加载中...

对于心理创伤的当事人，她们给我印象最深刻就是自残/自我伤害的行为。随着治疗的深入，童年期所经历的创伤性事件会不断地呈现出来，性虐待、身体虐待，情绪虐待及情绪暴力等等。目前有很多研究童年期遭受虐待与自残的关系，结论是在童年期遭受虐待的种类越多，在青春期发生自残的行为就越多。

Ana接受我的治疗时有21岁，从事模特职业，她过来寻求帮助原因是非常冲动和不稳定情绪、感情危机及自残行为。随着我们治疗关系稳定，对她内心越来越深入的了解，她“混乱”的状态呈现在我的面前，特别是性关系的混乱。

在咨询中，提到自残行为时，她伸出左前臂，应该整个前臂就象下面这张图片，有8到10个伤痕，有的已经形成伤疤，有的还是红红的伤口，好象还在修复中。我问她第一次自残是在什么年龄。她说大约是在14岁左右。她接着描述了自残时的感觉：记得当初非常压抑，因为经常受到叔叔的性骚扰和侵犯，而且又不能获得父母的安慰，并且还会遭到指责和辱骂。在这种情况下，第一次在自己的左前臂部位用刀片划了下去。在划下去时候，她不仅不觉得疼痛，而且有一种解脱和发泄的感觉。在接下来的每次自残中，往往都是在情绪非常愤怒和冲动的情况下进行的，最近这一次是与男友争吵，不仅划伤了皮肤，并从房顶跳了下去。胫骨骨折，住院一个月，已经在家休养三个月。她对每次自残没有后悔过，也不会害怕。

这位女生的左前臂的伤口的疤痕现在已经变淡了，但仍然可以看见。Meera Syal正在与这位女生访谈。

这位男士的左脸颊有交错的自残划痕!

史蒂芬.雷文克隆在他的《割腕的诱惑：停止自我伤害》一书中这样描述说：“当刀子划过手腕，我自己也消失了。这么做的时候，焦点就只在身体的这块地方，什么都没有──脑子一片空白。我开始割，很痛。再割深一点点，痛多了。我移开刀片，伤口更痛，开始流血了。流血意味着我伤得严重到足以驱离其它的痛。…”他的这段描述也许能代表很多自残的当事人真实体验。

在治疗这些有自残的心理创伤当事人时，我的兴趣是找出自残行为背后的原因，来寻找理解和处理这种行为更有效的方法。也许我们只有走进她们所遭受的创伤经历和痛苦体验的心灵时才会理解自残行为意味着什么。

最近在网上看到一部短片《世界的伤痛——Meera Syal论自我伤害》，Meera Syal是研究自我伤害的学者，她主要着眼于在英国发生的自我伤害问题。这是一个困难和痛苦的问题，而Meera多年来密切观察并研究这种行为。如果博友们有兴趣，可以下来看看!

下面我提供一个《自我伤害意向量表》，如果有兴趣，可以自己测量一下，算出分数，与量表提供分数参照。请注意仅供参考!目的在于宣传心理创伤知识，关注自我伤害人群! 

自我伤害意向量表

戴俊男·吴信安合编

说明：下列的句子，是一些人有时候会有的一些想法。请诚实勾填，有那些想法是在过去一个月中，曾经想过的。 请在每一问题中，选一个个○ 以v勾填。

姓名_______________ 联络电话_________________ 男_____ 女_____ 血型_______ 出生______年______月______日

①几乎每天一次 每周

②二次 每周

③一次 每月

④二次 每月

⑤一次 每月

⑥曾经有此想法

⑦未曾有此想法

01. 我想过假如我没活着会比较好 　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

02. 我想过要杀死我自己 　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

03. 我想过我要如何伤害自己　 ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

04. 我想过何时我将杀死我自己  ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

05. 我想过有关人死掉的事 　 ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

06. 我曾经想过有关死亡的事 　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

07. 我想过怎样写自杀通知 　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

08. 我想过写遗嘱 　　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

09. 我想过告诉别人我计划杀死自己 ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

10. 我想过假如我不和人们在一起，他们会较快乐 　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦　　　

11. 我想过假若我自杀，别人的反应是怎样   ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦　　

12. 我曾经希望我已经死去　　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦　　　

13. 我想过要结束一切是多么简单的事 　①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦　　　

14. 我想过如果我自杀可能解决我的困扰   ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦    

15. 我想过如果我死掉，别人会更好  ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦     

16. 我希望我有勇气杀死自己   ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

17. 我曾经希望我未曾出生     ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

18. 我想过假如我有机会，我会杀死自己   ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

19. 我想过人们杀死他们自己的方法  ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

20. 我想过杀死我自己，但并没有做  ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

21. 我想过要发生不好的意外事件    ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

22. 我想过生命不值得活下去  ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

23. 我想过我的生活太坎坷无法继续下去        ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

24. 我想过引人注意的方法是杀死自己  ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

25. 我想过假若我自杀，人们将认清我是值得关怀的    ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

26. 我想过无论我活着或死都没有人关心        ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

27. 我想过要伤害自己，但不是真的自杀        ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

28. 我怀疑我是否有勇气杀死自己    ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

29. 我想假如事情没改善，我会杀死自己        ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

30. 我希望我有自杀的权利        ①  ②  ③  ④  ⑤  ⑥  ⑦

如何评估：（每一问题每勾选一个○一分）

未曾有此想法 ＞5分 心理健康

曾经有此想法 ＞5分 需要注意

每月一次 ＞5分 需接受谘商

每月二次 ＞5分 需接受辅导、咨询，并每月评估

每周一次 ＞5分 需由心理咨询师处理

每周二次 ＞5分 需由精神料专科医师、心理治疗师，整个治疗团队处理

几乎每一天 ＞5分 具严重自杀危机，需紧急就医、求援

 如果有需要请随时致电曼荼罗心理创伤治疗中心：0378-2163901，15137811921。