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同性恋与跨性别的肯定性咨询法心理咨询师 自我成长三过程

(2016-02-22 12:33:06)
标签:

杂谈

肯定法疗法咨询师自我成长三过程

方刚 杨志红

(选自方刚、杨志红著《肯定性咨询法》一书,针对非异性恋、非顺性别的心理咨询专著,最前沿、最权威、最国际。各大网站有售。本文后面附全书目录。)

同性恋与跨性别的肯定性咨询法心理咨询师 自我成长三过程 

成为一个性与性别少数肯定性咨询法的咨询师,需要探索异性恋主义是如何塑造其个人及职业生活的。我们可以通过一个三步骤过程来自我探索异性恋假设、异性恋特权以及异性恋身份这三方面,是如何影响着一位异性恋咨询师对其性与性别少数来访者以及异性恋来访者的态度。咨询师要在咨询过程中持续不断地进行这一重要的自我探索过程,因为他们不可能一下子达到一个完全从异性恋假设以及异性恋特权中解放出来的境界。

步骤I:探索异性恋假设

异性恋咨询师自我探索的第一步是探索异性恋假设。为了意识到异性恋假设,咨询师可以通过探索其在生活中接受到的关于性倾向的社会及家庭信息,以及所谓的“正常”与“健康”的夫妻实践模式;这一探索过程也涉及到检验咨询师自我关于性倾向、性以及亲密关系的价值观和信念。为了使这个自我探索过程有意义,咨询师需要使其关于性倾向的无意识的异性恋观念意识化,而这就需要强调我们所有人从小接受的教育中关于异性恋关系的优越化(即正常)与同性恋及双性恋关系的次等化(即不正常)这样的观念。这样一个使无意识观念意识化的过程是充满挑战性的,因为这需要咨询师承认他们对性与性别少数群体并没有持有积极的观念。但咨询师意识到自己面对性与性别少数群体时的异性恋信念是非常重要的,因为这可以使咨询师更多地了解到异性恋主义对其日常生活以及职业生涯的影响(Pope, 1995)

1中的问题可以作为咨询师开始自我探索异性恋假设的一个工具。这些问题是为了帮助咨询师意识到其无意识的异性恋假设,这些假设认为异性恋关系才是正常的。异性恋咨询师可以通过很多方式来运用这些问题帮助其成为对性与性别少数来访者肯定性的咨询师,比如说,咨询师可以与另一个异性恋咨询师运用这些问题进行结构问责谈话,而这些谈话的目的是为了确保异性恋咨询师作为这个社会主流群体的一部分,不仅仅是依赖于性与性别少数个体(即被边缘化的成员)来“启发”其意识到自己的偏见性言行。尽管与性与性别少数社区进行直接对话和沟通是非常有用和重要的,但表1设计的这些问题是为了让异性恋咨询师为自己无意识的异性恋假设负起责来。表1这些问题的另一个用处是可以作为自我反思日志的一个向导。自我反思日志可以深化异性恋咨询师关于异性恋假设对其个人和职业生活的影响的认识。由于社会主流群体的成员很少会被要求去反省他们的价值观、信念以及假设是如何发展的,所以异性恋咨询师将这些问题贯穿其职业生涯的始终是很重要的。

步骤2:探索异性恋特权

关键的自我探索过程的第二步是认识到异性恋特权的存在,以及异性恋咨询师生活在一个充斥着异性恋主义的社会中所得到的利益。这一步之所以重要,是因为在所有形式的压迫中,性与性别少数群体所经历的歧视与这个异性恋主义的社会赋予异性恋者特权是一脉相承并被这种特权所扩大化的。因此,要成为一个肯定性咨询法的异性恋咨询师,认识到日常生活中异性恋特权的存在是很重要的,并且要积极摒除这种不劳而获的特权带给自己的优越感以及对非异性恋人群的歧视感。

2中列出的问题可以作为工具帮助咨询师意识到自己享有的异性恋特权,并且帮助其解构这种特权对自己生活和工作的影响。上文关于如何运用步骤1中的问题提出的建议也适用于步骤2中的问题。除了反思表2中的问题,异性恋咨询师也可以自己列一份表陈述自己基于异性恋性倾向而获得的利益。比如,“我可以在任何电影院或电视节目里看到积极描述异性恋性倾向的表演”,“我可以随便走进一家礼品店找到代表我的性倾向的情人节浪漫卡片”,“在随意一家诊所或医疗室,我的性倾向信息都可以在摄入文书里找到”,以及“我可以在公共场合随意牵着我伴侣的手行走而不用担心得到负面反馈”等(Christi McGeorge & Thomas Stone Carlson, 2011)。

