的目的是及早发现可触及的乳腺肿物、增强对乳腺异常的警觉，有助于乳癌早期发现。

    据报道，40岁-50岁妇女中有65%的乳腺癌是自己发现的。

    其方法是：月经后7-10天，站或坐于镜前，面对镜子对比观察两侧乳房，大小形态有无不对称，轮廓有无改变，乳房表面有无细微变化，乳头有无上抬、溢液。触诊：平卧床上，双手分别检查对侧乳房，指腹轻柔按压，顺序检查乳房各部，乳头乳晕及腋窝区。重点检查两侧乳房是否一致、有无结节、增厚及其他异常改变。

    可疑病变的组织病理学检查：临床上，某些良性病变可有恶性征象，某些恶性肿瘤也可表现为良性特征。为明确诊断，必须获取可疑病变的乳腺组织，做出病理诊断。

     诊断技术：

     B型超声波检查：如果对B超使用得当，它也会成为乳腺癌早期筛查的主要辅助手段。但是它对于小于1cm的肿瘤常显示不清。

    乳腺钼靶X线检查：此项检查在防治乳腺癌的“三早”中发挥着重要作用。美国近年诊断的乳腺癌中，90%的乳腺导管原位癌由乳腺钼靶X线片发现的。钙化和肿块是乳腺癌的基本征象，显示钙化是乳腺摄片的最大优势，也是早期乳腺癌在乳腺片上最常见甚至唯一的征象。

    螺旋CT：分辨率较高，组织结构显示清晰，可查出小的密度差异。临床怀疑乳癌而X线未发现或者X线可疑的细小钙化及病变位置不能肯定者可作CT检查进一步确诊。

    磁共振检查（MRI）：乳腺MRI尤其是动态增强MRI在早期乳腺癌的诊断中显示了一定优势。能提供更清晰、直观的病灶形态学信息。

    临床上，由于疾病早期隐匿和多变，乳腺癌可能被误诊为纤维腺瘤、良性增生等，各种良性疾病也有可能被误诊为乳腺癌，给患者造成伤害及心理负担。

    误诊原因包括：临床症状不典型，无特征性；患者因恐惧、害羞等心理，不愿就医，延误诊治；青年女性，乳腺较发达，常合并妊娠、哺乳，肿块不易发现；存在侥幸心理，往往认为是良性病变而延误诊治。

    据医学文献报道：乳腺癌在确诊时病变局限者5年生存率在85%以上,有转移者为56%，而远处转移者仅为10%。

     早期筛查出的早期乳癌患者，不但治疗效果好，生活质量也因手术范围较小和化放疗时间较短而大为提高。因此，乳腺癌的早期发现已成为保证良好预后的关键。

    女性朋友,及早发现乳癌，请定期触摸你的乳房!