步骤3:探索异性恋身份的发展

异性恋咨询师进行自我探索的第三步是开始意识到他们自己的异性恋身份。异性恋身份的概念是“一个人对自己的性倾向的理解,这与性倾向本身是不同的”(Hoffman, 2004)。现在有大量的文献研究性与性别少数身份的发展,但到目前为止很少有人关注异性恋者的身份发展,就像只有性与性别少数个体才有性倾向一样。不过,已经有研究者开始阐述异性恋身份在保持异性恋规范以及异性恋特权方面所起的作用了(Mohr, 2002; Worthington et al., 2002)。研究种族身份发展的学者已经记录了意识到属于主流社会身份(如男性、异性恋、白种人)的重要性了,这些研究者发现那些更能觉知到自己种族身份的白种人较少会表达种族歧视态度(Spanierman, Armstrong, Poteat, & Beer, 2006)。所以说,异性恋咨询师关于自己的性身份知识的提升也可能会降低异性恋规范假设以及异性恋特权对咨询过程的影响。

在异性恋咨询师接待性与性别少数来访者时,肯定性咨询法的咨询师应该了解性与性别少数身份的发展,在接待性与性别少数来访者时需要关注咨询师自己的异性恋身份发展对咨询过程的影响。异性恋身份发展是指“异性恋性倾向身份的个体(即认为自己是异性恋者的个体)识别以及表达其性行为的方方面面”(Worthington et al., 2002)。这个方法恰当地将关注点从单纯检验边缘群体的身份发展转移到了检验社会主流群体的身份发展。因此,成为一个对性与性别少数来访者持肯定性咨询法咨询师的过程不仅涉及了解性与性别少数相关的主题,它同时要求异性恋咨询师了解他们自己是如何发展了异性恋性倾向的。

如同探索异性恋假设以及异性恋特权的过程一样,提升异性恋身份发展的意识也需要认真的自我反思。因此,异性恋咨询师可参考表3中的问题来完成自我探索。对于这一组问题,咨询师可以对照自己发展的不同阶段,如童年期、青少年期以及成人后等时期来进行反思。此外,咨询师的关系状态(如单身,有伴侣,已婚,离婚)也会影响其回答表3中的问题。比如说一个已婚的异性恋咨询师可以反思自己的回答与自己是单身时的回答会有什么不同。咨询师们也可以与同事或在监督小组内探讨这些问题。

有研究者认为对于白人个体来说,要想成为反种族主义者,首先以及最重要的一步是承认他们的种族身份,然后再探索其种族身份是如何影响了其生活的方方面面的。因此,要成为一个性与性别少数肯定性咨询法的咨询师,就要认识到承认自己也有性倾向的重要性。通过回答表3中的问题,异性恋咨询师可以认识到自己的性倾向,以及自己的性倾向可能会怎样直接影响到自己为所有来访者提供咨询服务的过程的。最后,异性恋咨询师需要在生活中意识到自己的性倾向,还要识别自己的性倾向对自己的日常存在可能产生的所有影响。

世界跨性别健康专业协会(WPATH)在《变性者、跨性别者和非性别常规者的健康照护准则·第七版》中也提到了心理健康专业人员对性别不安者在提供照护时,应该要熟悉非性别常规的样貌,并以合宜的文化能力来应对,以及表现出敏感度。在处理性别不安的成人时,心理健康专业人员应具备的能力(之所以强调是“成人”,因为青少年性别不安者有所不同,参看本书第六章的链接2“青少年性别不安者的相关心理工作”),其中最低资格是:

1、  具备临床行为科学领域的学术资质;在进行诊断时,有能力使用精神疾患诊断与统计手册(DSM)和国际疾病分类手册(ICD);

2、  有能力确认和诊断共存的心理健康问题,并且从性别不安中鉴别出来;

3、  提出在心理治疗或谘商的专业上,接受督导训练和能力培养的证明文件;

4、  具备关于非性别常规的认同和展现,以及性别不安的鉴定与治疗的知识;

5、  接受性别不安的鉴定与治疗的继续教育,这可能包括参加相关的专业会议、工作坊、或讲座;得到有相关工作经验的心理健康专业人员的督导,或参与和非性别常规与性别不安的相关研究。

除了上述的最低资格以外,还建议心理建康专业人员能够发展并维持文化能力,以便促进他们在处理变性、跨性别、和非性别常规的个案的能力。这可能涉及到,例如,了解与个案及其家庭相关之小区现况、倡议、和公共政策的议题。另外,最好是能够拥有性学、性健康问题、以及性疾患鉴定与治疗的相关知识。

初次接触这个领域的心理健康专业人员,应该接受拥有性别不安鉴定与治疗能力的心理健康专业人员的监督。

在处理性别不安的成人时,心理健康专业人员需要承担的任务包括:心理健康专业人员根据个案的需求,提供不同的方式来服务变性者、跨性别者、和非性别常规者及其家庭成员。例如,心理健康专业人员可以是心理治疗师、谘商师、或家族治疗师、或是诊断者/评估者、倡议者、或教育者。心理健康专业人员应该确定个案寻求专业协助的原因。例如,个案可能会提出以下的健康照护服务的任意组合:需要心理治疗的协助,以便探索性别认同和展现,或促进“出柜”的过程; 需要鉴定与转介的服务,以便接受促使女性化/男性化身体改变的介入治疗;家庭成员(伴侣、子女、大家庭)需要心理的支持;或无关于性别问题的心理治疗或其它的专业服务。(WPATH20122021

附:《肯定性咨询法》全书目录

自序:发出性与性别少数的主体声音

 第一章 性与性别少数的误解与真相

  1  相关名词解释

  2  关于同性恋的误解与真相

  3  关于跨性别的误解与真相

 

第二章 性与性别少数扭转疗法评述

  1 认识性与性别少数扭转疗法

  2 如何对待寻求扭转治疗的来访者

 

第三章 性与性别少数心理健康观念的演变

 1节 同性恋罪行化到正常化的过程

西方同性恋观念的演变;中国同性恋去病化历程;同性恋运动与同性恋去病化

 2节 中国同性恋心理咨询理念的演变

心理学以外的同性恋研究;心理学视角下的同性恋研究;中国心理咨询师接待同性恋来访者的现状

 3节 跨性别“治疗”观念的改变

从“癖/症”到“第三性”;对变性手术规定的质疑;间性人“治疗”方法的转变

链接1:青少年性别不安者的相关心理工作

链接2:成年性别不安者的相关心理工作

 

第四章 性与性别少数肯定性咨询法

 1节 认识肯定性咨询法

 2节 如何成为肯定性咨询法的咨询师

 3节 性与性别少数肯定性咨询法的实施

 

第五章 支持肯定性咨询的相关理论

 1节 女权主义理论与肯定性咨询

 2节 性人权理论与肯定性咨询

 3节 酷儿理论与肯定性咨询

 4节 多元文化咨询理论与肯定性咨询

 

第六章 身份认同咨询

 1节 同性恋者身份认同概述

 2节 跨性别者身份认同概述

 3节 污名化对身份认同的影响

 4 身份认同有关的心理咨询要点

陪伴来访者探索自我;不受困于已有的发展模型;认识到多元选择的价值;变性别欲者的身份咨询

链接1:同性恋身份的发展过程与咨询策略

链接2:性倾向认同与心理干预的目标和策略1

链接3:性倾向认同与心理干预的目标和策略2

 

第七章 出柜咨询

 1  认识出柜 

出柜及其压力;出柜的类型;出柜的利弊

  2出柜咨询的总体态度

 3  向父母出柜的咨询 

向父母出柜的困难与风险;孩子出柜后,父母的反应模式;向父母出柜前的咨询;向父母出柜后的咨询;

链接:如何做好同志的父母

 4  其它类型的出柜咨询

向配偶出柜的咨询;向孩子出柜的咨询;向同事、同学出柜的咨询;与爱情有关的出柜咨询

链接:同志出柜指南

 

第八章 亲密伴侣关系咨询(1

 1节 影响性与性别少数伴侣关系的因素

外部因素;内部因素

 2 伴侣关系咨询常见问题及注意事项

同性恋、双性恋伴侣关系咨询中的常见问题;跨性别伴侣关系咨询中的常见问题;咨询中的总体建议

 

第九章亲密伴侣关系咨询(2):伴侣暴力咨询

 1节 性与性别少数亲密伴侣暴力与分析

性与性别少数亲密伴侣暴力的形式;同性恋伴侣暴力与异性恋伴侣暴力的异同;影响性与性别少数伴侣暴力的内在因素;影响性与性别少数伴侣暴力的外在因素

  2性与性别少数亲密伴侣暴力的咨询建议

注意性与性别少数伴侣暴力的独特性;针对受暴者的咨询;针对施暴者的咨询

 

第十章 性生活咨询

 1  性与性别少数人群性生活失谐的表现

与主流异性恋人群一样的性生活失谐;貌似与主流异性恋人群一样、实际不一样的性生活失谐;性与性别少数人群特有的性生活失谐

2性与性别少数性爱和谐咨询注意事项

 

第十一章 职业咨询

 1节 性与性别少数职业决策的影响因素

个人因素;环境因素

 2节 性与性别少数的职业咨询

职场歧视及应对模式;性与性别少数职业咨询的要点

 

第十二章 物质滥用咨询

1  物质滥用及其影响因素

导致性与性别少数者物质滥用的因素;性与性别少数青少年与物质滥用;女同性恋者与物质滥用

2节 性与性别少数社群的物质滥用咨询

肯定性态度是关键;了解物质滥用的情况,正确转介;帮助来访者战胜恐同、恐跨,获得自我成长

 

第十三章 其它咨询

第1节       性与性别少数中的青少年

第2节       形婚

第3节       同妻同夫

 

第十四章 建构肯定性咨询的未来

第1节 性与性别少数肯定性咨询师的咨询能力

咨询知识;咨询态度;咨询技能

第2节 肯定性咨询法的教育与培训

大学教育;咨询师培训;培训后的目标;成为研究者和行动者

 

 


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